隨著飲食習慣與喜好的改變，目前，我國糖尿病患者呈現出逐年遞增且逐漸年輕化的趨勢。年輕人因為工作和生活習慣緣故晝夜顛倒，用甜食奶茶來幫助自己「解壓」，夜宵喜好口味重的肉類與澱粉，膳食纖維與蛋白質不足，即使再年輕也有可能中糖尿病的招。而老年糖尿病患者則因為難以改變幾十年如一日的飲食習慣，導致對血糖的控制步入困局。
中國人的飲食結構中有大量的精面精米，配合大量的炒菜油，使得碳水和油脂遠超所需，而蔬菜和雜糧不足，會導致無論年齡段的群眾血糖飆升。但這種情況並不意味著糖尿病人群不能吃主食，相反的，如果因為怕升糖而戒斷主食，對身體的其他器官將會造成難以估量的傷害。主食要吃，但是要吃得聰明，如何挑選控血糖的主食也是一門學問。
首先要明確的一點是，所有天然食物都不會降糖。或許會有人想，醫生們都說苦瓜芹菜有降糖的效果，那我就使勁兒吃；粗糧也能降糖，於是從此主食只吃粗糧，那是大錯特錯的。首先我們需要知道的一點是，我們的胃的作用，是運用胃裡的蛋白酶來消化食物，而真正吸收營養的部分是我們的小腸。血液通過小腸吸收營養，進而供應到全身，殘渣便被拋棄不用了。血液吸收營養（包括血糖）的這一階段，科學家們有相關的指標進行判斷：
血糖生成指數大於70的食物，進入腸胃後會分解出更多葡萄糖，導致餐後血糖升速快。
血糖生成指數小於55的食物，餐後血糖升速相對較慢。
換成更加淺顯易懂的話來說就是，人無論吃什麼都會升血糖，絕對不會出現吃完之後血糖不升反降的情況。所以這就意味著我們吃飯的重點是去合理搭配食物，來減緩血糖上升的速度。
相比起更容易消化的白米白面，糙米、黑米、小米、豆類、全麥麵粉等口味沒有那麼好的主食會為人體帶來更多膳食纖維、蛋白質和微量元素，其堅硬的質地與表皮也會使咀嚼過程變得沒有那麼容易，消化（在胃裡糊化）的速度沒那麼快，小腸吸收進入血液的速度也就更慢，大大減緩了餐後血糖的上升速度。相對的，如果玉米、小米豆類等煮到發軟黏稠，也就是我們說的「好消化」，其血糖指數都會相應變高，並不適合用來控制血糖。
不過需要注意的是，如果糖尿病患者脾胃不好，不能很好地消化粗糧，那麼其實可以不用為此專門去吃，或者將主食換成一半粗糧一半細糧，讓身體舒服、健康才是最重要的。至於南瓜、紅薯那些嘗起來甜美的根莖類食物，也並不需要將它們視為洪水猛獸，雖然這些食物的澱粉含量很高，但也同時含有豐富的膳食纖維，在控制血糖上甚至能起到不錯的輔助效果，需要注意的只是將它們與主食細糧等比例替換即可。
另外，吃飯的時候怎麼吃、先吃什麼，也是十分重要的。中國糖尿病膳食指南2017版建議，用餐時，蔬菜優先，之後是肉蛋類，主食最後吃。這樣的用餐順序飽腹感好，也可以很好改善餐後血糖波動呢。