記者調查發現，掛著「消字號」的軟膏或面霜等在線上各大電商平臺及線下各類藥店隨處可見。 從過往媒體曝光情況來看，嬰兒「溼疹霜」是違規添加激素的重災區，寶寶霜違規添加激素的問題屢禁不絕。 □本報記者 許文龍/文 CFP/圖
調查 「消字號」隨處見 埋下健康隱患
記者調查發現，掛著「消字號」的軟膏或面霜等在線上各大電商平臺及線下各類藥店隨處可見。一些軟膏或面霜違規添加大量氯倍他索丙酸酯。不少生產廠商會對產品說明進行模糊處理，有的還把「消字號」批號印得比較隱蔽，儘量不讓人注意。
去年，市民莊女士就曾「踩過這樣的坑」。據她介紹，她的寶寶剛滿5個月，身體卻不知為何出現大面積溼疹。心急如焚的她趕緊在微信的「寶媽群」，向其他有經驗的寶媽求助。很快，有寶媽推薦她給孩子塗抹一種名叫「百卉膏」的軟膏，據說針對嬰幼兒溼疹效果很好。於是，她趕緊到附近的藥店購買，並開始給孩子塗抹。
「剛開始給孩子塗抹時有點效果，但第二天溼疹反而變得更加嚴重。」莊女士說，連續塗抹幾天後，眼見孩子身上溼疹不僅沒好，反而有加重趨勢，於是趕緊帶著孩子前往醫院就醫。醫生在看過她給孩子塗抹的軟膏後，讓她立即停止塗抹，並開了真正的治療溼疹的藥膏。塗抹了醫生開的軟膏後，孩子身上的溼疹很快消失。後來，她才知道，原來之前買的是「消字號」產品，並不是真正意義上的藥膏。
千年祖傳秘方，可用於皮炎溼疹、抑菌止癢……記者在淘寶網上輸入「嬰兒 溼疹」關鍵詞後，立刻跳出來一系列相關產品。其中銷量排在前幾名的產品中，不少就是這類「消字號」軟膏。
一款名為「曠世郎中」的寶寶溼疹膏產地江西，數據顯示月銷量200+，在其產品詳情頁中可見是一款「消字號」產品，然而其宣傳頁面的適用範圍卻赫然寫著：「可用於嬰幼兒紅屁股、溼疹、尿布疹、奶癬、蚊蟲叮咬及痱子等症狀」。
據了解，根據國家有關規定，「消字號」產品不具備調節人體生理功能的功效，既不可宣稱有療效，也不具有療效，如果商家宣稱「消字號」產品具有皮膚護理作用，便是虛假宣傳。
有些店鋪的宣傳圖中，對部分信息進行模糊化處理。一款名為「佳草集嬰草霜」的產品，則標榜「月嫂推薦」「無激素」等，在產品評價區可見不少「對孩子溼疹效果很好」之類的評價，但在詳情頁中卻無法查詢該產品的詳細信息。最終記者在評價區好不容易看到消費者拍攝的圖片，確認該產品為「消字號」產品。
同時，記者在網上找到莊女士曾購買過的「百卉膏」產品，其中一家店鋪月銷量500+，累計1000多條評價。此外，一些軟膏除了以「消字號」產品出現外，還有一些則是註冊「械字號」，同樣偽裝成藥品售賣，並在產品宣傳圖上寫著「藥監備案放心用」等字樣，以此迷惑消費者。
據悉，氯倍他索丙酸酯一般指丙酸氯倍他索，是一種抗炎皮質類固醇，可作用於皮膚病。外用適用於慢性溼疹、神經性皮炎、銀屑病、掌蹠膿皰病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等糖皮質激素外用治療有效的瘙癢性及非感染性炎症性皮膚病。
該產品也可能引發不良反應。長期、大面積使用可因藥物的累計吸收作用，出現糖皮質激素所致的全身性反應，出現庫欣症候群，表現為多毛、痤瘡、滿月臉、高血壓、骨質疏鬆、精神抑鬱、傷口癒合不良等。兒童長期使用可抑制生長發育。
泉州市皮膚病防治院副主任醫師黃小兵介紹，在皮膚科外用藥中，0.05%氯倍他索（相當於500毫克/千克）是超強效激素，屬於效能較強的一類。但是，它儘量不用於12歲以下兒童，也不應大面積長期使用、一般不用在臉部。
分析
商家逐利擦邊
市民注意甄別
近些年，「消字號」產品亂象叢生。部分不良企業打著「消字號」的名義，生產具有醫療功效或者美妝功效的產品。大部分消費者並不太了解藥品、化妝品、消毒品的區別，購買時也不太留意批號對應的產品性質。
有業內人士指出，如今市面上售賣的打著「消字號」招牌的所謂治療溼疹的軟膏和霜，是違規添加激素的重災區，而且往往是強效激素，在不知情的情況下大面積使用會引起皮膚甚至全身不良反應。
根據相關要求，產品中如果添加激素成分，必須通過「藥字號」審批上市銷售。而「藥字號」必須通過國家級部門審批，要經過藥理、病理、副作用、臨床驗證等一系列測試、驗證，整個流程走下來，少則3年，多則5至10年。
「消字號」產品的許可認證審批簡單很多。由地方衛生健康部門執行，時間一般僅需1個月，檢測指標主要是它的殺菌作用，在包裝上也不需要全成分標識。與「藥準字」藥品相比，「消字號」產品審批上市更容易、時間更短、利潤更豐厚。
因此，部分「消字號」產品通過打政策擦邊球，在審批流程上走了捷徑。部分商家為了突出所謂的療效，非法添加違禁激素成分，炮製出所謂的「秘方」噱頭，迅速打開市場。
那麼如何辨別「消字號」和「藥字號」？
首先，最簡單的方法是看包裝標註。正規藥品都會標註「國藥準字」號，而「消字號」產品則標註「衛消證字號」。
其次，看產品名稱。根據相關規定，正規藥品會標註原料和製劑方式，如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。一些「消字號」產品，為了誘導消費，會有很「霸氣」的名字，如✕✕靈、神✕✕等。
此外，看適用範圍。「消字號」屬於衛生消毒用品範疇，僅有消毒功能，不具備治療效果；而「藥字號」藥品以治療作用為首要目標，具有治療功能。購藥請認準「國藥準字」。
建議 有病及時就醫 買藥認「藥字號」
黃小兵提醒，一旦出現了皮膚嚴重瘙癢、滲液等問題，應該及時就醫，明確診斷後由醫生來確定使用哪種藥進行治療，而不是自行使用抑菌乳膏。尤其是蕁麻疹、銀屑病等慢性皮膚病，治療過程很長，需要在醫生指導下，根據患者不同時期的狀況用藥，而不是一種藥用到底，更不是消字號產品可以治療的。
尤其是激素的使用，必須經醫生指導，在不同部位使用什麼激素，什麼時候減量、停藥等都需要醫生的指導，以避免副作用的發生。如果患者在不明情況下長期使用非法添加激素的產品，則可能會造成皮膚萎縮、色素沉著、激素依賴性皮炎血管擴張等多種問題。
石獅市婦幼保健院兒科副主任邱滙豐指出，兒童皮膚比成人更薄，吸收外來物質的能力非常強，再加上正處於生長發育期，所以更容易被激素影響。因此，家長要給孩子選擇合規、大品牌的嬰兒產品，儘量選擇一些成分比較簡單、不含香料、酒精、無刺激、能很好保護皮膚水分平衡的產品，以減少對孩子皮膚的刺激，不要迷信純天然、草本、無激素之類的宣傳。正常的孩子，是不需要外用「抑菌霜」的，購買面霜時挑只具有保溼效果的就好。
每次使用新的潤膚品前，家長都要先看清楚說明書，看看有無含曾經引起過敏的成分。如果不太確定，最好先在寶寶皮膚上小範圍地試用兩次，然後再全身使用。另外，還要留意一下產品的保質期。如果寶寶使用護膚品後皮膚出現過敏反應，如皮膚發紅、出現疹子等，應立即停止使用。
黃小兵建議，對於溼疹、特應性皮炎，輕症應該做好保溼，成分簡單的寶寶霜就可以，有很多大品牌可以選。溼疹症狀嚴重的寶寶，可以到兒科或皮膚科，請醫生看看。醫生會根據嬰兒的特點和藥物的特點，開合適的藥。
他提醒，診治過程中，醫生也有可能開含激素類藥物，記得遵醫囑定量使用，醫生會叮囑外用激素不可長期使用。也不要因為害怕副作用而耽誤孩子治療。如果寶寶紅屁屁、尿布疹，家長儘量不使用自製紫草油、菜油、芝麻油。雖然植物油對皮膚有一定保溼效果，但可能導致微生物大量繁殖。
■本期醫學指導
黃小兵 泉州市皮膚病防治院副主任醫師、省醫療美容主診醫師、省化妝品不良反應監測中心專家委員會委員，從事皮膚科臨床工作20餘年，擅長治療各類皮膚病疑難雜症，如慢性蕁麻疹、慢性溼疹、銀屑病、白癜風及痤瘡等皮膚美容相關疾病。
邱滙豐 石獅市婦幼保健院兒科副主任，福建省中西醫結合學會新生兒分會委員，擅長青春期醫學——性早熟、矮小症及相關性發育異常疾病的中西醫結合診療及兒童常見病、多發病的中西醫治療。