在門診上,經常遇到這樣一些老年患者說:「我最近總是腿抽筋,是不是缺鈣了?我該怎麼補鈣?或者我孩子給我買了一些液體鈣,效果好不好?」。在這裡,首先,要糾正一個誤區,就是腿抽筋不一定是缺鈣,也可能是腰椎疾病或者小腿後側肌群過於疲勞引起的;因此,不要一出現腿抽筋就去補充鈣劑,需要進一步查明原因,再對因治療。
隨著中國老齡化的加劇,許多老年人面對一個常見的問題就是骨質疏鬆,因此怎麼補鈣和如何正確的補鈣,是他們非常關心的一個問題。下面,我就來談一談老年人該如何正確的補鈣。
對於骨質疏鬆的老年患者,該如何正確補鈣呢?首先,我們來了解一下什麼是骨質疏鬆,骨質疏鬆就是一種以骨量減低、骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨病;通俗一點,就是骨頭缺少鈣鹽變糟了。
骨質的構成
有機成分:膠原蛋白
無機成分:鈣、磷、鎂、鋅、銅
錳、矽、氟等礦物質
導致骨質疏鬆的原因很多,鈣的缺乏是大家公認的因素,降鈣素以及維生素D 的不足也很重要。
X線下正常骨骼和骨質疏鬆症骨骼對比
1、補充鈣劑,先儘量從食物中攝取:
常見食物含鈣量:
由上圖可以看出,從奶類及乳製品攝取鈣對老年人來說是較好選擇;
建議次數:餐後、少量、多次;
建議時間:早上、臨睡前飲用。
當然,對於不適宜喝奶製品的老年人可選擇其他事物,比如蝦皮、豆腐乾、油菜等食物中攝取。
2、口服藥物補充
怎樣選擇鈣劑
並非越貴的越好,一定在醫生的指導下選擇適合自己的鈣劑;
不建議服用液態鈣劑:有很多老年人認為液體鈣劑更適合老年人,更容易被人體吸收和利用,其實這是一種誤區,因為服用鈣劑之後需要很好的保護機制,這樣就可以讓其在胃裡面不受到胃酸的幹擾,就更能夠很好的被腸道吸收,但是液體補鈣劑就很難達到這樣的效果。。
3、要注意補鈣的誤區
戒菸、酒
長期大量飲酒造成骨量異常,增加骨質疏鬆的發生;
吸菸影響鈣吸收。
少喝咖啡、茶葉
咖啡因拮抗鈣的吸收;
茶葉含單寧酸與鈣反應,形成不容易水的鈣鹽,影響鈣的吸收。
對於正常的老年人是否也需要補鈣呢?
目前國內外指南中推薦充足的鈣和維生素 D 的攝入對於防治骨質疏鬆症至關重要。鈣劑每日推薦攝入量為 1 000 ~ 1 200 mg( 1 000mg / d 50 ~ 70 歲男性; 1 200 mg / d,≥51 歲女性以及≥71 歲男性) ,如果可能的話通過飲食來實現,必要時(絕經後女性及老年男性,接受骨質疏鬆治療時,如飲食中鈣攝入低於 700 mg / d) 使用鈣補充劑。維生素 D 每日推薦攝入量為 800 ~ 1 000 IU。
因此,對於沒有骨質疏鬆的老年人,儘量從食物中攝取。必要時可適當補充鈣劑,但不可過量,因為過量的鈣補充劑可能會增加腎結石風險,而通過飲食攝入鈣時這種風險降低。並具有潛在的增加心血管疾病的風險。