突破丨國產愛滋病新藥Trogarzo問世 挽救無藥可用的HIV感染者

2020-12-14 健康界

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近日,FDA正式批准中裕新藥(TaiMedBiologics)的創新藥物Trogarzo(ibalizumab-uiyk)上市,用於治療現有多種療法均無法起效的成人HIV感染者。

世界上,每17秒就有一人感染HIV

關鍵詞:HIV

愛滋病病毒(人類免疫缺陷病毒,HIV),是一種感染人類免疫系統細胞的慢病毒(lentivirus),屬逆轉錄病毒的一種。HIV通過破壞人體的T淋巴細胞,進而阻斷細胞免疫和體液免疫過程,導致免疫系統癱瘓,從而致使各種疾病在人體內蔓延,最終導致愛滋病。

自1987年WHO宣布HIV大流行以來,HIV感染已經導致了3900萬人死亡,目前為止HIV仍然是全球最大的公共衛生挑戰之一。據WHO數據顯示,2015年全世界有將近3670萬人攜帶愛滋病病毒,2016年約有180萬人新感染了HIV,相當於每17秒就有1人感染HIV,每天大約是5000人。

抗逆轉錄病毒治療,降低死亡率

得益於抗逆轉錄病毒藥物的使用,愛滋病相關的死亡率從2005年的190萬人下降到了2016年的100萬人,下降了幾乎一半。抗逆轉錄病毒藥物的有效治療,可阻止愛滋病毒在體內繁殖,降低病毒載量。目前,約有2090萬人能夠定期服用有效抑制病毒複製的藥物。

圖片來源:世衛組織/G.Hampton

不過,美國FDA藥品評估和研究中心的抗病毒產品部副主任JeffMurray博士指出,「雖然大部分感染HIV的患者能在2種或多種抗逆轉錄病毒療法的組合下,得到很好的治療,但仍有小部分患者在經過大量抗HIV新藥治療後,產生了多重耐藥性。這限制了他們能用的治療方案,也讓他們患上HIV感染相關併發症,甚至致死的風險更高。」

Trogarzo雙突破,治療耐藥性HIV患者

Trogarzo是首例在中國生產、並得到美國FDA批准進入美國臨床試驗的無菌生物製劑;也是10多年來首款具有全新作用機制的抗逆轉錄病毒療法。作為一種「病毒侵入抑制劑」,Trogarzo能夠結合T細胞表面的HIV病毒主要受體CD4,以阻止這些細胞遭到病毒的入侵。此前,該藥已獲得美國FDA頒發的突破性療法認定、優先審評資格、快速通道資格、以及孤兒藥資格。

Trogarzo的安全性與療效在一項臨床試驗中得到了驗證。該試驗招募了40名感染有多重耐藥性HIV的患者,他們均重度經治,有些患者甚至已經接受過10種或更多的抗逆轉錄病毒療法。然而即便接受了大量治療,他們血液中的病毒水平(HIV-RNA)依舊很高。研究人員發現,在現有的療法中額外加入Trogarzo的治療後,只要短短一周,大部分患者血液中的HIV-RNA水平就有顯著下降。24周後,43%的患者其HIV-RNA水平依舊得到了抑制。對於這些急缺治療方案的患者,Trogarzo帶來了顯著益處。

這意味著,Trogarzo作為一種創新療法,將有望挽救那些原本已無藥可用的HIV重度感染者,改善他們的預後。

備註:Trogarzo與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用,每14天靜脈注射一次(由醫務人員操作)。最常見的不良反應是腹瀉、頭暈、噁心和皮疹。嚴重的副作用包括皮疹和免疫系統的變化(免疫重建綜合症)。

來源:好醫友

參考資料:

1.FDA approves new HIV treatment for patients who have limitedtreatment options

2.Fivekey numbers on AIDS

3.WHO官網

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