冬日深夜睡意正酣,卻冷不丁地醒了。把人叫醒的不是鬧鐘,不是陽光,而是陣陣尿意。出現尿頻不僅讓患者自身痛苦,而且也顯得非常尷尬。然而有時尿頻、尿急及尿液的顏色像一面鏡子,反映身體的健康情況。針對如尿頻這類「難言之隱」,中醫有何高招?
觀「尿」色識健康
尿液裡含有95%的水分,少量蛋白質和微量葡萄糖、無機鹽、含氮的廢物。人們可以通過觀察尿液顏色來判斷健康。正常的尿液呈淡黃色。尿液的顏色受多種因素影響,如飲水多少。一旦尿液呈現各種五顏六色,就可能提示健康問題。
無色
晨尿經過一夜濃縮,往往是偏深的黃色。如果晨尿顏色清淡,則是不健康的尿液顏色,如尿毒症患者的尿液往往十分清長,顏色很淡。這是因為他們的尿液只是排出了水分,而含氮的一些廢物都無法通過尿液排出。
淡紅色
在一些特殊的情況下,尿液顏色會呈現血紅色,看起來非常像「血尿」,但不是真正意義上的血尿。攝入部分藥物或食物,可以改變尿液顏色。
若排除了飲食、用藥、生理期等方面的情況,肉眼發現真性血尿,根據不同的伴隨症狀,提示了不同疾病的可能,應該引起重視,需儘快前往醫院就診。如同時伴隨尿急、尿頻、尿痛的現象,可能是泌尿系統的感染;如果伴隨腰腹部位的劇烈疼痛,可能是由泌尿系統的結石引起;如伴隨泡沫尿、身體浮腫、發病前曾有上呼吸道感染等,就可能和腎炎相關;如果出現無痛的血尿,首先應警惕腎臟囊腫、泌尿系統腫瘤等疾病。
醬油色
不恰當的劇烈運動或食用過量小龍蝦等,可能造成橫紋肌溶解症,會導致醬油色尿液。
綠色
重症感染下,會使尿液顏色發綠,如感染綠膿桿菌。
乳白色
這類尿又被稱為「乳糜尿」。這種尿液經常出現在絲蟲病患者或腫瘤患者中。由於腹腔中的腫瘤壓迫淋巴,使得淋巴液回流到尿液中,產生了乳白色。
判斷尿頻有標準
正常飲水的情況下,成人24小時排尿次數達到或超過6次,夜尿次數超過2次,而且每次尿量小於200毫升時,考慮為尿頻。飲水增多、泌尿系感染導致炎症刺激、器質性疾病、精神緊張等,均可引起尿頻。
健康的成年人一天排尿為4-6次。夜尿在正常情況下,為0-2次,如果超過2次,就是有問題了。年長者表現為腎氣虧虛或者前列腺肥大,屬於正常生理現象,如果夜尿頻多,超過3次,需要進行中藥調理。而中青年出現夜尿頻多,尤其是短期內夜尿次數明顯增多,就提示腎功能可能出現問題。在這種情況下,應該先做一個腎功能檢測。
腎虛也有陰、陽之分
中醫認為,腎主骨生髓,司二便。夜尿多,主因是腎虛、氣虛,溼熱下注所致,表現為小便頻數且清長。腎虛也有陽虛、陰虛之分。腎陽虛症狀主要有腰酸、夜尿增多、四肢畏寒;陰虛會表現為盜汗、口乾舌燥、五心煩熱、夜尿多。如果是偏陽虛,則不宜食用寒涼食物;陰虛者不宜吃燥性食物。
中醫認為,夜尿多,主要由於腎精虧虛、腎氣不固、膀胱失於約束等引起。治療上,應以益氣固脬、脾腎雙補、溫陽固攝為法則。
中醫外治療法,泛指通過藥物、手法或器械施於體表或從體外治療的方法,如中醫藥穴位敷貼、皮硝外敷、頻譜照射、溫灸、耳穴等。
溫灸療法
通過點燃艾絨等藥物,作用於特定的經絡,起到疏通血脈、溫經止血、散寒止痛和扶正祛邪等療效。慢性腎病患者多以脾腎兩虛為本,故而選擇腎腧、脾腧、大腸腧、膀胱腧為主穴。穴位加減法則如下:蛋白尿多者,加足三裡、太溪、三陰交;血尿者,加三陰交、太溪、血海;小便不利者,加中極、水道、氣海。
耳穴壓丸
中醫認為,「耳者,宗脈之所聚也」、「腎開竅於耳」。現代醫學認為,五臟六腑、四肢軀幹均在耳廓上有特定的反射區。運用磁療貼,通過磁力共振刺激耳部穴位,起到舒經活絡、鎮靜止痛及調節植物神經功能的作用。耳穴壓丸在改善腎病病人失眠、心悸、夜尿增多等均有不錯的療效。
冬季膏方
時值冬令膏方門診時期,中醫根據疾病的不同,辨證應用膏方,既能治病,又能補虛,有很好的治療和控制復發的作用。如果屬於以下人群,可以配製膏方:慢性腎炎緩解期,24小時尿蛋白定量小於1克;持續低蛋白血症,難於緩解;長期持續血尿;腎病症候群緩解期,或因反覆感冒等因素導致病情反覆;反覆尿路感染,經年難愈,尿道症候群反覆發作者。