女人生孩子，要麼側切，要麼撕裂，背後的真相驚了

有人說，女人生孩子，別管上面還是下面，總歸是要挨一刀的，這個「上面」指的是剖宮產，而「下面」指的就是會陰側切！

不管怎麼生，身上總是逃不掉被切一刀，真的是這麼回事兒嗎？

「側切」和「撕裂」有何區別？如何避免呢？今天就給大家來科普一下。

什麼情況下會出現側切和撕裂？

√ 撕 裂

在分娩時，產婦的子宮宮口會擴張到原來數十倍的寬度，以便讓寶寶順利通過娩出。倘若在分娩時，產婦的產道彈性不好，胎頭很大，或者分娩的速度很快，產道還來不及充分擴張時胎兒就出來了，往往就會導致陰道、會陰和肛門括約肌的撕裂。

√ 側 切

側切學名是「會陰側切術」，在產道彈性不好或者胎兒頭大不能順利產出的情況時，醫生為了避免陰道嚴重撕裂、讓胎兒快速健康分娩出來進行的一種操作。

劃重點

「側切」和「撕裂」具有不同的特質，和撕裂相比，側切的傷口形狀規則、平整，容易縫合和恢復；而撕裂的傷口具有不確定性，傷口可大可小，不易縫合。

哪些情況需要側切？

有經驗的產科醫生會在胎頭快到陰道口時，迅速判斷寶寶大小，有沒有可能造成嚴重撕裂等，再決定要不要動刀。那麼，到底哪些情況才需要側切？

√ 會陰有炎症；

√ 會陰體短，也就是自陰道口到肛門的距離過短；

√ 胎兒過大，陰道口相對於較大的胎頭通過有一定困難；

√ 當胎頭已撥露，宮縮時胎心下降，發生胎兒宮內窘迫；

√ 當胎頭已達盆底；

√ 當母親有妊娠高血壓症候群、心臟病等合併症；

√ 當第二產程延長時，為儘快娩出胎兒，以免胎兒在陰道內長時間受壓，需側切。

分娩時如何避免撕裂和側切？

√ 重視孕前婦科檢查：

孕前要排查宮頸、陰道疾病，經過合理安排懷孕；孕期要配合醫生做好檢查。

√ 合理飲食，避免胎兒巨大：

孕期控制飲食，均衡營養、避免胎兒巨大。通過科學合理的膳食控制胎寶寶體重在適當的範圍內增長。

√ 凱格爾運動訓練：

借著伸展骨盆底的恥骨尾骨肌來增強肌肉張力，有助於生產。簡易的骨盆底肌肉運動可以有時有地進行，以收縮5秒、放5秒的規律，在步行時、乘車時、辦公時都可進行。

√ 學會正確用力：

開宮口的第一產程階段，保存體力，在分娩時千萬別緊張，放鬆才是最好的狀態。整個產程，助產士會儘量在幫助胎兒娩出的同時，保護好會陰。

米諾娃婦兒專家，為大家科普婦產兒專業知識，歡迎留言提問。