帶狀皰疹,不止要看皮膚科 這個季節進入了皮膚病多發季節,帶狀皰疹也多了起來。由於夏天這種病發作,出現的小紅疹子往往會誤診為蚊蟲叮咬、皮炎等,有的患者是無疹型帶狀皰疹後遺症神經痛,皮膚上沒有出現皰疹,加之醫療常識缺乏,貽誤了治療良機。
帶狀皰疹多是因被傳染或體內攜帶水痘-帶狀皰疹病毒引起。它可以通過直接接觸皮損或通過呼吸道傳播,一些患者被傳染後,成為帶病毒者,但可能並不發病。病毒長期潛伏在脊髓神經後根神經節的神經元內,當人免疫力低下、過度勞累、感冒或者有嚴重的精神創傷、患有惡性腫瘤時,病毒會再次生長繁殖,並沿著神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎症。
「很多病人感覺皮膚上得的毛病就要去皮膚科就診,其實得了帶狀皰疹不僅要看皮膚科,還要看疼痛科。」山東省千佛山醫院疼痛科劉壘主任解釋,因為這個疾病不僅僅是皮膚病,也是一個神經系統遭受損害以後的神經病。如果不治,後面會遺留很長時間的帶狀皰疹後遺神經痛。這種後遺神經痛比針扎、火燒、刀割還要讓人難受,俗稱「不死的癌症」。
帶狀皰疹後遺神經痛的症狀有閃電痛、跳痛、刺痛、刀割痛、燒灼痛、緊束痛、摩擦痛、撕裂痛、蟲咬痛、木痛、脹痛、癢痛、異物感等。大部分患者反映劇烈疼痛,痛到想自殺,少部分輕微疼痛或者癢疼。長在腿上的患者容易造成走路困難,長在眼睛上容易造成眼睛失明等。有的患者皰疹消失後會形成疤痕,有的皮膚完好,就是皮膚裡面劇痛,或者有異物感。患者一頭霧水,這是怎麼回事,好好的皮膚,為何皰疹消了還這麼痛?患上該病痛的患者生活質量下降,痛苦困擾著整個家庭,他們往往採用治療帶狀皰疹的藥物或抗抑鬱藥物來減緩疼痛、尋求心理安慰,但是要完全解除痛苦則需要對症下藥。
診治關鍵在於「早」
帶狀皰疹在治療上特別強調一個「早」字,抗病毒治療的,佳時間是在出現症狀主要是疼痛後的3至4天,但大多數患者此時還輾轉於各科之間尋找疼痛的原因,錯失了,佳用藥時機。
一旦患有帶狀皰疹,應及時規範化治療,可到正規大醫院,找疼痛科的醫生診治。採取「周圍神經阻滯療法」能有效消除神經痛,明顯降低帶狀皰疹後遺神經痛的發生率。
總的說來,只要儘早地意識到並及時治療,帶狀皰疹痊,愈後都不會再復發。但如果治療不及時,特別是對於一些老年患者,病症拖延超過一個月不能得到有效控制,就有可能造成神經損傷留下的後遺神經痛,其病程非常漫長。
提高免疫力是預防的關鍵,應做到不熬夜,保證睡眠充足,避免過度勞累;要保持開朗的心情、合理膳食;白天堅持適當的戶外活動或體育運動,增強體質,提高機體免疫力。
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