提到400克,你會想到什麼,是一手可握的蘋果?抑或是一瓶水的重量?區區400g可能不會讓你有太多感覺,但如果這400克,是一個新生嬰兒的體重呢?
出生時體重僅400克,全身皮膚薄如膠凍,透過薄薄的皮膚甚至都能看到她微微跳動的心臟。5月24日,一個胎齡僅25周5,體重僅400g的超低出生體重兒匆匆忙忙離開母親來到了這個世界。
如今,在湖南省婦幼保健院,醫護人員和這名「巴掌公主」康康(化名)正在共同書寫著關於生命的奇蹟。
這麼小,怎麼救? 醫護團隊助力完成生命的跨越
由於孕期妊娠高血壓,加上身體早年經受了多次手術, 懷孕期間發生胎盤早剝、宮腔積血,康康的媽媽不得不提前進行剖宮產。5月24日清晨,在媽媽肚子裡待了僅僅25+5周的康康,匆匆來到了這個世界。
體重僅400g,四肢僅有成人手指粗細,身子只有成年女性巴掌大。第一次看到這個小生命時,湖南省婦幼保健院的醫護人員都默默為她捏了一把汗:她實在是太小、太輕了。迷你的小身體,超低的出生體重……橫亙在她面前的「呼吸關、餵養關、感染關、營養關」,關關都隱匿著致命的危險。
這麼小,怎麼救?面對從來沒有過的挑戰,所有醫護人員的心都懸了起來。醫院立即組織了15個相關科室的80位專家進行討論,並組織了專門的救治小組,一對一的救治巴掌寶寶。
「這個寶寶,可能膠布粘在她皮膚上後輕輕地取掉,那塊皮可能都會掉落,因為她的皮膚對任何刺激都經受不住。」湖南省婦幼保健院新生兒二科主管護師龔潔介紹,康康生後第三天皮膚就出現了2釐米左右大小的破潰,這個破潰讓所有人緊張起來,「因為皮膚一旦感染,病菌細菌全部都會侵入進去,我們要在最短的時間內,把皮膚修整好。我們根據我們的護理經驗,短短7天就讓它癒合了。」
由於肺部發育不完全,每分鐘600次的高頻通氣,令康康幾乎全身都在震動,在這樣的情況下還要對如髮絲一般粗細的血管進行穿刺,醫護團隊克服的困難一個接一個。不管是治療還是護理,「巴掌寶寶」都用上了全省乃至全國最好的設備、最有經驗的專家,湖南省婦幼保健院新生兒二科主任馮彬彬還專門前往廣東請教在這一領域全球最有名的專家。
產後的第63天,康康終於可以拆掉呼吸機自主呼吸。
產後第133天,康康終於可以自主吃奶。
這兩件事對康康來說,都是重要的生命跨越。
頑強的求生欲望 為醫護團隊注入強心劑
「我們給她買好了粉粉的衣服和玩具,就等她出院能穿上的那一天啦。」康康的媽媽告訴記者。
經過170天的精心護理,康康的體重從出生的400克長到了如今的2980克,已經達到了出院的標準,11月10日,康康就能順利出院回到爸爸媽媽身邊。
回想起康康出生那天的場景,湖南省婦幼保健院新生兒二科護士長蔣進英仍然記憶猶新,「我記得媽媽第一次來見到寶寶的時候,她很心疼的,自己出來之後走到牆邊,背過身去偷偷地哭。」
「我的寶寶真的很堅強。」康康媽媽說起這些紅了眼眶。她清楚的記得第一次抱著孩子的感覺,當時心裡又激動又擔心。這是醫院教家長們做的袋鼠抱,可以促進寶寶病情的恢復及增進母子間的感情,讓康康早早的感受到媽媽的愛,同時也緩解了媽媽思念孩子的焦慮。
此後的每天,康康媽媽風雨無阻,都會來醫院抱孩子。
「我記得我第一次看她的時候,我剛把手指伸進去,她的小手就抓住了我的手指,我當時真的他別感動,我能感受到她對生命的那種渴望,當時我就覺得,不管怎麼樣,只要她能活下來,我們會提供給她最好的一切。」康康爸爸說。
爸爸媽媽堅定地要救治孩子,並給予了醫護人員百分百的信任,這也更堅定了醫護團隊救治寶寶的決心。雖然康康出生後經歷了新生兒敗血症、急性壞死性小腸結腸炎等十幾種疾病,但她都奇蹟般地挺了過來。
湖南省婦幼保健院新生兒二科副主任醫師龔瑾表示,「寶寶給我的感覺就是特別頑強,她為自己爭取到了生存的機會,每當她發生病情變化的時候,她都以她頑強的求生欲望徵服了我們,也給家長帶來了安慰。」
據了解,在康康出院後的一段時間裡,湖南省婦幼保健院仍然會每天派一名救治過孩子的醫護人員上門探望,以確保康康能夠順利過度到家庭生活。
數據 2006年至今我國成功救治500克以下超低出生體重兒不到10例
資料顯示,目前世界上僅有23名早產兒出生體重低於300克並幸運存活,其中只有4名是男嬰。世界最小孕周早產紀錄在2014年被刷新到21周+4天。康康是湖南省成功救治的出生體重最低、也是全國成功救治的出生體重並列第二低的一個超早產兒。
截止到2020年8月,2006年至今,我國成功救治500克以下超低出生體重兒的總數不到10例。
「能搶救多小、多早的早產兒不是最終的目的,事實上這樣的孩子我們希望救得越少越好。」馮彬彬說,「用一句俗話說,我們更加希望每個孩子都能『十月懷胎,一朝分娩』,平安地長大。」
「救治康康,我們是本著讓她健康成長的目的,希望她將來能夠對社會作出自己的貢獻。」馮彬彬表示,從另一個角度來看,康康已經完成了這個使命。「她的出現讓醫護團隊增強了救治類似案例的信心,也讓大家積累了救治超低出生體重兒的經驗。」
提醒 高齡產婦如何避免早產
隨著國家二胎政策的放開,很多家庭有了想要個二胎寶寶的打算。但是年齡限制讓很多大齡女性望而卻步。
康康的媽媽已有35歲,並合併有多種疾病,一直在艱難保胎,在胎齡僅25周+5天時,不得已進行了剖腹產。
高齡產婦如何避免早產?馮彬彬作出提醒:1,媽媽在懷孕前應做好優生優育的諮詢,選擇最恰當的時機懷孕;2,做好孕前檢查,通過提前的檢查可以保證精子和卵子的質量,胎兒早產和缺陷的機率也會大大減少;3,調整生活節奏,飲食起居要正常,最好能規律性的鍛鍊;4,懷孕之後按照國家要求規範產檢,遵循醫生的意見進行合理的保胎,避免早產的發生。
瀟湘晨報記者梅玫
【來源:瀟湘晨報】
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