牙膏怎麼選？這種牙膏醫生不建議

最近，經常看到有寶媽在後臺問牙膏問題。不少媽媽在給寶寶買牙膏的時候，到了貨架邊，看到五花八門的牙膏，本來就不知道咋選，再加上旁邊導購員各種推薦，更是拿不準主意了。

今天呀，糕媽再來跟大家好好講一講，牙膏到底要怎麼挑。

01

牙膏含氟很重要

很多媽媽在買牙膏的時候，最先糾結的就是氟的問題。其實，美國牙科學會推薦，從寶寶長第一顆牙開始，就可以用含氟牙膏了。常見的比如氟化鈉、單氟磷酸鈉、奧拉氟等，都屬於含氟成分。

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大人擠牙膏的時候要注意下，孩子 3 歲以前，應使用不超過米粒大小的含氟牙膏，3 到 6 歲的孩子，應使用豌豆粒大小的含氟牙膏 。

有些媽媽擔心氟斑牙的問題，其實，我們國家要求的兒童牙膏含氟量都在 500ppm~1100ppm 範圍內，按照推薦量擠牙膏的話（3 歲前米粒大小，3~6 歲豌豆粒大小），僅刷牙接觸到的氟，是不會導致寶寶變成氟斑牙的。

寶寶小的時候還不太會吐漱口水，可能會吞下一點牙膏，這個也不用太過焦慮。就拿下面這款牙膏來說吧，它的含氟量為 0.102%，即 1020ppm（以氟計）。

ppm 是百萬分之一的意思，1020ppm 就是說，每 1g 牙膏裡，含有 1020 × 0.000001g 的氟，即 0.00102g 的氟，換算成 mg，就是 1.02mg 的氟。

根據目前數據來看，攝入超過 5mg/kg 的氟會有氟中毒的危險。假設一個3歲孩子體重為15公斤，那得攝入75mg的氟，相當於兩整管（73.5g）上面那款含氟牙膏，才會有氟中毒的危險。

總之一句話，只要嚴格按照推薦量來擠牙膏，寶寶偶爾吞下去一點點牙膏，是沒有太大關係的。

02

首選低泡配方

雖說偶爾吞點牙膏沒問題，但在教寶寶刷牙時，還是要儘可能地避免養成吞牙膏的習慣。

年齡小的寶寶，家長一定要在旁邊監督，教寶寶自己低頭刷牙、在寶寶刷牙時及時擦掉他嘴巴裡的泡沫。

在買牙膏的時候，最好首選低泡沫配方或者不含起泡劑的牙膏，即配方中沒有十二烷基硫酸鈉/月桂基硫酸鈉（SLS）。

牙膏泡沫太多，不僅會容易吞下去，還會給寶寶和家長一種「牙刷得很乾淨」的假象，實際上有些地方可能根本沒刷到。再說，SLS 這種起泡劑還容易引起口腔潰瘍，更加不適合寶寶用了。

03

避免碳酸鈣摩擦劑

牙膏摩擦劑是牙膏的主要成分，也是牙膏清潔牙齒的重要成分，常見的有碳酸鈣、碳酸氫鈣、磷酸氫鈣、氫氧化鋁，水合二氧化矽等。

在給寶寶挑牙膏的時候要注意，別買以碳酸鈣（Calcium carbonate）為主要摩擦劑的牙膏。

摩擦能力越強的摩擦劑，清潔效果也更好。但是，對孩子來說，摩擦劑可不是越厲害越好哦。

如果摩擦劑的摩擦能力太強，再加上錯誤的刷牙方法，反而可能破壞寶寶的牙齒組織，損傷寶寶的牙齒。普通的水合矽石、二氧化矽等就可以了。

04

這種防腐劑要注意

牙膏畢竟開封後要用幾個月之久，為了避免牙膏變質或滋生細菌，不少廠家會加入一些防腐劑。

其中爭議比較大的，是尼泊金酯/對羥基苯甲酸酯（Paraben）這一大類物質，特別是尼泊金丙酯/羥苯丙酯（propylparaben）和尼泊金丁酯/羥苯丁酯（butylparaben）這兩種。

有人覺得這種物質不安全，因為其曾被歐盟禁止用在化妝品、藥物、食物和飲料上；但也有人認為，就刷牙時接觸的那一點防腐劑量，不會對孩子有太大傷害。

雖然爭議不斷，各有各的說法，但糕媽還是建議，在有更好選擇的時候，能不選它就別選吧，畢竟，市面上相對安全的防腐劑（比如：苯甲酸鈉），還是有很多的呀。

05

帶閃片的牙膏別買

市場上牙膏品牌越來越多，不少牙膏想要吸引人會做出各種浮誇外觀，比如這種帶閃片的牙膏：

（圖片來源：Georg Mayer/Greenpeace via China Dialogue）

這種牙膏看上去確實很好看，但也有不少牙醫在幫人洗牙的時候，會發現牙齦的縫隙裡卡著這種微塑料珠（閃片）：

▲牙膏裡的微塑料珠卡在了牙齒縫隙裡

牙膏裡這種看上去很閃的閃片，其實就是微塑料珠，通常是由聚乙烯塑料做成的，主要作用就是讓牙膏看上去好看。

雖然美國 FDA 批准了這種添加劑，認為對人體無害，但牙科醫生卻不喜歡這種東西，因為任何殘留在牙齦縫隙的異物，都有可能導致牙齦發炎，誘發牙周疾病。

總之，給寶寶買的牙膏，越樸實無華越好。普普通通的牙膏就足夠了，沒必要弄這些花裡胡哨的東西。

除了上面那些成分之外，還有很多號稱有特殊功效的牙膏，也沒必要給孩子買。

比如號稱能「美白牙齒」的木炭牙膏，反而會磨損牙釉質，木炭中還含有多環芳烴這種致癌物！

再比如號稱能「止血」的草藥牙膏，其實是添加了處方藥「氨甲環酸」，雖然能止血，但卻會掩蓋病情，反而讓病情惡化啊。

普通人真的沒必要糾結選那些特殊功效的牙膏，真正要注意的，是選一款看著順眼的含氟牙膏，認真監督孩子刷牙，定期帶娃去檢查牙齒。

最後，糕媽幫大家總結一下挑牙膏要注意的幾種成分：

另外，在用牙膏時要注意專人專用，一人一管牙膏，寶寶就用兒童專用牙膏，成人就用成人牙膏。一個家庭合用同一管牙膏的話，那就可能是「一人生病，全家傳染」了。

最後，糕媽再強調一次，從孩子長出第一顆牙開始，就需要刷牙啦。從小養成清潔牙齒，愛護牙齒的好習慣，才能讓娃有一口健康的好牙哦！