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日本頂級醫院裡，外科醫生的一天是怎麼度過的？和在中國有什麼不同？曾在大阪大學醫學部附屬醫院工作的小佟醫生為大家帶來這篇手記。
大阪大學是日本九所舊帝國大學之一，可以算是日本國立大學裡最優秀的學校之一。大阪大學醫學部附屬醫院到底是怎樣一所大學呢？就讓我從自己的專業心臟血管外科一周的工作說起吧。
每周一的早晨是例行的英語術前討論會，包括教授（國內所說的主任）在內的所有科室人員需要全部到場。
例會內容是按照順序把接下來一周的手術患者病例匯報一遍，供大家提出問題和異議。所有環節都是用英語。這個場合輪轉的醫學生以及其他科室輪轉人員都要參加。這也是大學醫院教育體系裡重要的一環。例會時間通常在一個半小時到兩個小時左右。
周一早晨7點 術前討論會
接下來就是著名的教授大查房。有一部日本電視劇叫做《白色巨塔》。現實工作和電視劇相比，可以說是「有過之而無不及」。
《白色巨塔》劇照
首先是位於3層的ICU心外科術後大查房，隨後是位於9層的心外科病房查房。沒錯，教授坐電梯，我們是用跑的，還得比教授先到9層。
由於我的專業是大血管外科，我通常是第一個匯報患者病情。每次對於身寬體胖的我來說，氣喘籲籲地匯報病例已然成為了每周查房的笑點。
查房的隊伍浩浩蕩蕩。通常，教授已經從一個房間出來了，排在隊尾的人還沒有進入房間看到病人。這種形式對於我個人來說並不是很能接受的，這意味著所有的工作都要往後推遲兩個小時，時間成本有點高。
接下來，有手術的上手術，沒手術的就處理病房的工作。整個查房結束，就已經中午了。大家都在病房等著上級醫生逐漸撤退，我們就可以進入午餐時間了。
午餐怎麼解決？很多日本醫生都帶了太太做的便當，非常有愛。還有一些醫生帶飯是為了省錢，他們的便當大多是前一天晚上的剩飯。沒有便當的人就會三三兩兩地走到樓下小世界選擇午餐。
吃完飯，該接著幹活了。
下午最主要的工作還是回復堆積如山的介紹信。這裡介紹一下，什麼是介紹信。
介紹信
在日本的醫院裡，大學醫院處於金字塔的塔尖。公立醫院和民營醫院遇到處理不了的情況，會將患者介紹到大學醫院來。這個時候就必須有下級醫院醫生寫給大學醫院醫生的介紹信，否則大學醫院是不會接受預約的。正是這種制度，讓這裡的患者分流做的還不錯。
大致內容是這樣：先是一些客套話，然後是病情介紹，最後還是一些客套話，比如：「我知道您特別忙，但還是想請您在百忙之中關照一下我給您介紹的這個病人吧……」
總之，我們就替領導們處理這些信件，然後總結成簡單的話語，匯報上去。
平時晚上10點以後的醫院萬象
值班的人就比較忙了。全病房和ICU以及心外科相關的急診電話都由這個人負責，和國內一樣，分為一線值班、二線值班，以及在不在醫院都行的三線聽班。
值班的交班是一個特別繁冗的工作。大家可能不相信，這個交班最長能持續4個小時！所有管床大夫都要向二線匯報一遍自己負責的患者的情況、當晚需要注意的事項、可能出現的情況，以及如何應對的備案。不過二線值班通常還是會給一線值班買晚飯。值班室很破舊，我通常都在示教室搭床睡覺，因為有空調。
值班室
這就是大阪大學醫學部附屬醫院心血管外科醫生的一天。
醫生們都是日本著名高中畢業的佼佼者，和他們競爭的壓力的確不小。對於我來說，唯一緩解壓力的樂趣，就是看看窗外的景色，沉澱心情，然後繼續工作。
大阪大學醫學部附屬醫院病房的夜景
接下來，例行的工作還包括星期二早晨7點的論文研討會，這通常會持續2小時，直到手術開始。星期三晚上的疑難病例討論會，通常會討論到凌晨1點。星期四下午的術前日語病例討論會，討論的內容需要周一到周三每天不停地更新數據。最後是周五晚上大夫自發的一周工作總結會，通常會總結到第二天凌晨。
周六和周日是大學醫院醫生到外面醫院打工的日子，因為日本大學醫院的工資很低，所以大家都是靠犧牲家庭時間出去掙錢。可以說，星期一到星期五是為了夢想在奮鬥，而周末則是為了現實在奔波。
然而，正是這麼一幫精英在拼命地支撐著日本醫學界。無論是最先進的技術還是設備，沒有大學醫院臨床醫生的奮鬥，不可能實現它們的價值。
大阪大學醫學部附屬醫院，就是這樣一個真正的白色巨塔。
順便說一句，日劇《白色巨塔》的拍攝地就是大阪大學。
大阪大學醫學部還培養了一名家喻戶曉的漫畫家，他就是日本漫畫之父、《鐵臂阿童木》的作者手塚治虫。手塚治虫雖然是一位醫學博士，卻將自己的大部分精力奉獻給了漫畫創作。他創作的經典醫學主題漫畫《怪醫黑傑克》受到了日本乃至世界各國漫畫迷的喜愛。