月經量的多少，牽動著很多女性的心。多了不行，擔心這麼流會不會造成貧血，是不是子宮內部長了什麼東西；少了也不行，是不是出現卵巢早衰了，絕經期提前了呢？
其實有時候大家的擔心是多餘的，因為每次來月經的量，是有一個「很大」的參考範圍的。今天我們就先來探討一下月經量少的問題（後面會再出一期月經量多的探討哦~）
正常月經量
大多數女性一個月經周期的出血量為20-60ml，雖然有時候看著量挺大，偶爾還有血塊，但大致都在這個範圍裡。而臨床上呢，允許的正常範圍是5~80ml。
5ml什麼概念？大概是一個礦泉水瓶蓋裝滿水的量。想像一下把一瓶蓋水倒進姨媽巾裡，恐怕連半片姨媽巾都溼不了。所以，整天擔心自己月經量少的朋友可以確定下，自己真的有這麼少嗎？
但月經究竟流多少血，這個很難用容器去衡量，實施起來太困難了。因此在日常生活中，醫生們一般建議用衛生巾的用量進行判斷。
正常情況下，女性月經周期平均每天使用的衛生巾約為4-5片，每個周期不超過兩包（每包10片）是正常的。
如果衛生巾用量超過3包，而且每片都溼透就屬於經量過多；如果有人整個經期連1包衛生斤都用不完，甚至根本用不到衛生巾，只用護墊搞定，那就屬於月經量過少。
● 月經的來歷
卵泡期：正常育齡期女性在每一個月經周期的前半期，卵巢中有一個卵泡發育長大，卵泡分泌雌激素，使子宮內膜增厚；
排卵期：到月經中期卵泡成熟排出卵子，形成黃體；
黃體期：在月經後半期，黃體分泌孕激素，使子宮內膜轉化為分泌期；
月經期：當黃體萎縮，雌孕激素下降，子宮內膜剝脫出血，即形成月經，大姨媽來了。
月經量少是啥原因？如何診斷？
從上面可以看出，要讓月經的周期、經期、經量都正常，至少需要兩個條件：
卵巢要有排卵，有周期性的雌孕激素分泌；
子宮大小正常，內膜完整，無病變。
月經量太少的原因
如果沒有卵泡發育致使不排卵，卵巢分泌的雌激素水平就低，子宮內膜就薄，月經量就少。
人流等宮腔手術，及盆腔結核或嚴重的盆腔感染，子宮內膜長不起來，月經量就少。
如何診斷呢？
先確定是不是月經過少（對照5ml的標準，其實許多人並不少！），同時了解月經周期和經期是否正常。
檢查卵巢功能和有無排卵。在月經第2~4天查性激素，判斷有無高催乳素血症、高雄激素血症、卵巢儲備功能減退等，查甲狀腺功能看有無甲狀腺等疾病。同時B超監測有無卵泡發育、有無排卵。
在月經中後期，B超檢查來查看子宮內膜厚度，如果子宮內膜厚度＜8mm，甚至更薄，且有人流或其他宮腔手術史，或有結核病史或嚴重的盆腔感染史，要考慮子宮內膜損傷。
月經量少會影響懷孕嗎？如何治療？
查出了病因，就要針對病因「對症下藥」。
如果沒有排卵，肯定不會懷孕。需要促排卵治療，以及針對病因進行治療，如：高催乳素血症，用溴隱亭治療；甲狀腺功能減退，給予補充甲狀腺素。
有排卵，月經中後期子宮內膜厚度＞0.8cm，一般不會影響懷孕，不需要治療。
有排卵，但月經中後期子宮內膜厚度＜8mm。使用雌激素促進內膜生長；如有宮腔粘連，可在宮腔鏡下行粘連分離術，同時使用雌激素增長子宮內膜。
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編輯排版 劉暢
審核 海葉醫生
設計 小貓
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你點的每個在看，我都認真當做了鼓勵