一周
深讀城•熱議論
高價特診
重磅話題1
本月開始，廣東省中醫院上調488名專家特診金額，國醫大師禤國維的特診號漲至1000元，其他名醫的特診號也漲至600元、500元、400元不等。省中醫院對此解釋，普通門診的診金並沒有變，醫院鼓勵副高級以上的專家，除了出普通門診外，再利用休息時間出特需門診。
高價特診實施近一月，羊晚記者走訪了解到，對於已開設的特診服務，患者有贊有彈，部分特需門診專家號和普通門診號一樣被一搶而光，而部分特診號則可以現場掛到。院方稱，這是市場醫療服務價格回歸，滿足患者多元化需要。
患者態度
贊
特需門診方便上班一族
對於幾百元的特需門診費，患者是否能接受?22日周六下午，羊城晚報記者在廣東省中醫院大德路總院進行了實地調查。
在大德路總院門口，張貼著參與特需門診的專家名單，特診費用從50元至1000元不等，特需門診時間段設在夜間、節假日與周六下午和周日全天。
「特需門診的號比普通門診號好掛不少，普通門診號一出來就全部秒光，特需門診號我周一掛都還有號。」在省中醫三樓內科候診室，患者崔小姐如是說。
劉媽媽的小孩平時在香港上學讀書，只有周末才會回廣州，因此小孩看病也只能選擇周末時段，「習慣了只看這個醫生，幸好醫生周末還有出診，貴就貴一點了」。
剛說完，在一旁的崔小姐也搭腔：「這個醫生周四下午是7元，周六下午是100元，看起來周六貴很多，但你想平時請假要扣工資，還未必有號，上班族周末過來看病算起來也不一定虧。」
崔小姐與劉媽媽不反對設在周末的特需門診，因為「醫生出診時間多了，能方便我們看病」。
彈
掛號費越升越高還是得看
患者陳先生是第一次來省中醫院看病，22日上午11時陳先生來到省中醫院掛號處開口便要全醫院最好的醫生，「想著既然來了就肯定看個最好的」。可拿到掛號單要繳費時，陳先生卻嚇了一跳，「一個號居然要200元，號都打了總不好意思退，便給了200元，從2點一直等到4點」。
既然掛號費如此高昂，為何陳先生不選擇平時再掛普通號?「又浪費時間又浪費錢，你在廣州打車一個來回得多貴，想著既然來都來了，就掛吧。」
在候診室內還有一對老人家，「老伴一直看的是這個醫生，從9元變成100元再變成200元，3月份掛號費100元我們都覺得貴，現在變成200元更貴了，但病還是要看。」老伯說，由於掛號都是兒子代勞，為不讓他媽媽煩心，兒子一直沒有告訴實情，所以老伴至今以為掛號費是39元，「兒子也試過去掛9元的號，但根本掛不到呀」。眼看瞞不住了，老伯與記者交談時也十分無奈。
醫院回應
1
特診醫生有所增加
對於特需門診費用的調整，省中醫其實提前做了預告(見圖)。
預告稱：在滿足基本醫療服務的基礎上，為分流不同就診需求的患者，該院根據上級文件精神，嚴格按政府部門下發的價格政策文件要求執行，擬從4月1日起，專家除開設日常門診外，部分專家增加夜診、周六下午診、周日診、節假日診及特需日門診時間。這是在原有門診醫生出診不變的情況下，醫院動員院內名專家利用個人休息時間和節假日，增開特需門診、夜診和假日門診。希望有效緩解目前醫療資源不足現狀。
此次調整價格，涉及488名專家，最為引人注目的是「診查費1000元專家禤國維」，這也是唯一上千元特需診查費的。記者了解到，早在2010年8月1日起，廣東省中醫院開設特需醫療門診，由國家級、省級名(中)醫專家出診，當時禤國維的掛號費為300元。
對於特需專家數量，省中醫院副院長張忠德回應說，覺得特需專家數量多，其實是因為之前省中醫並未如其他大醫院一樣，將副主任醫師也列入提供特需服務名單，2010年那次，只是國家級、省級名(老)(中)醫專家出特需門診，而此次則將副主任級專家也列入了特需服務名單。
2
順應市場價格回歸
對於此次特需門診價格調整，他認為是順其自然，其實其他大醫院的特需門診價格，正高級職稱也在五六百元，副高職稱的100-300元，而省中醫最低的副主任特需診查費才不過50元。
「像我很多同事，正高職稱很多年了，上一次特需定價只是100元，這次才提升到500元。」張忠德表示，很多同事認為，這是順應市場醫療服務價格回歸。
廣東省中醫院黨委副書記胡延濱則強調，國家與省市都有對於公立醫院提供特需醫療服務的政策指引，醫院自行定價，物價部門核准，這是符合政策的。其次，從國家到地方，正在推行醫療衛生深化改革，逐步提高並體現醫務人員的勞動價值，省中醫的此次舉措，符合醫改提倡的精神。
胡延濱特別提醒，這次調整的是特需門診價格，而不是日常門診的醫療服務價格，醫院是在保證正常、普通門診的服務人次、服務質量不減不降的情況下，通過提升特需價格，鼓勵更多專家充分利用休息時間，提升更多的特需服務，滿足更多患者的多元化就醫需求。也就是說，所有有特需門診的專家，原有的正常門診出診量不變、出診費用不變，保證完成後，才提供特需門診服務。
記者探問
A
特診專家出診率如何?
答案：部分專家只開特需門診
在省中醫公布的特需門診專家名單中，特需門診費分為50、100、150、200、300、350、400、500、600、1000元十檔，記者挑選其中的400元與500元檔，實測其專家出診掛號率。
在400元專家名單中，共有五名專家，除專家李鐵林沒有出診記錄外，其他四位專家中只有黎小斌在4月27日的號源全部掛滿，其餘專家均剩餘十多個號源。然而根據公號顯示，四名專家均只有特需門診號源，並未見普通門診號源。
屬於500元號段的專家有13名，據公號顯示，其中同時兼有專家門診與普通門診的醫生有4位，並且剛放出的5月2日號源均全部掛滿。而在特需門診這邊，有部分專家號源僅餘個位數，其中一位專家剩餘11個號源已屬多數，其他專家的特診號在記者調查時已被全部掛滿。
2016年7月份推出的《推進醫療服務價格改革的意見》曾提出，將嚴格控制特需醫療服務規模，提供特需醫療服務的比例不超過全部醫療服務的10%。記者對只進行特需門診服務的醫生簡歷進行梳理，發現其中有多名獲廣東省名中醫稱號，另有多人為全國老中醫藥專家學術經驗繼承人，像特診費需500元的黃培新醫生，除了是廣東省名中醫以外，還享受國務院特殊津貼待遇。
為何這些專家只出特診，卻沒有普通門診?一醫療系統內部人士告訴記者，很多醫院的學術帶頭醫生一般並不出診，更多擔任課題研究、重症搶救以及教學，像省中醫院裡面的醫生在高校還有不少教學的責任。在當前的環境下出特診，應該是調動了此前不開普通門診的醫生，可以更多滿足患者看病的急需。
B
特診號服務有何不同?
答案：與普通門診如出一轍
省中醫院工作人員透露，將門診專家的看診費提高有助於降低號販利潤空間，打擊號販子炒號。
7元的副主任級別普通掛號費在特需門診內搖身一變100元，價格相差十餘倍，兩者在服務質量與服務時間上是否有所差別?針對這個問題，受訪患者均表示，無絲毫區別。
崔小姐向記者介紹：「普通門診與特需門診我都看過，醫生還是那個醫生，問診時間看病態度都是一樣，沒有一點差別。甚至我看的那個醫生挺貼心的，希望我能在普通門診時間來看病，跟我說周四人少，讓我掛周四的普通門診號。」
在候診室的另一端，掛號另一位專家的張先生頗有些年紀，頭髮有些微花白，據他介紹，他來省中醫看病已有一年，且每次都是看同一位醫生。
醫生看法
勞動價值能在特診費裡體現
對於特需門診，省中醫的醫生如何看待?
記者特意採訪了一名不願意透露姓名的特需門診專家，在他看來，特需門診絕對是百利而無一害，特需門診從行業角度而言是醫改的新方向，從醫生角度而言，高昂的特需門診掛號費正是對醫生勞動價值的承認與體現。「將掛號費升高有助於整個行業的可持續發展」。
「醫院不是醫藥公司也不是藥廠，不能光靠賣藥賣檢查去賺錢。特需門診的診金可以讓錢跟醫生脫離、割開，診療過程中醫生不用再考慮開藥開檢查而是可以專注於看病問診。」
該名專家還拿醫生與律師作比較，同樣是社會服務，律師諮詢費動輒一小時上千元，與之相比，原先的幾塊錢掛號費收費較低，將掛號費提至一兩百元則是處於一個比較合適的區間。
可對於經濟困難的病患而言，升至數百元的掛號費並不是一筆小數目，「窮人可以找普通醫生看病，幾塊錢的掛號費他們還是有的。」在專家看來，金額不一的掛號費，可以將病患分流。
同場加映
廣州多家醫院打出特診牌
事實上，已經調整或者正打算調整特需門診診金的不止廣東省中醫院一家，似乎已經成為趨勢。
2016年11月起，廣州市婦女兒童醫療中心就開始對特需門診診金進行調整，晚間門診(18：00-22：00)和周六日等節假日的特診費用由原來的30元上調至200元(副主任醫師)、300元(主任醫師)。對於這樣的調整，部分家長表示認同。家住越秀區的王女士告訴記者，以前孩子生病了她會想盡辦法掛副主任以上醫師的號，甚至有一次都花了300元掛了一位主任醫生的特診號，她表示，如果孩子發生疑難危急症時，一時掛不到專家普通門診號時，特診號是一個不錯的選擇，「因為出診的都是權威專家，個人認為，關鍵是花多一些錢可以看到心水醫生。」
同樣調整了特診費用的還有中山六院。今年1月3日起，該院在胃腸外科、消化內科進行試點，上調了特需門診的掛號費，其中，名專家、中大名醫100元/次;教授、主任醫師、學科帶頭人、中醫傳承人80元/次;副教授、副主任醫生50元/次。另外還有雅和門診，也就是VIP門診，掛號費從200-500元不等。據介紹，目前只有汪建平、胡品津兩名專家的掛號費為500元/次。生殖中心也有VIP門診，梁曉燕教授的掛號費為300元/次。
手機訪問 廣州本地寶首頁
本地寶鄭重聲明：本文僅代表作者個人觀點，與本地寶無關。其原創性及文中陳述內容未經本站證實，本地寶對本文及其中全部或者部分內容的真實性、完整性、及時性不作任何保證和承諾，請網友自行核實相關內容。