廣州團隊發現:新冠病毒若攻擊胃腸道發生重症機率更高

2020-12-22 騰訊網

該團隊和湖北、廣東和江西的多個醫院建立了合作關係,收集了232位匿名新冠病人的病歷。在研究中發現,21%的新冠病毒感染者在住院期間出現了腹瀉症狀,大大高於原先報導中的3%。同時,還發現很多新冠病毒感染患者有血便的症狀。這些結果均支持了新冠病毒經由消化道的傳播機制。

論文數據圖。

南都訊 記者王道斌 通訊員簡文楊 李饒堯 出現新冠病毒感染,若碰上了高血壓、肥胖、糖尿病等基礎病,將極大機率出現重症、危重症。最新的研究顯示,如新冠肺炎患者如出現胃腸道症狀,也會增加重症、危重症的概率。

近日,中山大學附屬第六醫院蘭平教授團隊在《柳葉刀》子刊Lancet Gastroenterology & Hepatology上,針對「武漢以外新冠肺炎住院患者的胃腸症狀」發表了一項關於新型冠狀病毒的胃腸道症狀原創研究論文,此項多中心回顧性研究由中山六院、中山大學胃腸病學研究所和全國多家醫院及研究機構合作完成。

收集了232份病例資料 21%出現腹瀉症狀

新型冠狀病毒SARS-CoV-2感染造成的病毒性肺炎COVID-19在全世界已經超過了200萬病例,且仍在繼續上升。雖然新冠病毒引起的疾病名稱是肺炎,但該病毒的受體在全身幾乎所有組織中都有表達,尤其在胃腸道有很高的表達,因此在疫情初期時,課題組組員就關注此病毒的胃腸症狀。

最初的一些單中心和多中心的研究報導認為,新冠感染病人鮮有胃腸症狀。對胃腸症狀的忽略將有可能阻礙部分新冠病人的確診,並加劇病毒經糞口傳播的危害。

基於此,該團隊和湖北、廣東和江西的多個醫院建立了合作關係,收集了232位匿名新冠病人的病歷。在研究中發現,21%的新冠病毒感染者在住院期間出現了腹瀉症狀大大高於原先報導中的3%。同時,還發現很多新冠病毒感染患者有血便的症狀。這些結果均支持了新冠病毒經由消化道的傳播機制。

出現胃腸症狀可助預測是否會出現呼吸障礙

更為重要的是,研究發現,腹瀉症狀和新冠感染重症、呼吸機的使用以及ICU病房的使用也有顯著的相關。這些排除了混雜因素的結論顯示:新冠感染的胃腸症狀可用於預測新冠感染病人是否會發展成嚴重的呼吸障礙,有助於為病人設計更加合理的治療方案。該研究結果對於醫療資源的合理使用也具有重要意義。

據悉,鑑於此文重要的醫學價值,《柳葉刀》子刊主編在文章投稿後的第3天便表示希望可以儘早發布以造福病患。該院萬雲樂主任醫師為論文的第一作者,鄒一豐副主任醫師,朱立新副研究員,博士後焦娜,博士生李屹晨、程思靜等在此工作中也做出了重要貢獻。中山六院結直腸肛門外科蘭平教授為通訊作者。

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