認知障礙患者日常：我媽凌晨逃離說我要害她

在照護認知症患者的過程中，照護者真是窮極所有應對著老人的各種突發情況及長期伴隨症狀。

跟主任門診的時候見過幾個家庭面對相似的狀況，卻有著截然不同的應對結果。

母親認為「兒女不孝」，子女們滿心委屈

第一位病人的情況是：4個子女帶著老母親來看病，稱媽媽總是跟鄰居說兒子打他，對他不好，兒子覺得很尷尬，在小區裡面抬不起頭。

看到兒子跟女兒出去，很嫉妒地說：「你就知道跟你老婆出去玩，也不管管我。」

老人跟兒子住，3個女兒輪流到家裡照護，每天都在家上演著爭寵戲份，聽女兒們的描述是老太太經常覺得自己的兒子就是老伴（老伴很早就過世了）

看到女兒跟兒子在一起，認為老伴不忠。

女兒們跟老母親解釋，但母親每天依然罵不停口，越解釋罵聲越多。

家裡親戚來做客，老太太告訴親戚們，說子女們聯合起來虐待她，沒吃沒喝的，還動手打她。

家裡親戚也不知道什麼情況就誤以為是真的，也不敢在老太太子女們面前說什麼，不過私底下親戚之間就傳開了，認為這家子女不孝。

子女們聽到傳言憤憤不平，找老太太理論。

老太太一口咬定：「就是你們聯合起來欺負我，不給我買吃的，動手打我。」、

子女們心懷委屈卻還是要繼續照護母親。

長此以往，大家也都支撐不下去，就一起商量著來醫院，希望大夫看看病，再開點藥，讓她別這麼無理取鬧下去。

老人「碰瓷」希望回家

另一個認知症老人住在養老院裡面。

養老院院長給家屬打電話讓帶去醫院治療，原因是民政領導到機構裡面檢查時候，老人拉著領導「亂說」養老院的壞話，說這裡面照顧不好、要出去、這邊人打她、給她飯吃等等。

這就讓養老院院長很尷尬，為了澄清，特意把監控視頻放出來。

結果就是老人走到照護員身邊突然坐在地上，幹起了「碰瓷」的買賣。

一邊坐著一邊哭著拍打著地，說某某打她了，她要找姑娘來，這邊人都欺負她。

其實此番作妖的目的總結下來是希望回家。

主任問家屬：「她這麼說也沒什麼影響，你希望我給你解決什麼問題？」

家屬說：「她這麼亂說，養老院院長不讓我們在那邊繼續住下去了，影響他們養老院形象，要麼醫生你幫我給她開點藥，安靜點就行，只要她別再活躍亂說就行。」

母親覺得兒子要害他，每時每刻穿戴整齊準備逃跑

最後一個老人是上周跟主任出門診的時候遇到的。

一對年過60的夫妻陪著80幾歲的老婦人走入診室。

老婦人瘦瘦的，腿腳還算靈活，身穿長袖黑色外套，聽力不太好，進來的時候衝我們微微笑一下。

進到診室坐定，老人兒子開始講述著最近的病情，老婦人已經是第二次來看診了。

對比上一次感覺好像安寧了很多，但是我們仔細看了她的穿著也是蠻驚訝的。

主任問她兒子：「這麼熱的天穿這麼多衣服啊。」

老人兒子回答：「我媽把秋衣秋褲都穿上了，平時能穿的也都套上了，襪子也穿了幾雙，晚上怎麼讓她脫下來都不脫，我媽說我要害她得隨時準備逃跑，為了逃跑得多穿點。

晚上我們回房間了，我媽就悄悄從門縫探頭出來，瞧瞧我們在做什麼，沒動靜了她才出來看一圈，再回自己的房間把門鎖上。」

主任指著老婦人的兒子問：「他是誰啊？」

老婦人瞧瞧旁邊的人說：「他是我兒子。」

主任又問：「他對你好嗎？」

老婦人說：「對我很好的，媳婦對我也好。」

兒子接著說：「我媽媽這次情商很高的，還誇兒媳婦，怕我們回去對她不好，特意說我們好。」

說完大家都笑了，老太太看著我們也跟著笑。

上次我們看到她的時候，老太太在家把大便搞的房間裡到處都是，甚至把大便直接從窗戶扔到樓下，在房間裡面大喊：「兒子要害她。「

樓下鄰居都直接找上門來。

在家裡面兒子兒媳給做的飯菜，要麼覺得鹹要麼覺得油膩，一餐沒肉就說兒子要餓死她。

他兒子是覺得老太太在家做了一些事情有點不對就帶到醫院來診斷下。

自從上次明確老人是認知症後，老太太在家再怎麼亂說，兒子、兒媳也就平靜下來，覺得反正她說的也不是真的就也不介意，該怎麼對她還是怎麼對她，要吃什麼就買什麼。

不過他們這麼應對確實感受到老太太的變化，這次心定很多，思路也很清晰。

認知症老人有時候會亂說一些事情是因為這個疾病讓他們對周圍環境的掌控能力下降，他們會有不安全感的存在。

家人積極的應對會幫助老人有信心並安心面對周圍的環境。

作為照護者不要介意老人說的一些不存在的話，這些事情既不是事實，我們便不聞之。

同時，也關注老人行為問題背後的原因，可能是有認知下降後無法言明的需求。

多多關注尋找問題線索，說不定老人的情況也會慢慢改善。

本文作者：楊陽