川北在線核心提示：原標題：為什麼大姨媽要來的女人不好惹？ 跟你聊聊經前期症候群 每次月經之前的幾天，女性容易受到經前期症候群（PMS）的困擾，特別容易發飆或者掉眼淚，配偶、子女、同事誰挨著誰倒黴，弄不好連命都丟了。這並非她們人品惡劣或者性格脆弱，而是體內神經遞質和性激素定
原標題：為什麼大姨媽要來的女人不好惹？ 跟你聊聊經前期症候群
每次月經之前的幾天，女性容易受到「經前期症候群」（PMS）的困擾，特別容易發飆或者掉眼淚，配偶、子女、同事誰挨著誰倒黴，弄不好連命都丟了。這並非她們人品惡劣或者性格脆弱，而是體內神經遞質和性激素定期發生波動的結果。因此理解萬歲，就連患者發作時殺人放火都能獲得法官酌情輕判。當然有病得治，可以從調節生活方式開始，嚴重者吃吃藥就能有效控制PMS的症狀。
「大姨媽」心情不好，殺人不用坐牢？
在上世紀80年代初，英國接連發生兩起與PMS有關的殺人案，其司法判決引發巨大爭議。
37歲、有兩個兒子的離婚女子克裡斯汀開車時故意大腳踩油門，徑直將男友撞到一個電話亭後致其被夾死。在法庭上，她辯稱自己當時只是想「嚇嚇他」，而自己的PMS導致誤殺。最後她獲得釋放，僅僅被吊銷駕駛執照1年。
29歲的酒吧女招待桑迪在爭吵中用刀捅死另一名女招待而被判緩刑，其間她又拿著一把4英寸長的刀子闖進倫敦一家警察局，威脅一名警官說要殺死他，後仍舊被判緩刑而獲釋——法官認為她受到PMS的影響。有證據顯示，桑迪每個月都會「獸性大發」，嘗試過幾十次自殺，又有偷竊、縱火、用石頭砸玻璃窗、寫恐嚇信等約30次不法行為。當時她在接受孕激素注射治療，但在醫生嘗試減少藥量後，她又闖禍了。
PMS可引發患者的一系列暴力攻擊行為，包括自殺、自殘和傷害他人。暨南大學醫學院附屬腦科醫院心理行為科主任王德民稱，患者情緒惡劣時若得不到別人理解，就會加重壓抑情緒而爆發。從司法精神病學的角度分析，PMS發作時患者情緒失控而傷人屬於限定責任能力，所以在定罪量刑上會有所減輕。但是，她們沒完全喪失自控能力，在我國「殺人不用坐牢」的可能性不大。具體的司法鑑定很複雜，每個案例都有特殊性，要看犯罪時的精神狀態，不能一概而論。
表現：打孩子可能是PMS發作
經前期症候群又稱經前緊張症，是一系列與女性月經周期有關的情緒症狀，一般在月經來潮之前的10天、一周或數天發作，恰為排卵後的「黃體期」，在來潮後症狀就會消失。這些患者可長年在固定的那幾天出現同樣程度的症狀，以易怒、緊張、抑鬱最為常見，有的人還有焦慮、失眠、頭痛、疲勞、敏感等。例如，原本很小的事情，患者在「大姨媽」之前的幾天會很光火。有的人還有軀體症狀，如乳房痛、腹部與下肢浮腫等。
王德民介紹說，PMS患者可出現失眠、情緒低落、經常無緣無故哭泣，還可出現認知功能障礙，如記憶力減退、注意力渙散，令工作效率下降。英國婦產科醫師凱薩琳·道爾頓表示，PMS令患者每月有一次自殺衝動或打孩子的行為。
據世界衛生組織2010年的估計，全球女性人口中有5.8%患有PMS，80%有月經的女性出現過至少一種PMS症狀。王德民說，國內育齡期婦女PMS的發病率為3%~8%。還有調查顯示，有PMS的女性患抑鬱症的風險較高，離婚率也較高。
懷疑自己有PMS的患者需要連續記錄兩個周期的症狀，還要排除不是貧血、甲狀腺功能減退、進食障礙等的症狀恰好在「大姨媽」之前發生。一些偏頭痛、癲癇、避孕藥的副作用等問題也可能在月經之前變得嚴重，但不屬於PMS。
病因：研究證實PMS不是「詐型」
過去，PMS曾被當成是女同胞們主觀臆想出來的問題，與社會、文化、家庭、心理等「軟因素」有關。美國社會心理學家卡羅爾·塔夫裡斯認為，女性知道PMS這種病之後，就會說自己有PMS的症狀，特別是在憤怒和悲傷的時候。王德民稱，家庭關係緊張（特別是家暴受害者）、經濟負擔過重（特別是貧困者）、家務勞動繁重、文化素質低等人群的PMS發病率比較高。以受教育程度低的人為例，其認知能力相對較弱，處理人際問題不夠靈活，就容易在月經來臨前生悶氣或者想不開。
目前，PMS確切病因尚不明確。對雙胞胎的追蹤研究提示，PMS存在遺傳上的「硬因素」。正電子放射斷層造影（PET）的研究也證實，患者的情緒緊張與中樞神經系統的5-羥色胺前體的水平有關。王德民稱，PMS跟排卵密切相關，與性激素黃體酮的缺乏也有關。
醫學界發現，PMS的危險因素有年齡大、攝入咖啡因多、有抑鬱症病史、遇到不順心的事等，飲食中缺乏鎂/錳/鋅元素、維生素B6、維生素D也可能有關係。
防治：少喝咖啡，多做運動
目前，醫生接診PMS患者以對症治療為主，用抗抑鬱藥、抗焦慮藥、安眠藥、性激素、利尿劑等的治療效果非常好。有人提出用藥物抑制排卵防止PMS復發，但存在爭議。王德民稱，對於一年有1/3的月份發作甚至每個月都發作的PMS患者，可預防性用黃體酮治療以平安度過經前期。
還有專家建議PMS患者改變飲食等生活方式，每天補充1200毫克鈣、400單位維生素E，增加膳食纖維攝入，減少咖啡因、糖和鹽的攝入，多進行有氧運動，保持充足的睡眠，都可能有幫助。有人還提出補充維生素B6、鎂、錳、色氨酸等，但療效不確切。個體心理輔導、家庭治療等可幫助患者重新掌控生活。即使不治療，女性到了絕經時PMS也會逐漸消失。
由於PMS發作期間女性的行為可能失控，很多學者建議她們不要出門、工作，給自己留一點獨處的時間。王德民認為，PMS是女性的特殊疾病，需要全社會的關注和理解。如果職場女性莫名其妙地發脾氣，導致人際關係緊張，大家應理解到這並非她的真實性格，就能寬容對待。
投稿郵箱：chuanbeiol@163.com 詳情請訪問川北在線：http://www.guangyuanol.cn/