孕期生病了怎麼辦?醫生揭露早、中、晚妊娠期對胎兒致畸的藥物

2020-10-03 生殖遺傳專家竇肇華

整個妊娠期約經歷280天,共40周,以28天為1個孕月,每月4周。妊娠期全過程從末次月經第1日開始計算,平均280日,即40周。臨床上分為3個時期:12周末之前(妊娠頭3個月)稱早期妊娠,第13~27周末稱中期妊娠(中期的4個月),第28周後(妊娠最後3個月)稱晚期妊娠。從胚胎學角度計算,胚胎發育過程平均是264天。因為月經的第14天才排卵(受精日),所以,從月經的第1天到第14天不計入胚胎發育的天數。


孕婦在不同的妊娠時期服用某些藥物,對寶寶發育的影響也不同。現總結歸納,供準媽媽們參考。


一、早期妊娠對寶寶影響較大的藥物

利眠寧:顎裂、唇裂。

水楊酸類:腎畸形、發育障礙、新生兒紫癜、中樞神經損害及死胎等。

磺胺類:高膽紅素血症。

複方新諾明:抑制葉酸代謝、致畸;禁用。

氯黴素:唇裂、顎裂等。

帕羅西汀:心臟房缺或室缺。

華法林:小頭畸形、生長遲緩、大腦發育不良、鼻發育不良。

甲丙氨酯:先天性心臟病。

四環素:手指畸形、長骨發育不良及先天性白內障等。

雄激素:女胎兒男性化。

腎上腺皮質激素:死胎、無腦兒、顎裂、並指、成骨遲緩。

咖啡:成骨發育不全、缺肢畸形。

甲氨蝶呤:無腦兒、腦積水、顎裂及流產等。

甲硫咪唑:甲狀腺功能低下(長期服用)。

苯丁酸氮芥:腎缺如、輸尿管缺如、顎裂等。

美克洛嗪:小肢畸形、顎裂、唇裂、腦脊髓功能障礙。


二、晚期妊娠對寶寶影響較大的藥物


四環素:牙釉質發育不良、乳牙黃染。

氯黴素:新生兒骨髓抑制或循環障礙、胎兒死亡等。

阿司匹林:動脈導管收縮或過早管壁(動物實驗資料)。

血管緊張素轉換酶抑制劑:腎畸形、頭面部發育畸形及肺發育不良。


三、整個妊娠期對寶寶影響較大的藥物


飲酒(酒精):先天性畸形、腦缺陷、心缺陷、脊柱缺陷、頭面部缺陷。

吸菸(菸草):圍產兒死亡、新生兒體重低、流產等。

非那西丁:腎畸形、骨骼畸形。

利託君:胎兒生長遲緩、肺水腫、肺泡表面活性物質生成障礙、心肌缺血、心律不齊、高胰島素血症等。

硝苯地平:流產、肢體畸形、心功能障礙。

丙咪嗪:唇裂、腎畸形。

苯海拉明:唇裂。

三甲雙酮:唇裂、顎裂、神經管發育畸形、先天性心臟病及泌尿生殖系統異常。

苯巴比妥:肝缺損、腦缺損、頭面部畸形、指(趾)端畸形。

苯妥英鈉:心發育不全、指(趾)端畸形、顱腦畸形、神經管缺陷及新生兒出血等。

丙戊酸:唇裂、顎裂、心畸形、指(趾)端畸形、神經管發育異常、頭面部畸形等。

苯丙胺:心缺陷、大血管異位及足畸形。

卡馬西平:頭面部畸形、神經管畸形、顱內血管畸形等。

咖啡因:顎裂、唇裂。

乙烯雌酚:睪丸發育不良、男胎女性化。

孕激素(大劑量):女胎外陰男性化、男胎尿道下裂及心畸形等。

喹諾酮類:胚胎軟骨發育不良動物實驗資料)。

鏈黴素:耳聾、腎損害。

灰黃黴素:骨骼異常、神經系統異常(動物實驗資料)。

萬古黴素:耳損傷、腎損傷(動物實驗資料)。

氯喹:死胎、腎畸形、腦積水及耳聾等。

利福平:死胎、無腦兒、腦積水、肢體畸形、泌尿道畸形、耳道畸形(動物實驗資料)。

異煙肼:中樞神經系統受損。

過量維生素A:顎裂、心畸形、泌尿道畸形、眼畸形。

過量維生素D:血鈣過高、腎小動脈狹窄、肺小動脈狹窄、高血壓、智力障礙。

過量維生素B6:四肢短小。

碳酸鋰:心血管畸形、腦積水、脊柱裂、脊髓膜膨出、小耳畸形、足畸形。

雙香豆素:死胎、顱內出血、軟骨發育不良。


以上是醫生總結的懷孕期間對胎兒致畸的藥物影響,對於孕期女性,一旦發現不適,生病吃藥一定要在醫生的建議下使用,以防對胎兒造成傷害!

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