2020-12-20 17:30 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
「靜脈曲張」，也就是我們俗稱的「蚯蚓腿」在日常生活中很常見。其實，「蚯蚓腿」有很多的治療和預防措施，並不是想像的那麼可怕！我們邀請到了松江區中心醫院普外科主任醫師張俊華，一起來探討一下蚯蚓腿的相關問題。
專家門診：周一、周四上午8：00-11：30點
蚯蚓腿是什麼？
蚯蚓腿其實就是靜脈曲張。靜脈曲張又稱為「浮腳筋」「老爛腿」。我國靜脈曲張的患病率為 8.89%，即近 1 億患者，每年新發病率為 0.5%-3.0%，其中靜脈性潰瘍佔 1.5%，其中以老年患者居多，女性發病率高於男性。
蚯蚓腿出現的原因
靜脈曲張是指由於血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素導致的靜脈迂曲、擴張。靜脈裡有一些單向開放的「閥門」叫做靜脈瓣膜，是阻止血液往下流的。由於長期站立、先天原因、負重及妊娠等因素，下肢靜脈瓣膜鬆弛，血液就會大量倒流，這就是靜脈曲張的誘發病原因。
蚯蚓腿的危害
蚯蚓腿初期會出現下肢脹痛、酸沉、瘙癢的症狀，嚴重些會引起皮膚潰瘍、溼疹等併發症。再嚴重會引的靜脈改變、色素沉著甚至靜脈大量出血。所以，「蚯蚓腿」雖然不會直接危及人的生命，但會嚴重影響腿部美觀和生活，為我們帶來極大困擾。發現蚯蚓腿，要儘快治療喲！
蚯蚓腿極易出現的幾種人群及職業
長時間站立者：如醫生護士、廚師、教師、理髮師、農民等。
長時間靜坐者：如：上班族、程式設計師等。長時間靜坐者，小腿肌肉缺乏收縮活動，致使腿部血液淤滯。
孕婦：胎兒和增大的子宮壓迫盆腔靜脈和髂靜脈，腿部靜脈壓增大。
肥胖人群：體重過高，下肢靜脈壓力增加。老年人及先天性靜脈壁軟弱者。
謹記！得了蚯蚓腿不能用熱水泡腳
對於靜脈曲張患者，不建議用熱水泡腳。因為泡腳會導致血管擴張，對靜脈回流是有一定的負面影響的。張俊華出門診時經常會碰到本來腳沒黑，泡完腳黑了，本來稍微一點點皮炎，泡完以後變成潰瘍了。所以，千萬不要用熱水泡腳、泡腿！
靜脈曲張怎麼治？
初級靜脈曲張患者可採用靜脈活性藥物或加壓治療（穿彈力襪），靜脈活性藥物在靜脈曲張的治療中有非常重要的作用。對C2期以下的病人可以明顯緩解症狀。對於手術病人的恢復和鞏固手術療效也有非常重要的作用。
嚴重一些患者建議及時採取手術治療。傳統手術一般有：大隱靜脈高位結紮及剝脫術。而目前比較流行微創手術，痛苦小又效果好。微創手術包括：靜脈腔內雷射治療(EVLT)+泡沫硬化劑、靜脈腔內電凝治療+泡沫硬化劑、靜脈腔內射頻治療+泡沫硬化劑、皮下曲張靜脈透光旋切術（Trivex 術）。
以下蚯蚓腿的預防方法，好用又簡單！
張俊華叮囑大家預防蚯蚓腿首先要記住「不久走、不久站、不久坐、不負重、不燙腳」，五個「不」。另外張主任還為大家介紹了幾個日常易操作的預防蚯蚓腿的動作。
平臥抬腿：平臥抬高或墊高小腿，腳要比頭高。條件允許情況下最好兩小時一次，每次二十分鐘。注意！此方法還可以瘦腿喲！
擼小腿肚：從足部向膝蓋方向擼小腿肚，最好躺著擼。
空中踩踏：抬起雙腿做蹬車動作，模仿騎自行車動作，不僅可以促進腿部血液流動，還可以有效減輕下肢發冷症狀。
穿彈力襪套：建議長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿彈力襪套。彈力襪是一雙特殊設計的醫療彈性襪。主要由其漸進式壓力由腳踝處漸次向上遞減，收縮小腿肌肉，使血液回流心臟，達可以達到雕塑腿型、美化曲線的效果，關鍵是可有效預防和治療靜脈曲張。
原標題：《國內近1億人患靜脈曲張，如何預防和治療，松江醫生來支招》
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