新學期伊始,記者從蘇州市區各大醫院和眼科醫院了解到，近期眼科門診上，學生群體的人數達到了高峰。再結合部分眼鏡店的銷售情況，其實每年的這個時段，都會迎來學生驗光配鏡高峰。放假時玩電腦傷眼，開學後又或將因課業用眼過度——學生的視力問題，似乎陷入了一個沒有緩衝的「不良循環」。
現象：眼科門診學生多 大多數都是近視
「感覺她原來眼睛蠻好的，讀書之後好像每年視力都會跌一點，最近發現她看遠處的東西時會把眼睛眯起來，擔心她是近視了。」在蘇州市眼視光醫院的門診上，市民趙先生帶著自己10歲的女兒小鈺來檢查。他告訴坐診的牛燕醫生，這個暑假裡女兒很喜歡看電視，一天要看10來個小時。
據牛燕醫生介紹，暑假後半期至今，前來眼科門診的學生病人猛增，人數基本上是平常門診量的2-3倍，到周末最高峰時每天甚至要接診300人。「有的來看弱視、結膜炎，有的來做斜視手術，但其中最多的是來糾正視力的。」
另據蘇大附二院眼科主任、主任醫師徐國旭反映，近期前去他們門診驗光的學生數量也增加了三成左右，多數驗光診斷結果為近視，有的還合併散光。而市區兩家眼鏡店負責人也表示，他們從8月下旬起眼鏡銷量就上漲近一倍，跟往年同期一樣，臨近開學，學生群體更是明顯多了起來，有的帶著醫院眼科驗光單前去配鏡，有的則在他們店裡直接驗光配鏡，並且大多數學生所配的都是近視框架眼鏡。「還有不少同學是以前就來過，現在視力度數又加深了，來配個度數更深的近視鏡。」
循環：假期玩電腦傷眼 開學後用眼過度
蘇州眼視光醫院的牛燕醫生告訴記者，她暑期接診的病人中，近視發病率呈現出低齡化、度數高的特點。「以往12周歲是近視的爆發期，但現在不少小學一年級升二年級的孩子就已出現了近視。」暑假期間，在忙碌了一學期之後，很多學生都開始要好好放鬆一下，如看電視、上網、打遊戲。而提到戶外活動的放鬆方式，牛醫生常在門診上聽到：「奶奶不讓我下去玩」，「沒有其他小朋友一個人踢球沒意思」，「每天要參加鋼琴、素描培訓班」，「我就喜歡看書和玩電腦」······
給牛醫生留下最深印象的是一個小胖男孩：他期末成績考得不錯，爺爺獎勵了一臺mini，這很快就成了他暑期的主要任務了。「因為他媽媽管得很嚴，所以小胖經常是晚上開著空調、躲在被窩裡面用電腦。這對眼睛的傷害怎會不大？」開學前到醫院一檢查，小胖的近視度數從200度增加到300度，短短三個月就增加了100度。
然而在開學後，繁忙的學業似乎也無法為孩子們提供用眼緩衝。記者了解到，相城區一位小學才二年級的學生，早上7:30到校，15:15放學，其在校時間已將近8小時。據進一步了解，小學到初高中，學生們在校時間普遍在6-10小時甚至更長，雖非每時每刻都在看書寫字看黑板，但大多數時間都在學習用眼，且經調查，七成學生回家作業起碼2小時，視力疲勞在所難免。「我們在臨床工作中發現，年級越高的孩子，視力受損情況越嚴重。小學四年級是一個關口，到這個年級來驗光配鏡的學生比低年級學生明顯增加；而初中生、高中生視力不良就更普遍了。」徐國旭醫生如是說。
去年10月至12月，蘇州市疾控中心對我市31所中學共25797人開展了健康檢查。檢查結果顯示，86.3%的中學生視力不良，裸眼視力在5.0以下，其中重度視力不良率68.4%，絕大多數都是近視。根據2011年的統計數據顯示，蘇州市區幼兒園入園兒童視力異常率為8%，而市屬小學近視率高達40%-60%，初中60%-80%，高中70%-90%。
家庭：鞭長莫及難控制
「因為現在課業負擔更沉重，電子產品等誘惑也更多，所以家長們越來越重視保護孩子視力。」且相比較下來，家住市區的家長比住在郊區的家長更重視孩子視力的保護。但放假的時候，多數家長早早就出門上班，有時很難顧及到孩子的視力健康。有的爸媽即便上班前把電視電腦的插頭拔了、把ipad充電器藏起來，但不少孩子對此還是準備了「小伎倆」，鞭長莫及的家長也紛紛表示無奈：「現在的小孩比我們小時候還要'聰明』，視力問題不太好控制啊。」
此外，牛燕醫生表示，因為眼睛長在孩子身上，如果爸媽們不多加觀察，孩子又不開口，就很難及時發現問題。「門診上很多家長告訴我，是他無意中看到孩子習慣眯起眼睛視物，才發現自家孩子患了近視。」因此牛燕希望家長能在平時多細心觀察孩子的用眼現象，總是眨眼、揉眼、眯眼、喜歡靠近看電視、頭位不正等都可能是近視表現。
視力矯正有誤區
牛燕還發現，家長在幫助孩子矯正視力的時候，其實自身誤區很多。「門診上一些高度近視的小孩，常常是經歷了曲折的多次'診治』後才到醫院來的。」她想起了一個名叫芸芸的小姑娘：在出現近視後，媽媽帶芸芸去一家店裡配戴了一種「虛焦鏡」，兩年來近視度數非但沒有變小，反而增加了300度。芸芸媽的解釋是，當初選擇那家店，是因聽別人說虛焦鏡能治好600度近視。牛燕醫生對此表示，站在醫療角度，除規範醫院以外，不推薦家長帶孩子去其他場所選擇護眼或矯正產品，由於缺乏專業權威的指導，極容易加重孩子近視的發生和進展。
記者獲悉，今年暑期以來，醫院的準分子雷射手術中心也迎來一個手術高峰期，各大醫院前去諮詢雷射手術事宜的高中畢業生及家長較平時成倍增加。醫生吳作志發現近年來一個不太好的現象，家長似乎過於依賴準分子雷射手術。「有些小學生、初中生的家長說，孩子現在視力下降沒必要太擔心，等長大點帶他去激個光，不就解決問題了嗎？」吳作志對此表示，手術治療後可以摘下眼鏡，或許視力會恢復到正常的範圍。不過，它是存在一定風險的，並且並非每個人都適合雷射手術，門診上沒通過術前檢查的近視患者比比皆是。如果在學生時期任由近視發展，檢查下來又不符合手術標準，那很容易就發展成嚴重近視甚至並發其他眼病。
學校：PPT內容要易識別
為了學生的視力，學校能做些什麼？記者了解到，經過近兩個月的調研，在走訪了五所中小學校、各市區疾控中心等部門後，農工黨蘇州市委曾在去年遞交《關於加強我市少年兒童近視幹預的建議》集體提案。農工黨蘇州市委專職副主委兼秘書長張健紅在採訪中表示，為控制降低少年兒童近視率，我市開展了「中小學生每天一小時校園體育活動」，並定期組織對學生視力狀況的檢測，這對緩解中小學生近視率高發起到了重要作用。但目前仍有薄弱環節亟待改善，比如教室照明不達標等教學環境存在問題。
我國對學校的照明標準為300勒克斯。今年年初，國網節能公司與蘇州市經信委、蘇州供電公司共同籤訂戰略合作協議，按照工作計劃，已在暑期首先完成了江蘇省外國語學校72間教室的照明系統改造，共涉及144套黑板燈、432套支架燈，改造後教室照明度提高了一倍多。今後按照計劃，我市近500所中小學都將實施綠色照明改造，該模式也將在全國推廣運用，為學生視力調節提供良好環境。
孩子們喜歡做眼保健操嗎？一位1988年出生的小學老師坦言，現在的學生對眼保健操的不重視程度，和他們當年無異，「每天上下午各一次，都需要安排班幹部巡視檢查有沒有同學睜眼睛、不認真做操，還要設置相關獎懲措施。」他表示，孩子們自己並不懂得應該及如何保護視力，應多給予科普教育。此外，在園區一所初中執教的老師邵青稱，多媒體輔助教學手段如今使用得愈發頻繁，電子屏幕、投影儀等很容易產生眩光或看不清楚，文字太多太小、色彩太亮的課件容易增加雙眼負擔。因此他建議，老師們在使用現代化設備、製作PPT時，應充分考慮到學生視力的實際接受情況，如可儘量把字號放大，選擇對比度較強、容易識別的字體和色彩。
此外記者還了解到，今年武漢市把學生視力健康納入市級教育績效考評內容，將選取90所學校作為市級學生視力健康管理重點監測學校。9月起，監測隊將進行入校視力檢測，結果將首次以排名形式公開，並將首次發布「視力榜」。有市民認為，這一舉措會倒逼學校引起重視，適當調整辦學理念。但我市一位老師也評論說，這麼「狠」的做法未必有顯著效果，因為目前我國教育層面仍存在考試和競爭，僅靠個別城市若干學校的「驅動」，力道未免太弱小。
建議：專業普查+視力檔案 遠眺是自我生理調護
學生近視防治是個系統工程。在農工黨蘇州市委《關於加強我市少年兒童近視幹預的建議》集體提案中，還建議組織眼科、眼視光、教育、衛生等專家，成立青少年視力健康保護工作專家委員會，為全市青少年提供用眼指導、視光檔案建立、視力跟蹤監測、視力康復矯治等視力預防保健的專業技術服務。
記者了解到，蘇州市不少中小學每學期或每學年都會安排學生體檢，但目前來說尚無專門的視力檔案。在採訪中，牛燕醫生就建議，每年定期組織醫生為學生普查眼病，這不只是查查視力，一定要有更專業的眼科檢查儀器參與；更重要的是，應給學生們單獨建立個人視力檔案，「發現視力降低者，應及時進行進一步檢查矯治。」牛燕還說，如果這種視力檔案跟隨著每一名學生，即便他升學、轉學、換了班主任，那依然是有效的，並且還可以在每學期初排座位時提供參考，逐漸納入視力健康因素，來改變目前僅以身高為主的排座位方式。
隨著人類的進步，對眼睛來說，生存環境上最大的變化是由視遠為主變為視近為主，尤其是城市中的孩子，出門遊玩還要叫爸媽帶上ipad，這樣就失去了很多視遠機會。為此，眼科專家徐國旭提醒大家要積極「遠眺」。他解釋，遠眺是一種自我運動調護，是生理學角度設計的眼部保健方法，處在視力發育階段的青少年若在視近後經常望遠，可有效幫助治療假性近視和預防真性近視。現代城市中，已很少見兒童自發的室外集體遊戲，如捉迷藏、跳皮筋等，這樣孩子在已少得可憐的課餘時間裡也幾乎足不出戶，每天很少有機會能脫離視近環境。因此牛燕也建議，當孩子不用上課的時候，家長鼓勵孩子選擇一些開闊視野的、有動態視覺目標的活動，比如打網球、羽毛球等。
無論孩子在學齡期還是學齡前，在家學習時，家長們要讓他從小養成好的用眼習慣，保持正確的閱讀體位與姿勢。牛燕介紹，閱讀、寫字時，眼睛離桌面的距離應保持在30cm左右； 寫字檯應放在外面無遮擋物的窗前，以隨時可以看到5m之外為宜； 檯燈應放在左前方，寫字時不使手的陰影遮住光線。