支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症，此種炎症常伴隨引起氣道反應性增高，導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等症狀，多在夜間和（或）凌晨發生，此類症狀常伴有廣泛而多變的氣流受限，可以自行或通過治療而逆轉。春季是哮喘高發季節的原因主要有：春季晝夜溫差大，受涼感冒後容易引發哮喘；一些漂浮在空氣中的花粉，可引起過敏體質的人吸入後引發過敏性鼻炎及哮喘。除此之外，常常被大家忽視的一個很重要的導致春季哮喘高發的隱形殺手：塵蟎過敏。
塵蟎是一種微小生物，如針尖大小，肉眼看不見，但卻是一種強烈的致敏原，可以引起多種過敏性疾病，威脅人類的生命健康。與人體變態反應性疾病相關的塵蟎約有10種，其中最主要的是戶塵蟎和粉塵蟎。影響塵蟎生存的主要條件為溫度和溼度，塵蟎宜生長在22~26攝氏度，溼度50%以上的環境中。春季為塵蟎繁殖高峰季節，因此哮喘患者在春季症狀時常加重。在溫暖潮溼的環境中（床、沙發、被褥、枕頭、地毯、布藝家具等）塵蟎可以很快地生長和繁殖。塵蟎引起過敏的原因並不是活蟎進入人體內，而來自塵蟎的分泌物、排洩物、蛻下皮殼和死亡蟲體，這些代謝產物在細菌作用下分解為漂浮在空氣中的微小顆粒，被人體吸人後導致過敏，可引起全身性變態反應。當塵蟎過敏的哮喘個體吸人塵蟎後，就會激活機體的免疫系統，產生特異性IgE抗體，使機體致敏。此後，當人體再次吸人一定量的此類抗原（塵蟎），過敏原就會與抗體結合，導致哮喘的發生。所以有些支氣管哮喘或過敏性鼻炎患者，在比較骯髒的環境甚至自己家中都容易發病。
今年的春天尤為特殊，在新冠疫情的全球肆虐下，很多人響應了國家號召「悶在家裡」，這同時增加了對塵蟎過敏的哮喘患者的發病風險，因此對這類患者除了經常開窗通風，進行居家打掃外，要建立正確的打掃方式，不用掃帚掃地，不用撣子直接撣去家具上的灰塵；家中避免使用地毯；臥室內不要堆放大量書籍；每年空調和風扇使用前必須進行清潔；勤洗、勤曬衣被、床單；被褥曝曬，不僅可以殺死塵蟎，還能破壞各種過敏原，是防治過敏非常好的手段。另外，塵蟎過敏者最好不養寵物，因為寵物身上脫落的皮屑是塵蟎的食物。
最後，在哮喘高發季節，如出現症狀加重或急性發作，建議還是應該在做好充分防護的前提下及時就診。
（周俊 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重症醫學科）
【來源：新民晚報】
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