撰稿 | 汪段泳 王玲寧
自2月14日在埃及發現第一例新冠肺炎患者以來,非洲大陸疫情引起世界關注。目前,非洲大陸的確診病例超過25萬餘例,死亡人數將近7000例,尤其是近兩周,非洲疫情加速增長。儘管死亡和確診數字在不斷增長,但非洲是有著12億人口的世界第二大人口大洲,與歐洲、拉丁美洲以及美國等所遭受的衝擊、破壞相比還是相距甚遠。雖然國際社會一直都對非洲大陸持高度的擔憂,國際組織也不斷地發出警告,但是非洲迄今仍然是受這一流行病影響較小的大陸。
資料說明:截至5月31日非洲新冠肺炎疫情主要數據與全球對比。
安哥拉地處非洲西南,人口3018萬,面積1,246,700平方公裡,地大物博,曾為葡萄牙殖民地,因而有 「非洲的巴西」之稱。自2002年內戰結束以來,安哥拉在經濟和政治上取得了長足進步。然而,安哥拉的大部分人口仍生活在貧困中,仍然面臨著巨大的發展挑戰。3月21日,安哥拉出現首例病例,當月27日該國即宣布進入緊急狀態的第一階段,並在其後連續兩次延長緊急狀態。5月26日,安哥拉結束緊急狀態進入公共災難狀態。總的來說,緊張的形勢開始緩解,但是安哥拉政府對於疫情的防控並沒有放鬆警惕。截至6月9號,安哥拉的確診病例只有92例,但近日已經突破兩位數,達到166例。非洲國家自五月開始,都有逐步放寬應對新冠疫情限制措施的跡象。相比之下,安哥拉屬於採取措施較為嚴格的國家。
一、實行強制衛生防護措施,對密接者實施衛生圍欄隔離,購置醫療物資
安哥拉政府各部門一直在不遺餘力地呼籲嚴格遵守總統令規定的強制衛生防護措施,並成立了預防和抗擊Covid-19疫情的多部門委員會。5月25日,儘管政府宣布從緊急狀態下調到公共災難狀態,但也強調不能掉以輕心,仍需要遵守基本的規則和法令。即便如此,違反禁令者還是比比皆是。至5月,因違反總統令,國防和安全部隊進行了5859次逮捕,其中,有2823名外國國民被捕。最近,在薩伊省索約市就有9名公民,因不遵守5月26日至6月9日生效的《總統關於公共災難狀況的法令》而受到審判並被定罪。這些摩託計程車司機試圖從國家警察局了解直到現在還沒有允許他們恢復營運的原因,因為不滿意當局的解釋而發生騷亂被捕。而戴口罩、經常洗手和保持社交距離等防護措施,則從一開始就是政府部門一直倡議和反覆強調的,並開展了好幾次宣傳運動。儘管如此,很多地方的民眾依然忽視口罩的使用和物理隔離。
從安哥拉疫情發展的時間表上看,其確診患者多是從葡萄牙等國返回安哥拉的輸入性病例。為了防止疾病在社區傳播,衛生部門通過在街道設置衛生圍欄實施隔離。被隔離者只能在特定的區域內活動,只要遵守當局建議的措施,如使用口罩、保持物理距離和經常洗手,就可以正常走動。國家公共衛生總監赫爾加·弗雷塔斯(Helga Freitas)表示,自3月2日以來,已有152人在家中檢疫中受到監視。5月4日,在首都羅安達的塔拉託納市區和卡森達附近,設置了衛生圍欄,以防止局部蔓延。5月11日,衛生部又在卡曾加市(Cazenga)的兩個街道上設置衛生圍欄,主要對與來自幾內亞患者有過密切接觸者進行隔離觀察,以遏制病毒的傳播。
在購置醫療物資方面,安哥拉各個省市都比較積極。5月27日,北寬扎省的衛生部門透露,在獲得的7500萬寬扎的抗疫資金中,該省已經使用了7100萬用於抗擊新冠病毒。主要被用於購買手套、乙醇、酒精凝膠、消耗性和生物安全材料以及醫院設備、藥品、呼吸機等。5月31日,薩伊省收到了一批生物安全材料,包括2000套生物安全服、2000套口罩、1440個護目鏡和80個紅外溫度計。但是薩伊省衛生官員稱,收到的款項不足以滿足該省的需求,很難按照衛生部的標準向該省的六個城市進行分配。6月3日,大約18噸的生物安全材料和醫院設備被運送到本格拉省公共衛生委員會,這些材料將加強大流行治療單位以及機構檢疫部門的工作。同時,本格拉省對設備操作和確診患者的護理進行了連續的培訓。6月5日,韋拉省馬塔拉市接收到6000多個一次性口罩,將分發給最脆弱的人群。同時該市還成立一個多部門委員會,並準備了兩個地點,一個地點用於機構檢疫,另一個地點用於處理可能發生的病例。
二、對弱勢群體和農村地區給予特別關注
據一項針對非洲20國25個城市15萬人的調查顯示,因為缺乏食物和水而死去的擔心遠遠超過對新冠病毒的恐懼。儘管限制流通和增加社會距離的措施在對抗病毒方面至關重要,但也對很多人的基本生存產生了巨大影響,尤其是那些依靠非正式日常工作謀生的人口。而對於弱勢群體以及農村地區的貧困人口來說,此番情形無疑於雪上加霜。安哥拉從政府到社會都對這些群體給予了特別的支持和幫助。
為了幫助極端貧困人口度過非常時期,安哥拉政府實施了「基本食品籃子」計劃。基本的「籃子」包括木薯粉、大米、鹽、油、肥皂、洗滌劑、家庭和身體護理產品以及麵食。5月29日,預防和抗擊Covid-19多部門委員會向卡庫阿科(Cacuaco)、卡曾加(Cazenga)、基薩馬(Quicama)和基岡馬(Ingombota)市區的市政當局交付了2850個「食品籃子」,以支持受到Covid-19影響的貧困家庭。據統計,盧安達省已經有超過14萬人從「基本食品籃子」計劃中受益。比耶省安杜洛市的400多個老年人和弱勢家庭也受益於這個計劃,安杜洛市行政長官塞萊斯特阿道夫(Celeste Adolfo)說:「基本籃子裡的食品不會解決問題,但是它將使弱勢群體的糟糕狀況降到最低。只要新冠病毒大流行持續下去,市政當局就會繼續支持最需要幫助的家庭。」除了政府,一些社會組織也通過捐贈等以緩解貧困家庭所面臨的困難。青年與團結協會(AJUS)在5月底向萬博省拜倫多(Bailundo)市卡圖塔附近的貧困家庭捐贈了基本食物籃子。在對300多個家庭進行了走訪和調查後,青年與團結協會捐贈基本食物籃子(包括藥品)。
在安哥拉的很多農村地區,受限於信息傳播途徑,很多農民獲得的是關於新冠病毒傳播和預防的錯誤知識。對此,卡魯肯貝(Caluquembe)市政府通過設立社區健康教育小組(ADECOS),在農村地區進行信息的傳播。省衛生局局長介紹說,市政當局與省技術委員會合作抗擊Covid -19大流行,成立了多個小組傳播信息以使農村社區獲得更準確的知識。而教會村民學會洗手和戴口罩也對預防疾病至關重要。例如,維拉省的卡庫拉社區與衛生發展特工組織(ADECOS)在當地的多個農村社區開展培訓活動,讓很多家庭了解健康規定,如經常用肥皂和清水洗手,保持距離超過一米並強制使用口罩等。
三、自救VS他救:國際社會的援助和非洲聯盟的合作
自疫情發生以來,國際社會對非洲大陸脆弱的醫療體系一直憂心忡忡,多個國際組織通過提供設備、藥品和專業知識等對非洲各國援手相助。5月中旬,G20成員承諾在疫情期間避免對諸如食品之類的主食產品施加「不必要的」貿易壁壘,尤其是針對極端貧困的發展中國家。5月20日,聯合國秘書長古特雷斯呼籲國際社會向非洲再提供2000億美元的援助。近日,中國積極參與並落實二十國集團緩債倡議,已宣布77個有關發展中國家暫停債務償還,其中,非洲國家居多。
圖片說明:3月22日,在衣索比亞首都阿迪斯阿貝巴國際機場,工作人員將中國援助的抗疫物資運下飛機。歷時10小時飛行,滿載著來自中國抗疫物資的埃航貨運包機22日上午抵達衣索比亞首都阿迪斯阿貝巴的國際機場,這是馬雲公益基金會和阿里巴巴公益基金會捐贈非洲的部分醫療物資,用於支援非洲54國抗擊疫情。(來源:新華社記者 王守寶 攝)
5月14日,葡萄牙的卡梅雷斯合作與語言研究所向安哥拉、莫三比克、東帝汶和委內瑞拉捐款27.5萬歐元,用於幫助這些國家抗擊新冠疫情,主要集中在孕產婦和兒童保健、糧食援助、住房和流離失所者等保護領域。英國石油公司BP安哥拉子公司已承諾向安哥拉提供50000美元的援助,以支持孤兒院和當地公司口罩的生產和分銷,並開展宣傳運動以支持弱勢社區。5月23日,安哥拉的外交部長泰特安東尼奧(Téte António)感謝中國對包括安哥拉在內的非洲國家的聲援、提供各種幫助,特別強調了中國在生物安全領域提供的援助。
由於歷史原因,古巴和安哥拉一直保持著密切關係。自安哥拉發生疫情以來,古巴多次派出醫療援助隊,分布到多個省市的城市。除了醫療救助,來自古巴的醫生培訓當地技術人員進行covid-19的病例管理,並根據各省的實際情況,對技術人員進行家庭醫學管理培訓,預防和治療Covid-19以及其他疾病來幫助改善人們的生活質量。
在接受國際援助的同時,非洲聯盟也積極展開內部合作以自救。5月25日,在慶祝非洲日的講話中,非洲聯盟委員會主席穆薩法基馬哈馬特(Moussa Faki Mahamat)呼籲非洲各國迫切需要打破非洲對外部的依賴,新冠病毒的大流行加重了這一緊迫性。馬哈馬特說,在一個「嚴重考驗」多邊主義的世界中,非洲「必須停止等待別人的救助」,「必須通過擺脫資源和使自己走向工業化的雙重迫切來打破對外部世界的依賴」。安哥拉在會議上重申了對非洲聯盟經濟一體化的承諾,外交合作國務秘書埃斯梅拉達達席爾瓦門多薩(Esmeralda da SilvaMendona)強調說,非洲大陸需要找到一種非洲解決方案來對抗這種流行病並重新啟動其經濟和社會發展動力。如果不這樣做,就有陷入前所未有的人道主義危機的危險,並進一步加劇非洲聯盟根據《2063年議程》試圖解決的諸如區域衝突、貧困、苦難和人口外流的問題。通過這些發言,我們也可以看到安哥拉作為非盟成員,在接受國際社會援助的同時,更多的試圖通過內部的合作來解決非洲內部的諸多問題,包括面對新冠疫情的嚴峻挑戰。
資料圖片:安哥拉首都羅安達的一處投票站。攝於2017年8月。(來源:新華社發 萊諾·費爾南多攝)
從國家緊急狀態下調到公共災難狀態也在安哥拉引發爭議。如在本格拉省,一些人認為這是最合適的措施,因為Covid-19的經濟影響已經開始使得公司和家庭不可持續。而另一部分人認為,這個新階段增加了社區感染的風險,需要在社區中進行隨機測試。正如比耶省省長所言,當災難狀態頒布時,有人認為現在是減少預防措施的時候了,相反,公共災難局勢是關鍵時刻,需要所有人採取具體措施,以防止Covid-19在安哥拉蔓延。很多民眾也擔心,由於人們的流動性和不遵守預防措施,災難狀態將加劇新的冠狀病毒傳染和傳播的風險。對於政府而言,《緊急狀態法》頒布後施加了限制,對社會經濟運行產生了嚴重的影響。鑑於此,政府決定宣布「公共災難狀態」,從而允許逐漸恢復經濟活動。這一矛盾狀態,不僅僅是安哥拉一國的問題,可能也是擺在全世界面前的一道難題。尤其在非洲大陸疫情發展態勢有惡化的趨勢下,安哥拉的病例數也是迅速增加。在第一階段的公共災難狀態之後,下一步,安哥拉將如何在防控疫情和發展經濟之間找到平衡?
【來源:縱相新聞】
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