近日,中國藥學會發布了「2020年公眾十大用藥提示」,呼籲公眾關注安全用藥,學習用藥常識,促進全民健康。
今年的提示,分別從藥品存儲,流感預防,感冒、哺乳期、兒童咳嗽用藥,以及糖尿病、痛風、便秘和腹瀉用藥等十方面進行提示,分別是:
使用冰箱存藥品,這些事情需注意;
預防流感要科學,流感疫苗來幫忙;
感冒用藥須謹慎,安全合理是關鍵;
哺乳用藥慎選擇,母嬰健康最重要;
兒童咳嗽莫慌張,正確選擇止咳藥;
規律用藥降血糖,健康生活不可少;
不痛不治不可取,控制尿酸要堅持;
科學用藥解便秘,生活習慣更重要;
腹瀉用藥莫隨意,根據病情來選擇;
用藥時間有講究,按時用藥療效好。
資料顯示,腹瀉的病因複雜,一般按病因分為6種類型:
1.感染性腹瀉:由細菌、真菌、病毒、寄生蟲或食物中毒引起。
2.炎症性腸病:由直腸或結腸潰瘍、腫瘤或炎症引起。
3.消化性腹瀉:由消化不良、吸收不良或暴飲暴食引起。
4.激惹性或旅行者腹瀉:常由外界的各種刺激所致。
5.菌群失調性腹瀉:一般多因應用廣譜抗生素引起的腸道菌群失調。
6.功能性腹瀉:由精神因素引起。
不同的腹瀉在用藥上也有不同,具體應根據病情來選擇。
《成人急性感染性腹瀉診療專家共識》在談到抗菌藥物的選擇時指出,利福昔明(昔服申)是一種廣譜、不被腸道吸收的抗菌藥物。該藥系利福黴素衍生物,對革蘭陽性需氧菌中的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及糞鏈球菌,對革蘭陰性需氧菌中的沙門菌屬、大腸埃希菌、志賀菌屬、小腸結腸炎耶爾森菌等有良好抗菌活性;對變形桿菌屬、艱難梭菌、革蘭陰性厭氧菌中的擬桿菌屬,均有較高抗菌活性。
《成人急性感染性腹瀉診療專家共識》認為,利福昔明(昔服申)口服不被吸收,在腸道內保持極高濃度,不良反應較少,對細菌性腹瀉的抗感染治療有較強適應證,但不可用於對利福黴素類藥物過敏者。