荊楚網消息(通訊員錢順妮 馬遙遙)「從產科的平床到手術室的手術臺上,胡軼醫生就這樣,右手在宮腔內託住臍帶,左手聽著寶寶胎心,使我腹中胎兒的臍帶不再受壓,是武漢市中心醫院後湖院區產科專家團隊救下了我們母子兩命!」3月14日上午,8小時前剛剛剖宮產下兒子的任莉莉握著主刀醫生胡軼的手感激不盡。
    臍帶脫垂寶寶命懸一線 醫生手託臍帶還納宮內緩解壓迫
    3月14日0時30分,懷孕33周的任莉莉在家睡覺時,突然破水。她正起身穿衣拿產檢結果準備去醫院時,突然感覺下體有異物掉出,任莉莉趕緊要老公把她送往家附近的武漢市中心醫院後湖院區。妊娠33周,頭胎,已經破水,臍帶已經掉出陰道外。「臍帶脫垂」這四個刺眼的字瞬間引起胡軼醫生的高度警覺。
    「快聽胎心!」胡軼醫生喊道,護士測量胎心只有60次/分,胡軼醫生戴上無菌手套,觸診臍帶仍有搏動,立即叫值班護士拿來了枕頭,墊高任女士臀部,邊急救邊交代下級醫生沈健、譚照平與家屬籤手術同意書,立即通知手術室做好急診手術準備,同時聯繫新生兒科醫生儘快到手術室參與寶寶搶救。就在胡軼交代醫囑的過程中,她用手掌託住臍帶,輕輕將其送回宮腔,因為寶寶是臀位,胡軼醫生在還納臍帶時已經可以摸到寶寶的腳。胎心監測儀這時傳來了有規律的胎兒心跳聲,「118次/分」,臍帶受壓得到緩解,來不及片刻喘歇,胡軼醫生右手在產婦宮腔內託住臍帶,左手拿著胎心監護儀聽著寶寶胎心,護士推著病床,直奔手術室。
    7分鐘急診剖宮產 危急時刻保母子平安
    產科醫師沈健在手術室與麻醉師和護士已經做好了手術準備。胡軼醫生把產婦送到手術室門口,才把手從產婦的陰道內撤出來,聽著胎心還算平穩,立即換上手術服準備手術。胡軼和沈健醫生為任女士實施了剖宮產手術,患者進入手術室後7分鐘的時間,成功分娩4斤5兩的男嬰,因是早產兒被立即送往新生兒監護室。25分鐘後,手術結束,任女士也被推回病房。全體醫護人員終於鬆了一口氣。目前,寶寶因臍帶脫垂和早產的緣故還有呼吸暫停的情況,正在新生兒科接受治療。
    「臍帶脫垂是產科急症,對胎兒危害極大」。顯性臍帶脫垂是指在胎膜破裂情況下,臍帶越過胎先露,脫至子宮頸外,甚至陰道外,發生率為0.4%~10%。胡軼醫生說,「因發生臍帶脫垂時臍帶在先露與盆壁之間受擠壓,致臍帶血液循環受阻,胎兒缺氧,發生嚴重的宮內窘迫,如血流完全阻斷超過8分種,則胎兒迅速窒息死亡。因此,發現臍帶脫垂,且評估胎兒可以存活,需儘量緩解臍帶受壓,迅速終止妊娠,以挽救胎兒生命。
    武漢市中心醫院產科副主任醫師胡軼提醒,產婦頭盆不稱、胎位異常,如臀先露、肩先露、臍帶過長、羊水過多、胎膜發育不良、臍帶附著異常等,均可發生臍帶脫垂。有這些高危因素的孕婦在家中,一旦「破水」應立即仰臥,採取頭低臀高位,防止臍帶脫垂,儘快到醫院接受治療。