【方劑】這些教材裡沒有的方劑考點系統整理!

2021-02-12 青竹執業醫

聽說長得好看的醫學生都置頂了青橘校園

方名後紅色☆→大綱要求考察的一級方劑。

方名後綠色☆→大綱要求考察的二級方劑。

方劑歌訣中藍色文字→易錯/易混。

方劑歌訣中綠色文字→本方君藥。


1、下列方劑的組成、用法、功用、主治、方解、加減應用及注意事項。

固澀劑:牡蠣散、九仙散、真人養臟湯、四神丸、桑螵蛸散、固衝湯。


消導化積劑:保和丸、枳術丸、健脾丸。


驅蟲劑:烏梅丸。


2、下列方劑的組成、功用、主治及配伍特點

固澀劑:金鎖固精丸、縮泉丸、固經丸、易黃湯、清帶湯。


消導化積劑:木香檳榔丸、枳實導滯丸、葛花解醒湯、鱉甲煎丸、海藻玉壺湯、消瘰丸。


驅蟲劑:肥兒丸、化蟲丸、布袋丸、伐木丸。


其他:犀黃丸、透膿散(《外科正宗》)、小金丹。



牡蠣散☆《局方》

牡蠣散內用黃芪,浮麥麻黃根最宜;

自汗盜汗心液損,固表斂汗見效奇。

功效:斂陰止汗,益氣固表。

主治:自汗、盜汗證。



九仙散☆《醫學正傳》

九仙散中罌粟君,參膠梅味共為臣;

款冬貝桑桔佐使,斂肺止咳益氣陰。

功效:斂肺止咳,益氣養陰。

主治:久咳傷肺,氣陰兩傷證。



真人養臟湯☆《局方》

真人養臟訶粟殼,肉蔻當歸桂木香;

術芍參甘為澀劑,脫肛久痢早煎嘗。

功效:澀腸固脫,溫補脾腎。

主治:久瀉久痢,脾腎虛寒證。

【注】

①桂:肉桂。

②肉蔻:肉豆蔻。


四神丸☆《證治準繩》

四神骨脂吳茱萸,肉蔻五味四般需;

大棗百枚姜八兩,五更腎瀉火衰扶。

功效:溫腎暖脾,固腸止瀉。

主治:脾腎陽虛之腎洩。

吳茱萸—溫暖脾腎以散陰寒

五味子—溫斂收斂澀,固腎益氣,澀腸止瀉

【注】《醫方集解》:臨睡時淡鹽湯或白開水送下。



桑螵蛸散☆《本草衍義》

桑螵蛸散用龍龜,參茯菖遠及當歸;

尿頻遺尿精不固,滋腎寧心法勿違。

功效:調補心腎,澀精止遺。

主治:心腎兩虛證。


金鎖固精丸☆《醫方集解》

金鎖固精芡實研,蓮須龍牡沙菀填;

蓮粉糊丸鹽湯下,腎虛精滑此方先。

功效:補腎澀精。

主治:腎虛不固之遺精。

【注】

①潼蒺藜=沙苑蒺藜[沙苑子]。

②沙苑子[補陽藥]:補腎助陽;固精縮尿;養肝明目。


縮泉丸☆[固真丹]《魏氏家藏方》

縮泉丸治小便頻,膀胱虛寒失約靈;

益智臺烏加山藥,溫腎祛寒效如神。

功效:溫腎祛寒,縮尿止遺。

主治:膀胱虛寒證。

【注】小茴香調服加鹽水。



固衝湯☆《醫學衷中參西錄》

固衝芪術山萸芍,龍牡棕炭海螵蛸;

茜草五倍水煎服,益氣固衝功效高。

功效:益氣健脾,固衝攝血。

主治:脾腎虛弱,衝脈不固證。


固經丸☆《丹溪心法》

固經龜板芍藥芩,黃柏椿根香附應;

陰虛血熱經量多,滋陰清熱能固經。

功效:滋陰清熱,固經止血。

主治:陰虛血熱之崩漏。


易黃湯☆[新]《傅青主女科》

易黃山藥與芡實,白果黃柏車前子;

能消帶下黏稠穢,補腎清熱又祛溼。

功效:補益脾腎,清熱祛溼,收澀止帶。

主治:脾腎虛弱,溼熱帶下。


清帶湯☆[新]《醫學衷中參西錄》

清帶湯中海螵蛸,龍牡山藥加茜草;

帶下清稀色赤白,益脾固腎自然好。

功效滋陰收澀,化瘀止帶。

主治:婦女赤白帶下,綿綿不絕者。





保和丸☆《丹溪心法》

保和神曲與山楂,苓夏陳翹菔子加;

炊餅為丸白湯下,消食和胃效堪誇。

功效:消食化滯,理氣和胃。

主治:食滯胃脘證。

連翹—清熱散結

【注】

①大安丸:保和丸加白朮,餘藥用量減輕。

②連翹:未病先防,清熱散結。

③食遠白湯下。


木香檳榔丸☆《儒門事親》

木香檳榔青陳皮,黃柏黃連莪朮齊;

大黃牽牛兼香附,瀉痢後重熱滯宜。

功效:行氣導滯,攻積洩熱。

主治:積滯內停,溼蘊生熱證[痢疾;食積]。

【注】

①木香,香附同用。

②通因通用。

③食用生薑湯或溫開水下。


枳實導滯丸☆《內外傷辨惑淪》

枳實導滯君大黃,芩連曲術茯苓襄;

澤瀉蒸餅糊丸服,溼熱積滯力能攘。

功效:消食導滯,清熱祛溼。

主治:溼熱食積證。

【注】

①澤瀉用意:利小便,實大便。

②通因通用。

③溫開水下。


鱉甲煎丸☆[新]《金匱要略》

鱉甲煎丸瘧母方,蟅蟲鼠婦及蜣螂;

蜂巢石葦人參射,桂樸紫葳丹芍姜;

瞿麥柴芩膠半夏,桃仁葶藶和硝黃;

瘧纏日久脅下硬,癥消積化保安康。

功效:軟堅散結,行氣活血,祛溼化痰。

主治:瘧疾日久不愈,脅下痞硬,結成瘧母。

【注】瘧母必著於左脅,肝邪必結肝部也。


海藻玉壺湯☆[新]《外科正宗》

海藻玉壺帶昆布,青陳二皮翹貝母;

獨活甘草夏歸芎,消癭散結效可睹。

功效:化痰軟堅,理氣散結,滋陰瀉火。

主治:癭瘤初起,或腫或硬,或赤或不赤,但未破者,甲狀腺機能亢進,脂膜炎,乳腺增生,淋巴結核,結核性腹膜炎,多發性癤病等。


消瘰丸☆[新]《醫學心悟》

消瘰牡蠣貝玄參,散結消痰並滋陰;

肝腎素虧痰火盛,臨證加減細酌斟。

功效:清熱滋陰,化痰散結。

主治:痰核瘰癧。



枳術丸☆《內外傷辨惑論》

枳術丸用荷燒飯,術倍枳實補力專。

功效:健脾消痞。

主治:脾虛氣滯,飲食停積。

【注】

①此丸劑中枳術比為1:2,補>消。

②枳術湯[金匱要略]:心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術湯主之,消>補。


健脾丸☆《證治準繩》

健脾參苓術草陳,肉蔻香連合砂仁;

山楂山藥曲麥炒,消補兼施不傷正。

功效:健脾和胃,消食止瀉。

主治:脾虛食積證。

【注】此方補>消。


葛花解酲湯☆《內外傷辨惑論》

葛花解酲澤二苓,砂蔻青陳木香並;

姜曲參術溫健脾,分消溼熱酒積靈。

功效:分消酒溼,理氣健脾。

主治:飲酒太過或酒積傷脾。

【注】姜:乾薑。



烏梅丸☆《傷寒論》

烏梅丸用細辛桂,黃連黃柏及當歸;

人參椒姜加附子,溫髒清熱又安蛔。

功效:溫髒安蛔。

主治:髒寒蛔厥證。

烏梅—安蛔止痛

【注】

①桂:桂枝。

②姜:乾薑。

③酸苦辛並進,寒熱並用。

④「蛔得酸則靜,得辛則伏,得苦則下。」

⑤還可治療:久瀉久痢[同真人養臟湯]。


肥兒丸☆《幼幼新書》

肥兒丸內有使君,肉蔻香連曲麥檳;

豬膽為丸熱湯下,疳蟲食積一掃清。

功效:殺蟲消積,清熱健脾。

主治:小兒疳積。


伐木丸☆[新]《本草綱目》

伐木方中有綠礬,蒼朮酒麴醋糊丸;

瀉肝益脾消黃腫,鉤蟲為患效可觀。

功效:燥溼運脾,殺蟲補血。

主治:脾土衰弱,肝木氣盛,皮膚黃腫如土色,心腹脹滿,肢倦無力,能食而不消化。


化蟲丸☆[新]《太平惠民和劑局方》

化蟲丸中用胡粉,鶴蝨檳榔苦楝根;

少加枯礬麵糊丸,專治蟲病未虛人。

功效:殺腸中諸蟲。

主治:腸中諸蟲證。

【注】本方殺蟲之力強,並可緩瀉與驅蟲,排蟲。


布袋丸☆[新]《補要袖珍小兒方論》

布袋丸內有四君,蕪荑蘆薈共調勻;

夜明砂與使君子,消疳去蟲法可循。

功效:驅蛔消疳,補養脾胃。

主治:兒童蟲疳。



犀黃丸☆《外科證治全生集》

犀黃丸內用麝香,乳香沒藥與牛黃;

乳巖痰核或瘰癧,肺癰腸癰均屬陽。

功效:解毒消癰,化痰散結,活血祛瘀止痛。

主治:乳巖、痰核、瘰癧、肺癰、腸癰。

【注】犀黃=牛黃。


透膿散☆《外科正宗》

歸芎皂甲芪生用,伴酒服下顯效功。

功效:補益氣血,託毒透膿。

主治:氣血不足,癰瘡膿成難潰證。

小金丹☆《外科證治全生集》

小金丹內麝草烏,靈脂膠香乳沒需;

木鱉地龍歸墨炭,陰疽瘰癧最宜服。

功效:化痰祛溼,祛瘀通絡。

主治:寒溼痰瘀,阻滯凝結,如流注、痰核、瘰癧、乳巖、橫痃、貼骨疽等病。

●內容說明:編輯/知要君,審閱/青橘君

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