廣西讀者易先生問:我今年67歲,兩天前早上用涼水洗臉時突然右側臉僵住了,動不了,嘴巴還開始歪,說不清楚話。請問我這是面癱嗎?該怎麼辦?
中山大學附屬第三醫院康復醫學科主治醫師喻勇解答:面癱在西醫上稱面神經炎,俗稱面神經麻痺或面神經癱瘓、「歪嘴巴」「吊線風」,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病。中醫認為,面癱的發生多與勞作過度、正氣不足、風寒或者寒熱乘虛而入等因素有關。
多數患者在清晨洗臉、漱口時,突然發現一側面頰動作不靈、口角歪斜。症狀大致包括三個方面。一是固有體徵異常:一側眉毛、眼角下垂,唾液腺、淚腺分泌減少等。二是運動能力異常:表情肌癱瘓,不能做皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作,一側的眼睛無法完全閉合。三是感覺功能異常:一側舌前2/3味覺消失,聽覺過敏,非常細小的聲音便能引起強烈不適。如果僅有口角歪斜而缺乏面癱的其他表現,或伴有肢體乏力、口齒不清等症狀時,要警惕腦梗的可能。
無論哪種情況,都建議您儘早到正規醫療機構就診,接受綜合治療。如果排除了腦梗等疾病的可能性,診斷為面癱,其治療原則為:促進局部炎症及早消退,進行神經功能恢復訓練。除了按時吃藥、物理治療、扎針灸等之外,恢復期的面部表情肌訓練和穴位按摩對康復也有幫助,不妨試試。