臍帶是連接著胎兒和母親的紐帶,它是一條營養輸送線,也是維持胎兒存活的呼吸生命線。
臍帶脫垂,是發生在分娩期的一個極其兇險的產科急症,一旦發生,臍帶很容易受壓引起胎兒缺氧。若不能在短時間內娩出胎兒,可能在數分鐘內發生胎兒窒息死亡。
6月26日,北部婦產醫院產科病房正經歷著臍帶脫垂驚險一幕,現在回憶起來仍讓人感到後怕,幸運的是,北部婦產醫院產科醫護團隊實施生死極速的急救處理,最終確保了母嬰平安。
臍帶脫垂,胎兒命懸一線
二胎媽媽楊女士,妊娠40+6周,整個孕期一直在北部婦產產檢,每次產檢都沒有異常。現在瓜熟蒂落,全家都迫不及待的等著與寶寶見面了,誰能想到意外讓人措手不及……
6月26日凌晨4點,因胎膜早破出現臨產徵兆,楊女士住進了北部婦產產科B區病房待產。
下午14:00,病房護士萬小慶在進行床旁交接時,聽胎心發現胎心187次/分,羊水流出較多、清亮,立即給予吸氧、側臥位,並進行胎心監護。在監護做了約7分鐘時胎心仍為180次/分以上,懷疑是否臍帶受壓所致,在呼叫醫生護士的同事,立即進行會陰消毒後陰道檢查:胎頭高浮,宮頸管未容受,在胎頭7點鐘方向觸及到了條索狀物及血管搏動,考慮臍帶脫垂診斷成立。牟鳳萍副主任醫師下達立即剖宮產術,萬小慶立即將胎頭向上推,與到場醫生一道將楊女士送入手術室。
9分鐘生死時速,新生兒轉危為安
在新生兒娩出前,萬小慶護士一直跪在平車上,伸手進入陰道內上託胎頭,隨同到手術室,並全程監測著胎心情況,14:10,孕媽媽到達手術室,此時胎心已極不規則,最快180次/分,最慢60次/分。立即消毒鋪巾,於 14:19,成功取出一男嬰,apgar評分10分,血氣分析正常。
在整個剖宮產手術中,楊女士在局麻的情況下,全程咬緊牙關,未叫喊一聲,未掙扎一下,全程配合著醫生手術,當聽到「母嬰均安」時,在場所有醫護人員均熱淚盈眶,為新生兒的平安降生及母親的勇敢而感動!
楊女士母子平安,展現了北部婦產醫院高效迅速的應急機制,專業嚴謹的團隊和過硬的醫療技術,這期間為配合楊女士轉運,一路託著胎頭進手術室直到胎兒娩出才敢鬆手的萬小慶護士,保持同一體位不變,跪了15分鐘後四肢僵麻,戴著口罩的臉被憋得通紅,為的就是確保各個流程無縫對接。為保障母嬰平安默默忍痛換來新生兒出生時一聲響亮的啼哭。
現母子已平安出院、入住北部婦產醫院月子中心的楊女士及家人回憶起這段經歷,仍然倍感激動,讚不絕口:「你們的反應太迅速了,使我的寶寶安全落地!感謝你們,尤其是萬小慶護士,要是沒有她的及時發現和處理,後果將不堪設想!當初選擇北部婦產是對的,從發現臍帶脫垂到寶寶平安取出,也就10來分鐘,這離不開北部婦產醫院醫護團隊過硬的技術和高度的責任心,太感謝你們了!」
臍帶脫垂有多兇險?
北部婦產牟鳳萍副主任醫師說,正常分娩的順序是胎兒先出,然後才是臍帶、胎盤娩出。當胎兒未娩出,而臍帶脫出於胎先露的下方,經宮頸進入陰道內,甚至經陰道顯露於外陰部,為臍帶脫垂。臍帶脫垂可導致臍帶受壓,胎兒血供阻斷,發生胎兒窘迫,極易危及胎兒生命。屬於分娩期急症,難以預料,雖發生率低,但一旦發生是導致新生兒死亡的重要原因。
臍帶脫垂在臀位胎膜早破和未足月胎膜早破中的發生率稍高,在這種情況下的孕媽媽如果發生胎膜早破,應立即平躺,墊高臀部,以免羊水流出過程中發生臍帶脫垂,並即刻趕往醫院,尋求醫務人員的幫助,爭分奪秒搶救新生兒生命。
北部婦產醫院產科
6名正副高級職稱專家,為媽媽寶寶保駕護航
北部婦產醫院產科由原市婦幼保健院專家團隊合力打造,包括正高級主任醫師3名,副高級主任醫師3名,核心專家團隊30年以上婦產科臨床工作經驗,累積豐富的專業理論知識和臨床實踐經驗。我院成功完成了多起兇險的胎盤早剝、羊水栓塞搶救,挽救了多名母嬰生命。
安全的全產程零疼痛分娩
我院的分娩鎮痛,是從產婦進入產程開始,直至生產結束。麻醉醫師密切監護,通過對注入的藥物劑量、濃度和時間的調整控制,使產婦全程無痛,但仍能感覺到宮縮。要達到真正的全程無痛,說明麻醉醫師有精湛的麻醉技術,對產婦整體情況的掌握,豐富的產科知識經驗以及對產程深度的理解。我院建院以來,已出生數千名寶寶,無痛分娩率已達90%以上。
兒科、產後康復無縫銜接
分娩全程,都會有新生兒科醫生參與,開展分娩前、分娩中、分娩後的全方位醫療、護理、保健工作,以保證娩出嬰兒能夠得到最專業的治療和護理。產後,康復師將針對每個媽媽的個人體質,實施子宮復舊、盆底組織修復和身材恢復等項目,讓媽媽身體儘快恢復到產前狀態。