3歲女孩拍入學照，攝影師發現異常！醫生：一定要給孩子定期檢查

2020-09-07 浙大二院

最近，杭州幼兒園陸續開學，一群懵懵懂懂的小朋友哭著離開爸爸媽媽，走進幼兒園的大門，開啟「人生第一課」。


開學前，照例要拍一張可愛的入園照。杭州女孩妮妮（化名）很上鏡，微微一笑，一張標準的入園照就搞定了。

但攝影師李先生在後期修圖時發現，她的眼睛有點奇怪。左眼炯炯有神，右眼正中的瞳孔卻像蒙著一層白霧，明顯發白。

在他的提醒下，妮妮的媽媽帶她到當地醫院做了檢查，隨後轉到浙大二院眼科中心，結果讓全家大吃一驚：這個才3歲的孩子居然得了白內障！


修圖時發現眼睛發白

3歲女孩竟患上白內障

妮妮是個活潑好動的小女孩，好奇心很強，總喜歡東奔西跑，但很少磕著碰著，平時拿玩具也是一拿一個準，所以家人從沒察覺她眼睛有什麼問題。

從社交距離來看，妮妮的眼睛和其他孩子差不多，沒有太大異樣。只有湊近看時，才會發現她右眼泛白，沒有左眼清澈有神。

這個細小的差異，恰好被攝影師修圖的時候敏銳地捕捉到了。

圖 | Terje Sollie

因為9月份上幼兒園，媽媽帶著妮妮拍入園照，攝影師是經驗豐富的李先生。拍完後坐下來修片，他習慣性地放大圖片看眼睛，雖然現在相機都自帶「消除紅眼」功能，但他還是會再檢查一邊。

電腦屏幕上放大的瞳孔沒有發紅，卻明顯發白，像蒙上一層白霧或白紗。李先生拍照多年，從沒見過這樣的眼睛，心裡犯嘀咕：這隻眼睛不會是生病了吧？他趕緊勸妮妮媽媽帶孩子到醫院好好檢查一下。

當地醫院的醫生一檢查，直接建議他們轉到浙大二院眼科中心，「這是先天性白內障，已經挺嚴重了，你們找專家看吧！」


兒童單眼患上白內障

日常家長很難察覺到

白內障不是中老年人才會得的毛病嗎？為什麼一個3歲的孩子也會患上白內障？

浙大二院眼科中心副主任、眼科中心白內障科主任徐雯告訴我們，妮妮患上的是先天性白內障，多在出生前後即存在，臨床上並不少見。她的專家門診，每年近5-8%的病人都是先天性白內障患者。

經過一系列問診和檢查，妮妮的右眼被確診為先天性白內障，且程度比較嚴重，需要儘快手術治療，術後還要配合弱視訓練。

徐雯主任說，像妮妮這樣單眼的先天性白內障，平時可以使用另一隻眼睛，基本上不影響生活，所以家長很難察覺到異常。

但是，長時間使用健康的那隻眼睛，將會抑制患病眼睛的發育，造成弱視，並且隨著年齡的增長，弱視將越來越難以康復，「長此以往，哪怕後期做了手術，術後視力恢復的效果往往要打個折扣。所以，這次家長真應該好好感謝一下攝影師。」

她提醒家長，一定要定期給孩子體檢，且體檢時不要忽視了眼睛的檢查，「小孩檢查眼睛、測視力的時候往往不太配合，這就需要體檢機構和家長多一些耐心，防範於未然。」

圖 / Daria Obymaha


先天性白內障不是不治之症

及時規範的治療後成效顯著

徐雯主任介紹，先天性白內障的病因可分為遺傳性和非遺傳性。非遺傳性因素中，孕婦懷孕時接觸輻射、病毒、化學毒物、不當藥物都可能導致孩子先天性白內障。有的孩子甚至因為在娘胎裡遭受過電擊，出生後被確診患有先天性白內障。

她強調，雖然家長要保持警惕，關注孩子眼睛的健康，但如果查出先天性白內障也不要過於焦慮，「它不是不治之症，只要家長和孩子積極面對、配合治療、訓練規範，效果還是很顯著的。

有的家長和孩子配合度高，術後一直堅持系統性的弱視訓練，每次複診都有進步，治療效果很好。徐雯主任曾經的一個患者已經大學畢業，照樣考駕照、工作，生活基本上沒有影響。

但其中也不乏過分焦慮的家長。前幾天，一個十幾歲的女孩因視力下降、佩戴眼鏡無法改善前來就診，最終確診為白內障。一聽到「白內障「三個字，媽媽直接在診室外放聲大哭，反而是女兒比較冷靜，一直在安慰媽媽。

如果家長長期保持消極、悲觀的心態，術後又沒有遵醫囑，嚴格指導孩子進行弱視訓練，那多少會影響治療效果。

先天性白內障是不是一經確診就要手術呢？徐雯主任說，醫生會根據白內障的混濁範圍、位置和嚴重程度來給出專業建議。她比喻，如果位於最影響視力的「靶心」，一般要及時手術治療；如果位於「6、7環」的位置，那可以先隨訪觀察。

目前，妮妮已經順利做了白內障摘除手術。之後，她還要進行一系列的弱視鍛鍊和視力矯正等康復訓練。

徐雯主任說起這個3歲的小朋友，眼裡滿滿的憐愛。她說起手術前，因為需要輸液，而在四肢尋找可以注射的血管時，她發現，妮妮的腳，是那種健康的、有福氣的「大腳」。她就像所有長者一樣期許著：看妮妮的腳，就知道她長大後肯定是個高個子。

這雙腳，終會健康長大，逐風奔跑

她想像著這個孩子，在經歷手術治療以及後期的視力鍛鍊後，逐漸地健康成長，就像很多年前，她曾經診治過的那個小夥子一樣，可以開車，做想做的工作，過想過的生活。


文 | 錢江晚報 張冰清 浙大二院宣傳中心 小仙

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