「掛床住院」又稱「假住院」。一般規定,不在醫院裡住或連續三天以上沒有診療費用就可稱為掛床。有的人本來是小病,醫院見患者參加醫保後,要求患者這檢查那檢查,最後建議患者住院,反正參加醫保,住院可報銷大部分費用,醫院為其出具病歷,但這些人並不是真的住院,依然在家休養。這樣,「病人」享受醫保醫療報銷,醫院也可以從中「套取」醫保基金而「創收」。
渭南華州區多家鄉鎮衛生院存在「掛床住院」現象
近日,有群眾反映華州區鄉鎮衛生院存在「掛床住院」的現象,希望媒體能給予關注。
3月28日晚上,記者對群眾反映的數家鄉鎮衛生院進行暗訪。在杏林衛生院裡看到住院病人一覽表上有三張病歷卡,工作人員聲稱住院部裡現在沒有人。(見圖)
在赤水中心衛生院,記者看到在住院部值班室裡的顯示牌上有16盞綠色的燈亮著,奇怪的是上面卻沒有插上住院病人的信息。上到二樓敲門問值班護士住院病人情況時,護士隔門答道:「病人都回家了,住院部裡沒有人」。(見圖2)
在下廟中心衛生院裡,值班室的住院病人一覽表顯示有21人住院,但經記者逐步查看共有11人住院。(見圖3)
華州區合療辦:沒有文件要求鄉鎮醫院必須設置一覽表
3月29日早上,記者前往華州區新型農村合療經辦中心見到了楊主任,說到鄉鎮數家衛生院存在「掛床住院」的現象時,楊主任表示:「最近他們也在查處這類現象,都已經處理了二家鄉鎮衛生院了」。楊主任做記錄的同時又打電話叫來了赤水衛生院院長。該院長進門便說:「我們那裡只有4、5個人住院,根本沒有16個人住院。」記者表示昨晚看到住院部裡無一人住院,值班室顯示牌有16盞指示燈亮著。該院長說:「值班室裡的顯示牌是呼叫系統,不是住院病人一覽表,綠燈亮的原因是白天病人使用過留下的痕跡,我們沒有住院病人一覽表。」記者問該院長:「現在你們衛生院有多少人住院?」該院長說:「這兩天我在開會不知道。」
隨即,記者當面問合療辦楊主任:「衛生院不設置住院病人一覽表允許嗎?你們日常怎樣監管?如果在鄉鎮醫院值班室裡看不到住院病人一覽表,你辦公室電腦系統裡能否顯示住院病人的情況和人數,又如何讓人一目了然的知道住院的人數和情況?」
楊主任說:「沒有文件要求鄉鎮醫院必須設置住院病人一覽表,我辦公室電腦上不能顯示鄉鎮醫院住院的人數和情況,我們可以在鄉鎮醫院的電腦上了解情況。」
華州區衛計局領導:會將此事告訴主管副局長
鑑於華州區多家鄉鎮衛生院存在「掛床」現象,記者隨即前往華州區衛計局見到了該局劉局長,表明來意後,同時質疑該局的下屬單位合療辦存在監管乏力的現象。劉局長表示:「負責該部門的副局長這兩天沒有在,會將此事告訴副局長。」同時表示,感謝媒體的關注。
知情人:莫讓醫保基金成為「唐僧肉」
知情人告訴記者,「掛床住院」不僅佔用醫療資源,還使醫保基金無端浪費,因為醫保基金是參保人員共同基金,因此對「掛床住院」要嚴厲查處,莫讓醫保基金成為「唐僧肉」。更莫讓群眾對醫保政策失去信任感,影響了農民參加合療的熱情。