「醫生，我的肚子已經痛了四五天了……」上周一早上，26歲的王女士到杭州師範大學附屬醫院（杭州市二醫院）就診。
做了胃鏡檢查後，在場的醫護人員嚇了一跳：一根又細又長的牙籤竟然橫插在王女士的十二指腸裡，傷口部位嚴重紅腫，已經出現潰爛。
模仿網上小竅門，誤吞了牙籤
檢查發現牙籤，醫護人員們有點詫異，這麼尖的牙籤到底是怎麼跑到姑娘的十二指腸裡的？
一開始，王女士自己也一頭霧水，仔細回憶了一番，終於想起一個月前的一次聚會。
原來，一個月前，王女士和朋友K歌聚會，大家喝的是啤酒。因為喝的時候不是倒在杯子裡，而是就著啤酒瓶直接喝。
可能是覺得啤酒上面的氣泡太多，王女士想起之前在網上看到的小竅門：在啤酒瓶裡放一根牙籤，可以儘快讓啤酒上面的氣泡消掉。於是，她就拿了一根牙籤丟進啤酒瓶裡。
喝到興奮時，王女士忘了啤酒瓶裡還有牙籤這件事，「咕嚕」一口把啤酒和牙籤一起喝進了肚裡。
雖然把牙籤吞進了肚子，但當時王女士並沒有感覺到異樣，就沒當回事。
後來的大半個月裡，這根牙籤在王女士的肚子裡「安然無恙」，她也漸漸忘記了這件事情。直到十多天前，她總是覺得肚子裡隱隱作痛。
一開始她以為是胃痛，可能是吃飯不規律引起的。但是痛了四五天仍不見好，而且一天比一天嚴重。後來實在扛不住，才到醫院就診。
醫生通過胃鏡檢查發現了牙籤，這根牙籤已經在王女士體內「駐紮」了一個月，期間隨著不斷的飲水進食，胃腸反覆蠕動，牙籤兩端已深深刺入十二指腸前、後壁。
牙籤是否已經穿透腸壁？牙籤周圍有無大血管？一切都是未知數，貿然取出風險太大。
消化一科王志勇主任當機立斷，為王女士做了增強CT及其他必要的術前檢查 ，發現牙籤一頭已幾乎刺透腸壁，緊挨著肝臟，萬幸的是，另一頭還沒有刺透腸後璧，周圍也沒有傷到大血管。
「當時情況還是蠻兇險的，一旦牙籤刺到肝臟或周圍的血管，會引起大出血。而且，如果牙籤插得比較深，不能通過胃鏡取出來，就要做開腹手術，那樣創傷就大了。」
王主任說，幸虧牙籤另一頭扎得不是很深，他和團隊成員一起，在胃鏡下將牙籤的一頭從腸壁中小心翼翼地拔出來，並將橫著的牙籤慢慢放平，再順著胃的彎曲方向，緩緩地將牙籤取出來，最後用醫用鈦夾閉合腸壁上的傷口。
牙籤取出來後，醫生一量，足足有7釐米長。當時，王女士看著這根牙籤還是後怕，連說「以後再也不敢學什麼小竅門去啤酒泡了。」
「日常門診中，我接診誤吞異物的患者當中，最常見的異物是魚刺，其次是老年人不小心誤吞了假牙，此外，像雞骨頭、棗核等也是常見的，誤吞牙籤的倒是不多見。」
王主任說，去年年初，他接診過一位四五十歲的男患者，在飯局上喝酒，不小心將牙籤一起吞進了肚子裡，也是卡在十二指腸附近的位置。
通常情況下，誤吞牙籤多見於年輕人，大多是喝啤酒或者醉酒，與KTV等場所燈光昏暗視物不清有關。
「不少人習慣在酒杯中放根牙籤，有的是作為標記，以防拿錯了酒杯，還有一些人則是像王女士一樣，用來去除啤酒表面的氣泡。」
王主任提醒，喝酒時千萬不要在酒杯中放牙籤等容易誤吞的異物。一旦誤吞牙籤，起初往往沒有明顯異常，等到出現腹痛、嘔吐、嘔血等症狀時，大多已經錯過胃鏡下微創取出牙籤的時機，甚至已出現穿孔、出血等症狀。
牙籤無法通過排便排除體外 誤吞異物不能盲目處理
誤吞牙籤後，能不能通過排便排出體外？
王主任說，牙籤的兩頭非常銳利，又尖又硬，我們的胃是無法將其消化的。加上胃腸道有許多彎曲銳角，牙籤很容易刺入胃壁、腸壁，甚至有可能刺入大血管，通過正常排洩排出的概率非常小。
隨著胃腸蠕動及食物的重力作用，牙籤銳利的兩頭會刺到胃腸壁上，而且越刺越深。時間一長，穿破胃腸壁，會造成胃腸穿孔、出血、腹腔感染等，如果不及時治療，將會導致消化道腸穿孔、出血、腸腹腔感染等嚴重併發症，甚至危及生命。
「待牙籤進入十二指腸降段後，因為胃鏡長度有限，如果不能抵達牙籤的位置，就會錯過胃鏡下取出牙籤的時機，嚴重者需要外科手術取出。」所以，如果誤吞牙籤之類的異物，一定要及時去醫院，爭取儘早在胃鏡下取出，切勿耽誤病情。
王主任提醒，萬一誤吞了異物，不能盲目地吃東西或者喝水，因為如果異物較尖銳或較大，可能會劃傷甚至刺穿食道，進食會影響做胃鏡；也不能盲目催吐或導瀉，因為催吐、導瀉都可導致腸道蠕動加快，容易使尖銳的異物卡在胃腸道裡甚至刺入更深。最正確的做法就是儘快到正規醫院就醫。