孩子成績老是提不上去,有一種病叫學習障礙

2020-12-25 心理醫生宋崇升

據報導,2018年10月,南京某醫院就接診的一位33歲媽媽,在陪伴女兒作業時,因孩子做作業慢而動怒,導致頭部一根血管堵塞,誘發中風。對此,不少媽媽都表示深有同感:說多了都是淚啊。有些孩子學習的時候,一會橡皮掉了,一會要上廁所,過一會又要喝水。讓家長的耐心一再受到挑戰。為此有網友為成語「遠交近攻」賦予新解:孩子寫作業的時候,離得遠一點,還能稍微交流交流;離得近了,想不攻擊,都難。現在,很多年輕的家長都覺得最傷害家庭關係的事情,就是輔導孩子作業,一方面是親子關係受到影響,另一方面,夫妻關係也會累及,爸爸媽媽總覺得孩子成績不好是遺傳了對方的基因。

而實際上,這些學習不好的孩子當中,有一些是因為年齡小,心智發育可能落後於學業要求,有一些或許是沒有養成合適的學習習慣。而還有一些孩子,則是患有一種隱秘的心理疾病:學習障礙。曾有孩子這樣表達心聲:我不是不聽話,我只是在你未知的世界裡病著。

學習障礙最早由蘇格蘭眼科醫生金.舍伍德於在1895年發現。當時他遇到了一位不識字的小男孩。這個孩子的數學能力正常,音樂方面極富才華,然而學習單詞的能力卻極為落後。幾乎不會拼讀任何單詞。對此進行研究後,1917年該醫生發表文章描述矯治方法,由此開啟了學習障礙研究的先河。

經過不斷發展,西方國家對學習障礙的了解越來越豐富。世界衛生組織將學習障礙定義為:從發育的早期階段起,兒童獲得學習技能的正常方式受損。這種障礙來源於認識處理過程的異常,由一組障礙所構成,表現在閱讀、拼寫、計算和運動功能方面有特殊和明顯的損害。在我國的診斷標準中,學習障礙包括特定閱讀障礙、特定拼寫障礙、特定計算技能障礙以及混合性學習技能障礙,也即某一種學習能力出現了困難,但其他學習能力大多正常。當然,也有一些孩子多種學習能力都受到了影響。

學習障礙涉及到不同的學習能力。有的孩子表現為寫字部首張冠李戴,左右顛倒,提筆忘字、對文字缺乏記憶;朗讀增字、漏字,前後顛倒,忽略句讀;計算時忘記進位錯位。有的孩子對寫作文感到很困難,文字表達能力差、句型簡單,邏輯性差。還有的孩子則是會朗讀但不懂內容,會背誦,但不知意思;對數學概念和應用題感到困難,不解題意。此外,有些孩子不懂規則,易發生爭吵;或膽小、畏縮,社交能力差,不愛參加集體活動,喜歡和年幼兒童玩。行為方面,有的孩子動作不協調,容易絆倒摔跤,好動但動作技巧差,容易打翻東西,方向感差;寫的字過小、不易分辨等。

調查發現,患有學習障礙男生比女生多三倍,一般在2~4年級被發現,發病率在5-10%左右,涉及文字與閱讀的障礙人數多於數學障礙人數,中學後輟學率比普通人高。學習障礙的原因尚不明確,有研究發現與胎兒期、出生時出生後由於某種病傷而造成輕度腦損傷或輕度腦功能障礙可能有關。有些學習技能障礙具有遺傳性,如兒童的父親、爺爺或其他親屬可見到類似情況,與後天的環境也有一定的關係。但不論怎樣,這不是孩子本人的錯,也不是家長和教師的錯。所以不要把所謂的差生簡單地評價為「學習不努力」、「態度不端正」、「太懶」,其實這些孩子是無辜的。

作家三毛小時即患有學習障礙,數學成績不好。為了使母親高興,她把做過的習題都背下來,然後考試得了100分。但數學老師很不相信,暗示三毛作弊。性格剛烈的三毛與老師據理力爭。數學老師又為三毛組織了一次全新的考試,試題都是新的。結果三毛理所當然考了個0分。數學老師於是當眾在她眼睛外面用毛筆了兩個大圓餅,意指零蛋。從此三毛開始厭學。

對於學習障礙,目前識別率較低,需要廣大家長和教師對此給予足夠的重視。治療上,需要專業人員對患者進行針對性的行為訓練。比如記憶策略訓練、計算機輔助教學等。而家長需要的則是白天多帶動孩子進行運動,夜晚保證睡眠,這樣有利於患兒神經系統的充分發育及平衡。

有些人有學習障礙,但並不妨礙他們的成功。錢鍾書據說有數學障礙,考清華的時候數學也考了15分。影星湯姆·克魯斯患有閱讀障礙,美國總統威爾遜、小布希也都是閱讀障礙患者。這樣的名人還有很多。所以家有學習障礙的孩子,家長也不必太過擔心。這些孩子不是沒有能力,而是能力不同。只要找到適合孩子的發展途徑,一樣可以獲得精彩人生。

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