近視是一種慢性疾病。在童年時期,眼球在近視基因的作用下出現發育失控——像氣球一樣越吹越大、成為又大又長的橢球體。因此,近視人群都有程度不同的突眼。
【1. 成人近視200度不等於安全】
事實上,近視的嚴重程度,不以近視度數來客觀衡量,而是以眼球的前後長度(眼軸),也就是看眼球大小。眼軸的長度,意味著近視基因把眼球拉長的程度,意味著珍貴的視網膜和脈絡膜被拉薄的程度,意味著近視併發症的危險程度。
來西安愛爾古城眼科醫院尋求趙瑞博主任幫忙的朋友中,很多近視200度的患者突發視網膜脫離,損傷了視力,很冤,覺得自己倒黴。事實上,他們大多是長眼軸人群。通常眼軸在26毫米以上,只是因為角膜曲率平,抵消掉了一些近視度數(就像做了角膜雷射手術),所以表現為低度近視。因此,所有近視人群,至少需要測量一次眼軸,評估自己近視的致盲風險。
專家提示要牢記:26毫米以上是危險眼軸。
【2. 框架眼鏡對近視兒童不是必需的】
主席先生親自號召全國教育系統和眼科醫生們控制兒童近視。因為近視患病率高得可怕。在2013年以後,中國16-18歲兒童近視率已經高達84.8%,高度近視率19.3%。
眼科醫生的防盲任務是很重的,1/5人口是有致盲風險的高度近視。因此,中國兒童需要從3歲開始測量眼軸,評估近視風險。
兒童近視發病之後,第一時間開始近視的控制治療。框架眼鏡沒有任何控制近視的能力。因此只戴框架眼鏡的近視兒童,在高峰期仍然每年漲100度近視,甚至每半年就需要換一副框架眼鏡。
趙瑞博主任建議大家:不要猶豫!馬上給近視兒童選擇戴角膜塑形鏡和使用0.01%阿託品滴眼液,它們安全有效,可以把眼軸發育速度降下來,是控制兒童近視的利器。另外,多焦點鏡片的框架眼鏡雖然賣得火,但在控制兒童近視的表現並不出色,無法與角膜塑形鏡和阿託品滴眼液比肩。
【3. 兒童近視控制的目標】
趙瑞博主任客觀評價「兒童近視問題」——我們的目標並非苛求孩子不近視,而是成年的近視度數不超過300度、眼軸控制在25毫米以內,極大降低中晚年的致盲風險。而且,近視300度左右,到了中年,老花眼的症狀更輕,很可能不需要老花鏡啦。
西安愛爾古城眼科醫院倡導各位朋友們:相信科學,擁抱科技。科技改變生活,讓我們更幸福。