中國青年網西安1月25日電 (記者 代紅玉)近日,西北大學附屬醫院·西安市第三醫院出現一個「扎心」病例,25歲的花季少女在開刀治療感染性心內膜炎的過程中,在心臟內意外發現了一根長度超過6釐米的木製牙籤,而該異物來源至今存疑。
患者在接受治療。王晶供圖
時間回到一個月前,來自山西永濟的姑娘小趙,開始出現不明原因的反覆發熱,後症狀逐漸加重。在當地醫院治療期間,體溫始終徘徊在38度至40度之間,未有任何消退的跡象。
半個月前,小趙在父母的陪伴下來到西北大學附屬醫院·西安市第三醫院。通過心臟彩超檢查,發現小姑娘的三尖瓣贅生物的右房有一異物,長約6cm。隨後血培養結果出爐,印證這些贅生物是一種較為少見且十分兇險的細菌,名為「大腸埃希菌」。於是,心胸血管外科主任王紅兵教授確診小姑娘患上了感染性心內膜炎合併三尖瓣重度返流。
心臟彩超顯示圖。第三醫院供圖
1月21日,王紅兵主任在術中將贅生物全部清除,並為小姑娘置換了一個人工瓣膜。然而,在此期間,專家們怎麼都沒有想到竟有「意外」發現。原來,在小姑娘的隔瓣—後瓣交接處與心臟右室流出道游離壁之間橫著一根被纖維素等組織覆蓋的木製硬物。待專家們將其取出後,才發現原來是根長度超過6釐米的牙籤。這突如其來的發現,頓時令在場的醫護人員們瞠目結舌。
「當時情況很緊急,我們的第一想法就是先救命,患者心臟的三尖瓣部分被細菌組織吞噬,出現贅生物,須接受手術清除,並更換人工瓣膜,手術之前我們所有人都不知道那裡是個牙籤,醫生在手術中發現了這根完整的牙籤。」王紅兵驚訝地說。
王紅兵表示,從患者體表來看,完全沒有外傷痕跡。儘管之前曾有異物誤入人體臟器內的報導,但牙籤的材質不比這些,要想從胸壁直接、完整且精準地將其插入心臟內部,卻又不發生心包積液、心臟壓塞的情況,這種可能性微乎其微。因為,鋒利的牙籤即便進入心臟內,稍有偏差也可能導致心臟破裂,造成大出血或壓塞。
自己的心臟裡竟然存在一根牙籤,小趙也很困惑,她表示,自己平時喜歡吃完飯用牙籤叼在嘴裡玩,應該是哪一天在玩的時候喝水,沒注意咽下去了。但是具體情況自己也記不清楚了。
從患者心臟中取出的完整牙籤。第三醫院供圖
對於小趙的質疑,王紅兵表示,該闡述在醫學原理上是成立的,之前也有過這樣的醫學案例,但是吞噬牙籤扎到心臟的案例比較罕見,目前在西北地區屬於首例。由於治療及時,目前,小趙已經能夠下地行走了,年前有望出院,今後的生活也不會受影響。