春節前夕至今，新冠狀病毒肺炎疫情依然嚴峻，不出門居家隔離的孕媽媽/新媽媽們，大多可能在電視電腦手機上追劇、大過遊戲癮，或者線上學習工作，長時間久坐久臥不動，活動量減少，殊不知躲過了疫情，靜脈血栓栓塞症（VTE）卻可能悄悄找上門，需引起大家高度重視。
先認識下靜脈栓塞症（VTE）
VTE包括深靜脈血栓和肺栓塞。說到「血栓」大家並不陌生，就是血液在血管內不正常凝結。靜脈血栓，顧名思義是血栓形成發生在靜脈系統，多見於下肢或盆腔深靜脈，但深靜脈血栓（DVT）常常深藏不露，發病隱匿，這裡的栓子常不安分，不知什麼時候就隨血流到肺部，而會導致肺栓塞。
深靜脈血栓（DVT）真有那麼可怕嗎？
當然！血栓是最「沉默的殺手「，DVT具有高發生風險、高致死致殘率、高漏診率。
導致深靜脈血栓的罪魁禍首？
DVT形成的三角理論認為血液的高凝狀態、血流淤滯、血管損傷是促成血栓形成的三要素。
為什麼會這樣呢？
孕媽媽/新媽媽患DVT的風險是非孕女性的4-5倍，不動的媽媽們更容易發生。
①血液高凝狀態：為了預防產後出血，妊娠期凝血因子合成及活性增加；
②血流瘀滯：
孕期子宮逐漸增大，壓迫腔靜脈與髂靜脈，直至分娩，這麼久的壓迫會造成下肢靜脈血回流不暢，靜脈壓持續增高，促進血栓形成；
孕期雌、孕激素作用使血管張力下降，靜脈血流速度減慢，易形成血栓；
長期靜坐久臥不動，下肢缺乏運動，靜脈回流受到影響，最容易誘發血栓；研究發現坐在電腦前90分鐘以上，會導致膝部血液流動減少50%，從而增加了血栓形成的機率。
③血管受損：剖宮產、助產分娩時血管受到損傷；產程異常、產後出血。
④先天及後天因素：如果有血栓栓塞性疾病病史、家族史，血栓形成傾向（易栓症）；高齡、吸菸、肥胖、試管嬰兒、或多胎妊娠、肥胖、高血壓、自身免疫性疾病、心臟疾病、糖尿病等疾病時, 患VTE風險更明顯增加。
劃重點
血栓發生、發展過程中，有一個最大的幫兇——久坐。
發生時間：
妊娠各個階段都可以發生，孕晚期風險較孕早、中期高；一半發生在產後，產後6周發生率高， 80%發生在產後1周。
如何發現：
單腿腫脹疼痛，是下肢深靜脈血栓形成早期常見的症狀。千萬不要按摩，拍打或者擠壓；
腹痛◆噁心與嘔吐 ◆腹瀉或血便（腸繫膜靜脈血栓形成可能）；
頭痛 ◆癲癇發作 ◆意識障礙（顱內靜脈竇血栓形成可能）；
胸悶◆胸痛◆呼吸困難◆甚至暈厥（肺栓塞可能），這可是要命的節奏哦！
劃重點
居家的孕媽新媽媽們，總喜歡坐著的您，如果出現這些不舒服，一定要儘早看醫生哦！
如何預防？
深靜脈血栓固然可怕，但也是可防可控的，孕媽新媽媽們也不必過於驚慌，只要做到以下幾點發生靜脈血栓的機率就會大大降低哦。
01
動起來
① 適當全身活動
每間隔45分鐘到1小時左右，起身做儘可能多的身體活動（如家務、健身操、室內快走、瑜伽等）不限活動形式，只要是讓全身動起來就可以。堅持每天房間裡至少活動30分鐘，身體微微發汗，就已經達到鍛鍊效果了。
這樣可以促進靜脈血液的回流，減少靜脈血液在下肢的淤滯，從而有效地預防下肢靜脈血栓。
② 抬高下肢
坐著或臥床時，都可以適當抬高肢體30-60度，促進肢體血液自然回流。
③小動作大收益：踝泵運動
通過踝關節的運動，起到像泵一樣的作用，促使小腿肌肉運動收縮，以促進下肢的血液循環和淋巴回流，預防血栓的形成。
方法很簡單：踝泵運動分為屈伸和繞環兩組動作。
屈伸動作：躺或坐著，大腿放鬆，下肢伸展，緩緩全力勾起腳尖，至最大限度時保持10秒鐘，然後腳尖緩緩下壓繃腳，至最大限度時保持10秒鐘，然後放鬆，為一組動作。反覆進行，在不引起疼痛的前提下不限次數，越多越好。最好每小時練習5分鐘，一天練5~8次。
繞環動作：下肢伸展，以踝關節為中心，腳趾作360度繞環，盡力保持動作幅度最大。繞環可以使更多的肌肉得到運動。可順時針和逆時針交替進行。
當然，即使您很健康，我們也建議，每隔1小時起來活動一下。不要小看這短短的幾分鐘，小小的動作會給您帶來健康。
④足尖運動
站立或坐立，將雙腳腳尖著地，儘量與腳踝保持水平，以腳尖為支點帶動足部向後上下移動10-15次。
⑤足跟運動
站立或坐立，將雙腳足跟著地，儘量貼近足踝，以足跟為支點帶動足部上下運動。向上移動時儘量向足踝靠攏，重複10-15次。
⑥按摩小腿肚
小腿自然彎曲，用手輕輕按摩小腿肚10-15次，可有效促進下肢血液循環。
02
合理飲食，愉悅心情、輕鬆生活，避免焦慮
1、把握好食物量與身體活動量的平衡，管好體重。居家生活期間，要注重食物合理搭配、多吃蔬菜、藻類、豆類、全麥麵粉等富含膳食纖維，並實現合理的孕期增重；不要過度飲食，尤其是要控制高油脂、高熱量的食物的攝入量，如過多烹調用油、甜食，堅果類食物等。
2、生活規律，安排合理的餐次，不支持「懶得燒飯，只吃一頓，又吃過飽」
3、建議吃早餐。不吃早餐的人，血小板更易黏附聚集與凝集，容易形成血栓。
4、適量飲水：可利尿（帶走身體的代謝廢物），降低血液粘稠度，以減少血栓形成。
03
穿戴醫用彈力襪
對於患有下肢靜脈曲張或既往有DVT病史或家族史的高危孕產婦，可以選擇彈力襪來促進下肢血液回流，預防靜脈血栓形成或復發。建議正規藥店購買醫用彈力襪（循序減壓彈力襪）。
防疫情需久居家中的孕媽新媽媽們，快快改掉「久坐不動」的習慣，常常「動起來」，才能遠離血栓，平安度過這段非常時期，迎接美好的春天！
作者：上海市第六人民醫院婦產科 李華萍 黃亞絹
製作：灝醫文化
原標題：《【健康百科】孕媽新媽居家隔離新冠，警惕! 靜脈血栓來添堵》