滁州市政府印發了《滁州市居家和社區養老服務改革試點工作實施方案》(滁政秘〔2020〕68號,以下簡稱《實施方案》)。現就《實施方案》有關政策解讀如下:
一、起草背景
經積極申報爭取,《民政部 財政部關於確定第五批中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點地區的通知》(民函〔2020〕13號)確定滁州市為全國居家和社區養老服務改革試點城市。為高標準做好改革試點工作,進一步完善我市居家和社區養老服務體系,創新居家和社區養老服務模式,結合改革試點工作任務以及我市實際,市民政局牽頭起草了《實施方案(初稿)》。
二、制定意義和總體考慮
為深入貫徹落實《國務院辦公廳關於推進養老服務發展的意見》(國辦發〔2019〕5號)中關於推動居家、社區和機構養老融合發展的工作要求,我市改革試點工作重點圍繞發展城市社區養老服務、積極培育居家養老服務、加強社區養老服務設施建設、建設專業化養老服務人才隊伍等方面開展,著力提升居家和社區養老服務質量,加快建設以居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。
三、起草過程
2月份,我市確定為全國第五批居家和社區養老服務改革試點地區後,市民政局認真開展相關工作調研,組織相關人員圍繞我市改革試點工作解決重點問題進行討論研究,形成《實施方案(初稿)》。4月10日,向市直相關部門、8個縣(市、區)和社會廣泛徵求意見建議,根據反饋意見,對《實施方案(初稿)》進行了修改完善。4月23日,李寶君副市長組織召開《實施方案》徵求意見會,對《實施方案》再次予以修改完善。4月26日,通過市司法局合法性審查,形成《實施方案(送審稿)》。5月11日,經市政府第53次常務會議研究通過。
四、工作總體目標
通過開展居家和社區養老服務改革試點,建立完善居家和社區養老服務政策保障體系,探索創新社區和居家養老服務模式,力爭到2021年底,基本建成基礎設施完備、服務功能完善、智慧養老支撐、機構託底服務、醫養康養相結合的現代居家和社區養老服務體系。
五、主要任務
共8個方面24項具體任務。
一是建立完善特殊困難老年人基本服務制度,明確修訂完善基本養老公共服務清單、建立特殊困難老年人動態信息資料庫、實施特殊困難老年人家庭適老化改造工程、建立完善老年人補貼制度4項具體任務。
二是加強社區養老服務設施建設,明確實施社區養老服務設施達標工程、建立完善社區養老服務設施配建使用管理機制、高標準完成城市居家養老服務三級中心建設3項具體任務。
三是優化居家和社區養老服務有效供給,明確積極培育和引入市場服務主體、拓寬居家社區養老服務供給渠道2項具體任務。
四是推進居家和社區養老服務智慧化建設,明確完善智慧養老綜合服務平臺、支持智能養老服務產品研發應用、支持琅琊區全面推廣智慧社區養老服務試點建設、支持南譙區村鎮社區智慧養老照護試點建設4項具體任務。
五是多方式推進居家和社區醫養康養相結合,明確加強老年人健康管理、推進居家和社區醫養結合服務、加大基本醫療保險對養老服務支持力度、全面落實特困人員住院護理保險4項具體任務。
六是全力提升農村居家和社區養老服務水平,明確構建完善農村養老服務網絡、發展居家養老互助關愛服務、增強農村老年人集中照護服務能力3項具體任務。
七是加強養老服務人才隊伍建設,明確建立健全養老服務從業人員激勵保障制度、開展養老服務人才培訓、建立為老志願服務長效機制3項具體任務;
八是推進居家和社區養老服務標準化和規範化建設,主要是建立健全標準化工作機制。
六、惠民利企創新舉措
文稿堅持總體推動、突出重點,圍繞改革試點任務,提出推動我市居家和社區養老服務體系建設的新舉措,尤其在以下方面有所創新:
一是實施特殊困難老年人家庭適老化改造工程。改革試點期間,全市將選擇1000戶特殊困難老年人家庭進行適老化改造。
二是建立完善社區養老服務設施配建使用管理機制。城市社區新建住宅小區按每百戶30平方米標準配建養老服務用房,且單處用房面積不得少於200平方米,配建任務列入規劃設計條件,與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用,且明確要研究制定具體社區養老服務用房和設施管理辦法。
三是拓寬居家社區養老服務供給渠道。要求2021年底前,50%的公辦養老機構向居家和社區開展養老延伸服務,為社區老年人提供日託、助餐、助浴、助醫等服務。
四是推進居家和社區養老服務智慧化建設。要進一步完善市級養老綜合信息管理智慧化服務平臺建設,有重點地支持琅琊區、南譙區分別推進智慧社區養老服務試點和村鎮社區智慧養老照護試點建設。
五是全面落實特困人員住院護理保險。要求2020年底前實現全市特困供養人員住院護理保險全覆蓋,做到應護盡護。
六是探索發展農村居家養老互助關愛服務模式。要求每個縣(市、區)選取1個村開展農村互助式養老示範點,由村委會主導,基層老年協會或社會組織牽頭,通過購買服務,給予資金支持,重點保障農村高齡、失能失智、留守(獨居、空巢)等特殊困難老年人的居家和社區養老服務需求。
七是加強養老服務人才隊伍建設。提出「2551」工程:到2021年,培訓200名養老服務管理人員、500名養老護理服務人員、500名失能失智老年人家庭成員、1000名為老服務志願者。同時,還將遴選1所中高等職業院校,培育打造成市級養老服務實訓基地。
七、保障措施
加強組織領導,建立政府主導、民政牽頭、部門協作、服務互補、合力推進的滁州市居家和社區養老服務改革試點工作領導小組。加強要素保障,明確資金保障渠道,並做到用房及土地支持、財政補助、稅費減免等扶持政策有效落地。強化績效考核,將改革試點任務落實情況納入政府目標管理績效考核範圍,列入市政府重點督查事項。