最近接待的一位六十三歲的阿姨,告訴我她上樓梯沒有力氣,走路也很吃力,經常腰酸背痛的,小腹還很突出。阿姨不喜歡運動,平時喜歡坐著,各個肌肉狀態都很弱。檢查之後發現,她的髂腰肌緊張無力,臀部肌群也很弱。
如果你也有類似的情況,那也得注意是不是你的髂腰肌出現了問題。
那麼,首先,我們得先知道髂腰肌在哪裡,再去知道為什麼髂腰肌會緊張無力,緊張無力為什麼會出現走路無力,爬梯無力,腰背酸痛,小腹突出的問題。
髂腰肌是什麼?在哪裡?
髂腰肌,具體地說是髂肌和腰大肌,合稱髂腰肌。
髂肌呈扇形,起自髂窩。腰大肌為單羽狀肌,起自第12胸椎和第1-5腰椎體側面和橫突。兩肌向下走行結合,經髖關節前內側腹股溝韌帶深面,止於股骨小轉子。
那麼這兩塊肌肉有什麼用呢?別看這兩塊肌肉在深層,平時我們不容易觸摸得到,但是它在穩定我們的骨盆方面可是起到至關重要,承上啟下的作用。
髂腰肌是一塊強而有力的肌肉,在近端(上端)固定時,肌肉收縮可使我們得大腿前屈和外旋;而在遠端(下端)固定時,一側的肌肉收縮可使脊柱向同側屈和旋轉,兩側肌束同時收縮可使脊柱前屈和骨盆前傾。
髂腰肌緊張無力會出現什麼問題?
現在的許多人都是久坐人群,當人處於坐著的姿勢時我們得髂腰肌是處於縮短的狀態的,而長期的久坐缺乏鍛鍊就會使我們的髂腰肌變得既緊張又無力,髂腰肌緊張無力,加上後方臀部肌群被拉長且無力,就會出現骨盆前傾的不良體態,簡單地說就是明明人很瘦小肚子卻往前挺,屁股看起來很翹的樣子。
髂腰肌是重要的屈髖肌,平時我們的走路抬腿需要髂腰肌的力量,而當髂腰肌無力時人就會抬不起腿,或者抬腿很吃力,更別說爬樓梯了。所以日常生活中喜歡拖著腿走路的人,髂腰肌也可能有無力的現象。
髂腰肌的緊張使得小腹向前突出,屁股往後翹,從而導致腰椎的壓力增加,容易使肌肉疲勞而出現腰酸背痛的症狀。
而如果兩側的髂腰肌和臀部肌群出現肌力的不平衡,骨盆就容易出現旋轉和位移,從而影響到下肢的力線,逐漸地出現一些問題。
現在我們已經知道了髂腰肌緊張無力會引發的問題,那我們改如何去改善它呢?一般來說我們要先松解緊張的髂腰肌,但現在我們要在松解的同時給它做一個運動,這樣能起到一個激活的作用。
松解激活髂腰肌:
①仰臥位,屈髖屈膝腳踏床面上,摸到患者的下部馬甲線,囑患者腹式呼吸,呼氣時小腿抬起/患者平躺於床上,囑患者腹式呼吸,呼氣時做勾腳尖直腿抬高,同時操作者沿著馬甲線外側緣下壓,10次/組。
②仰臥位,屈髖屈膝腳踏床面上,摸到患者的髂嵴,囑患者腹式呼吸,呼氣時小腿抬起/患者平躺於床上,囑患者腹式呼吸,呼氣時做勾腳尖直腿抬高,同時操作者沿著髂嵴往裡按壓,10次/組。
③仰臥位,患者雙手抱住一側下肢,往胸部方向來回拉動放鬆激活。
鍛鍊髂腰肌
①坐位抬腿:
坐位,於一側小腿遠端綁一沙袋,雙手叉腰穩定軀幹,略往後彎腰,吸氣時緩慢使腳抬起離開地面,呼氣時緩慢落下,10次/組。
②站立轉腿:站立位,雙手叉腰,一側下肢屈髖屈膝90°,做髖關節的環轉,一分鐘/次。
③站立側跨步:站立位,雙手叉腰,身前放置一高物,一側腿勾起腳尖抬高側跨過高物。10次。
當同時存在臀部肌群無力時,我們需要加上臀部肌群的訓練:
①臀橋:仰臥位,屈髖屈膝腳踏於床面上,呼氣時收緊核心,夾緊屁股,臀部和背部呈一條線同時發力上抬,感受到臀部的發力,保持住5秒後緩慢回到起始位置。