導語：由細菌感染引起的肺炎，是一種在老人和嬰幼兒群體中發生率極高的肺部疾病，引起肺炎的致病菌也並不單一。不同類型的肺炎需要不同的治療方式，因此對於細菌性肺炎我們要分辨清楚，避免錯誤的治療耽誤病情。本文將為大家介紹細菌性肺炎的好發症狀，以及兩種致病率較高的細菌。
01細菌性肺炎不只影響肺部、導致咳嗽咳痰，還或影響脾胃功能，引起腹瀉嘔吐
1、咳嗽咳痰
細菌性肺炎也會出現咳嗽咳痰的症狀表現。發病初期的時候咳嗽一般為乾咳，隨著病情的發展，會逐漸出現咳痰的情況。咳痰的多少是不一樣的，而且感染的細菌不同，咳痰的症狀也不相同。
比如說金葡菌肺炎會出現黃色膿性或者是膿血性痰。如果是鏈球菌感染的肺炎，可能會出現鐵鏽色的痰。厭氧菌感染的痰還伴有臭味。導致不同的細菌感染，咳痰的症狀不一樣，最好進行痰液檢查，查明具體細菌的種類，然後使用敏感的藥物來進行治療。
2、持續性高熱
細菌性肺炎在發病的時候會出現發高熱的現象。一旦感染了細菌性肺炎，發病會比較快，體溫可能會持續地升高，幾個小時之內就會到達39度或者是40度。但隨著高燒，還會出現全身乏力、肌肉酸痛、頭痛等情況。
所以一旦出現不明原因的發高燒的情況，一定要及時地去醫院檢查，查明具體感染的原因，查明具體的細菌，然後進行針對性的治療。對於高熱的現象，首先要使用退熱的藥物來降低氣溫，然後還需要進行詳細的檢查，針對具體細菌的種類進行治療，否則會出現高燒反覆發作的情況。
3、腹脹腹瀉噁心
細菌性肺炎還會出現消化道不適的症狀，比如說噁心、嘔吐，腹痛，腹瀉等等。這主要是由於細菌的入侵，影響了脾胃功能導致的。所以平時一定要吃一些清淡的食物，遠離辛辣刺激的飲食。如果情況比較嚴重的，還可以適當地吃一些益生菌等來進行調理。
02細菌性肺炎的致病菌並不單一，病症雖有相似，但致病機理、治療手段不盡相同
(一)葡萄球菌引起的肺炎
1、致病機理
葡萄球菌之所以可以引發肺炎，是因為它可以釋放溶血毒素、白細胞素等細胞毒素。眾所周知白細胞是我們的健康衛士，可以吞噬並溶解致病菌，而葡萄球菌通過釋放有毒物質，來幹擾白細胞的正常工作，以達到自身大量繁殖的目的。
而溶血毒素會運用於紅細胞，使其非正常死亡、破裂。在其多種毒素的作用下，肺部細胞出現多種病變，肺炎自然就發生了。葡萄球菌致病我們可用血漿凝固酶來檢查是陽性還是陰性，陽性者致病力較強。
2、藥物治療
鑑於金黃色葡萄球菌對青黴素的耐藥率較高,藥物治療要首選敏感的抗菌藥，可選用耐青黴素酶的半合成青黴素或頭泡菌素，如苯哩西林鈉、氯哩西林、頭泡辛鈉等，聯合氨基糖昔類如阿米卡星等，亦有較好療效。
阿莫西林、氨苯西林與酶抑制劑組成的複方製劑對產酶金黃色葡萄球菌有效。對於MRSA,則應選用萬古黴素、替考拉寧和利奈哩胺等，如萬古黴素1.5-2. Og/d靜脈滴注，偶有藥物發熱、皮疹、靜脈炎等不良反應。臨床選擇抗菌藥物時可參考細菌培養的藥物敏感試驗。
(二)肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌是化膿性球菌裡面致病力次於金黃色葡萄球菌的一種病菌。肺炎球菌溶血素和莢膜是肺炎鏈球菌的致病物質。
而且莢膜是具有抗原性的，是肺炎鏈球菌分型的依據，是主要的致病原因。因為沒有莢膜的肺炎鏈球菌是沒有毒性的，是會被我們人體的吞噬細胞吞噬掉的。但是如果是有莢膜的肺炎鏈球菌，我們人體的吞噬細胞就沒有辦法吞噬它們，就會導致它們在我們體內不斷地繁殖。
並非感染肺炎鏈球菌就一定會得肺炎，肺炎鏈球菌平時也普遍存在我們的鼻腔中，是否患病，與自身免疫力有關。一般的情況下，肺炎鏈球菌是不會導致我們患病的，只是呈帶菌的狀態存在著。一旦我們的免疫能力變差的時候，就會導致自己被肺炎鏈球菌感染，從而引起我們突然之間出現寒戰，發高熱，胸膜出現劇烈的疼痛感，咳嗽出鐵鏽一樣的顏色的痰液。
2、治療手段
抗菌治療首選藥物是青黴素，治療過程中，要從病人的病情輕重、有無併發症等方面，多方考量，選擇用藥途徑和劑量。輕症病人，可用240萬U/d,分3次肌內注射，或用普魯卡因青黴素每12小時肌內注射60萬U。病情稍重者，宜用青黴素240萬~480萬U/d,分次靜脈滴注，每6-8小時1次；重症及並發腦膜炎者，可增至1000萬~ 3000萬U/d,分4次靜脈滴注。
鑑於目前肺炎鏈球菌對青黴素不敏感率的升高以及對青黴素MIC敏感閾值的提高，最近《歐洲下呼吸道感染處理指南》建議大劑量青黴素治療，對懷疑SP肺炎者，青黴素320萬U, 每4小時1次，對青黴素MICw8mg/L的SP有效，並可預防由於廣譜抗菌藥物應用引起的耐藥SP、 MRSA和艱難梭菌的傳播。
03注射疫苗，是預防肺炎的有效手段，同時養成良好的生活習慣也很重要
(一)注射疫苗
肺炎疫苗主要有兩種，通常為肺炎多糖疫苗、肺炎疫苗，均可產生相應抗體，可有效降低患病率。
1、肺炎多糖疫苗
就是23價肺炎球菌多糖疫苗，可覆蓋23種易引起肺炎球菌感染的血清型，而90%的肺炎均由這23種血清型所引發。此疫苗安全性較高，免疫功效可維持5年。
2、肺炎結合疫苗
也就是7價肺炎球菌結合疫苗。這種肺炎疫苗覆蓋7種血清型肺炎鏈球菌所引起的侵入性肺炎球菌疾病。0~5歲的兒童是肺炎結合疫苗的適用人群。
(二)養成良好的生活習慣
1、多注意衛生
想要預防細菌性肺炎，日常的生活中就得多注意衛生。飲食方面，要注意少吃生食，蔬菜、肉類都儘量熟制後再吃，處理生食與熟食的菜板也要分開。此外，室內要經常打掃，在天氣好的時候開窗通風，減少細菌滋生的可能；衣物及床上的用品，除了勤換洗，最好做殺菌處理，在太陽下暴曬就是一種選擇。
2、注意保暖
肺炎鏈球菌感染，易發生在秋冬、冬春季節交替的時候。這時人們如果穿得過少，不注意保暖，很容易感冒。感冒會導致抵抗力下降，給了其他病菌趁虛而入的機會，肺炎的感染率大大升高。
3、多做運動
多做運動能夠有效地增強體質、提高身體的免疫力、心肺功能。只要體質強了，免疫力提高了，自然就不容易受到細菌和病毒的侵擾。運動的方式多種多樣，大家可根據自己的實際情況選擇，不要過度地追求劇烈運動。
結語：細菌性肺炎的發病率是比較高的，給很多人帶來了困擾，了解它的症狀表現有利於及時就醫，高熱、咳嗽、咳痰、腹瀉、噁心等等都是比較典型的症狀表現。但不同細菌感染的症狀也不完全相同，比如金葡菌肺炎會出現黃色膿性或者是膿血性痰；鏈球菌感染的肺炎，可能會出現鐵鏽色的痰。感染一定要查明細菌的種類，進行針對性的治療。