前些天,一位女患者向我諮詢問題,剛開始的時候還羞於啟齒,後來才婉轉地告訴我,自己有一次洗澡時無意間發現自己的大陰唇一側有一個比黃豆粒稍大的「硬疙瘩」,不疼也不癢,於是就沒有太在意。但是最近幾天這個硬結變得紅腫疼痛起來,懷疑是不好的病才來諮詢。
聽完患者的自述,我問對方這個硬結是不是在大陰唇靠下、接近於陰道口的位置,對方回答正是。於是基本可以確定,這位女患者的情況屬於臨床中常見的「前庭大腺囊腫」。聽到這裡,很多讀者可能心裡會想:「什麼是前庭大腺啊?幹什麼用的?」接下來筆者簡單介紹一下這個低調又神秘的「腺體」。
前庭大腺,也叫巴多林腺,位於女性兩側大陰唇靠下的位置,黃豆粒般大小,質地比較堅硬,在唇後聯合部位隔著皮膚可以觸及到,腺體有長約1.5~2cm的導管,開口於陰道口兩側。前庭大腺平時是「沉默」的狀態,只有在女性產生「性興奮」的時候,才會分泌一種特殊的黏液,使陰道保持溼潤光滑,進而使性交過程不至於造成乾澀疼痛感。因此,前庭大腺在兩性生活中發揮著重要的作用,很多女性隨著年齡的增長,會因為腺體的萎縮而出現黏液分泌減少的情況,對性生活有一定影響。
同時,女性前庭大腺「易感染」。很多女性由於平時不注意外陰清潔,或性生活沒做好衛生處理等原因,會出現前庭大腺發炎的情況。而此時如果腺體的導管發生了堵塞,發炎物質無法排出,就會堵在腺體內,時間久了就形成了閉合性的囊腫。這樣,一方面導管堵塞,使黏液量有所減少,降低性生活的質量;另一方面,囊腫會不定時出現反覆發炎的情況,形成更為嚴重的「膿腫」,使外陰一側腫脹、疼痛,臨床中甚至出現過感染成雞蛋大小的膿腫,觸上去有明顯的波動感。
一般囊腫體積不大、不疼不癢,也不影響生活的情況下,可以不作處理。對於反覆發炎的前庭大腺囊腫,就有必要就醫進行外科處理了。通常的方法是進行患側腺體的徹底切除,或通過電凝療法、藥物療法等使腺囊凝固壞死,使其不再復發。
在此,筆者提醒女性讀者,一方面要注意外陰清潔來避免前庭大腺感染,另一方面對於外陰部的各種不適也應及時就醫諮詢,以免貽誤病情。
(作者豆蔻,北京中醫藥大學碩士研究生)