原標題：【尋醫問藥】足跟疼有多種致病因素
生活中，很多人有腳後跟痛的情況，有的人是在長時間走路、跑步之後，有的人是早晨起床，腳後跟疼得站不住。足跟痛，莫不是長了骨刺？其實，有很多疾病可以引發足跟痛，包括跟腱炎、足底筋膜炎、足跟骨刺、骨質疏鬆等。
慢性損傷致足底筋膜炎 足底筋膜炎是運動引起的慢性損傷，主要誘因是長時間走路、跑步、爬山或站立；長時間穿高跟鞋以及肥胖也會導致足底筋膜炎的發生。足底筋膜炎最主要的症狀是行走時足跟底疼痛、足跟處有明顯壓痛點。嚴重患者站立甚至休息時也會有疼痛感。通常，早晨下床時的第一步疼痛最為明顯。
運動後慎防跟腱炎 超負荷的運動、頻繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等運動造成跟腱過度使用，均容易導致跟腱內的纖維發生慢性損傷，從而引起跟腱炎。出現跟腱炎之後，最直接的治療方法就是休息、冰敷和使用藥物。
跟骨骨刺 跟骨骨刺也可引起足跟痛，多見於老年患者，是人體骨骼老化後的一種表現。其足跟疼痛的程度與局部炎症反應的輕重有關。其實絕大多數腳後跟骨刺都是由韌帶發炎所引起的。鍛鍊的時候最好因人而異，避免劇烈運動、急性扭傷等現象。足跟骨刺的危害是比較大的，對患者的生活和工作都造成一定的影響，一定要及時確診並治療。
足底脂肪墊萎縮 隨著年齡的增長，人體足底脂肪墊萎縮使足跟緩衝震蕩、防止摩擦的作用減弱，局部更容易受到損傷而出現疼痛。休息，減輕負重和行走，多用熱水泡腳，注意穿著軟底鞋，都可以緩解症狀。必要的時候可以使用一些口服或外用的藥物。
更年期女性也可能足跟痛 除了情緒煩躁、易怒、潮熱等特點外，很多更年期女性還可能出現腳後跟疼、膝蓋疼等缺鈣症狀。40歲以上的女性，由於內分泌紊亂等因素，80%骨質疏鬆，骨密度降低，彈性下降，骨骼內孔隙增大，呈現中空疏鬆的現象。一方面導致微細骨折出現，另一方面附著在其周圍的筋膜和各肌群負荷加重，並發勞損性炎症，最終導致足跟痛的產生。
因此，有足跟痛的女性應當及時進行骨密度檢測，如果出現骨質疏鬆，應及時補充鈣質，並制訂有規律的運動計劃。在穿著上，最好穿柔軟舒適的鞋如布鞋、休閒鞋或軟底鞋，並注意足部保暖。
日常防治足跟痛，下面的建議值得借鑑：
1.溫水泡腳後，用食指關節反覆按揉推頂足跟部壓痛點，以自己能夠承受的力度由輕到重進行按摩。推頂方向為先向足趾方向推，再向反方向推。
2.注意足跟的保暖，避免過度行走或站立過久，儘量穿軟底鞋；扁平足者更要避免過度運動，最好穿上矯正鞋。
3.出現足跟痛還可局部使用舒筋活血的中藥燻洗，予以局部按摩，改善血液循環，減輕疼痛。但按摩一定要得法，避免病變部位受到過度刺激而加重病情，尤其是不可使用牛角、木棍等硬物按摩足跟疼痛部位。
(責編：邵蘭、杜昱欣)