別讓藥物毀了孩子聽力,基因檢測可防範藥物性耳聾

2020-12-23 騰訊網

我國每年通過新生兒聽力篩查可以發現約為3萬左右聽障新生兒。還有6～8萬患有遲發性耳聾的患兒被發現。耳聾嚴重影響了患者的認知和交流能力，同時也給個人、家庭、社會帶來了嚴重的負擔。

新生兒中每1000人中就有3個是重度以上的先天性耳聾，而就算是正常人群也有5%的耳聾基因攜帶率。此外，兒童中存在藥物性致聾基因攜帶者，一旦接觸此類藥物，極易致聾。

兒童用藥應格外謹慎

氨基糖甙類藥物具有耳毒性

　藥物性耳聾臨床表現不一，除耳聾外，可伴有耳鳴、耳悶、眩暈、共濟失調等，伴隨症狀可先於或後於耳聾出現，由此導致的聽力損失程度差異很大，重者可致全聾。至今已有18類100多種藥物被證實對聽力有影響，每一類致聾藥物機理不盡相同，有些藥物導致的耳聾一旦形成，則是永久性損害。藥物性耳聾一般為雙側、永久性耳聾，往往是不可逆的。

其中主要是氨基糖甙類藥物，比如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等這些抗生素類藥物之所以會造成兒童耳聾，是因為它們具有耳毒性，容易對兒童的聽覺神經系統造成傷害。專家建議，兒童用藥應格外謹慎，原則上不使用有明確耳毒性的氨基糖甙類藥物。

全面保護孩子聽力健康

從耳聾基因檢測開始

線粒體DNAA1555G基因：線粒體DNA A1555G基因突變與氨基糖甙類藥物引起的藥物性耳聾關係密切。

GJB2基因：GJB2基因和先天性聾有著密切關係，中國先天性聾患者中攜帶有GJB2基因突變的約佔20％。

PDS基因：PDS基因突變可以導致大前庭水管症候群。

GJB3基因：相對較少。

上述四種基因引起的耳聾約佔整個遺傳性耳聾的80％。進行這四種基因的檢測，可以明確大部分遺傳性耳聾的原因。

對於藥物中毒性耳聾，至今尚無有效治療方法，唯一的辦法就是要預防，要做到：早發現， 早診斷， 早預防！

　 耳聾基因篩查的意義不僅在於可及早發現遺傳因素的先天性聾兒，及早採取幹預和康復措施，而且通過耳聾基因篩查，可以發現潛在的藥物性耳聾患兒，能在第一時間發現和預警攜帶藥物性耳聾敏感基因的個體。

基因檢測報告上都會註明了哪些藥物要禁用或慎用，給予明確和針對性的用藥指導和提示，家長在帶孩子看病時，即可將檢測報告出示給醫生，避免藥物性致聾的悲劇。

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