高血壓在我們國家非常普遍，對我國的居民健康危害甚大。根據2017年國家衛計委統計，那時候的國人高血壓人數高達2.7億人，佔據中國衛生總費用的6.61%。高血壓對於我們國家的負擔無疑是沉重的。然而對於高血壓患者來說，不管是經濟方面還是精神方面，也有著難以估計的壓力。
大多數人都是在偶然的體檢之中發現自己患有高血壓，而後便通過降壓藥物進行控制血壓。確實，很多患者在降壓藥物的幫助下，都將自己的血壓控制得非常完美。然而還有一小部分患者血壓倒是控制得比較好，每次量血壓時總是冒出來一個心率快的問題。在這裡我想說的是高血壓患者不僅要血壓要降下來，心率更要降！可別讓心率「毀」了自己。
什麼心率？
1、心率，顧名思義也就是心臟每分鐘跳動的次數。我們健康人的心率一般都在60-100次，平均是75次左右，超過不行，低了也不行。這就好比我們在高速公路開車一樣，最低限速80km，最高限速120km。車速低了，容易造成追尾；車速高了，容易超速違章。同理，心率低於40以下，心排出血量減少，全身得不到了相應血流的供應，會出現暈厥，此時就得安裝心臟起搏器了。心率太高了，往往又要進行急救。
2、一般而言，在安靜狀態下，我們的心臟每次收縮（可以簡單每次跳動），會向我們的大動脈泵血70ml。假如一個人的心率是80次，那麼他每分鐘由心室泵血將會達到5600ml。從這一方面來說，心率越快，心臟工作能力越強，它所承受的壓力也就越大。這正如我們很多人月薪幾十萬，他的工作能力非常強，那麼他肯定得非常活躍的，承受的工作也自然是大的。
高血壓與心率之間的關係
1、高血壓是血液流動過程中對血管壁的側壓力，也就是全身各處血管的壓力，包括肺動脈、主動脈等。而左心室想要泵血進入主動脈，原本只要稍稍用力就能完成。現在主動脈的壓力大了，無疑左心室需要加大收縮力度。如果左心室抱著無所謂的態度，管你泵得出去，泵不出去，人體不就完犢子了。簡單而言，高血壓會增加心臟泵血進入動脈血管的壓力，也就是心臟的後負荷。
2、 原本在高血壓時，心臟就已經因為泵血承受了較大的壓力。此時心率增快，無疑是給了心臟一個巨大的打擊。心臟好比一條河流的起源地，向各個分流排水，結果各個分流都有些堵塞造成的水壓增大，雪上加霜的是自己內部還出了問題，一直促使自己往外排水。這雙重的壓力，將會讓心臟承受巨大的負擔。當心臟無力承擔時，面臨累死的節奏，也就是心臟衰竭。
3、拋開醫學知識不說，正常人心率過快都會難受不已，一個高血壓患者出現心率增快，明顯會感到心慌、心悸，甚至嚴重影響患者的生活質量。
高血壓患者的心率控制在多少比較合適呢？
很多高血壓患者都伴有心率增快，當血壓控制了，心率卻得不到有效的控制。上面我也說了，心率和高血壓兩者相互作用，是會導致心臟壓力過大的。而心臟作為高血壓損害的靶器官，為了防止心臟受到損害，在控制血壓的同時，是應該嚴格控制心率的。
一項研究表明，靜息心率增高程度和高血壓及靶器官損害發展的程度成正比，並與其預後有關。
1、對於高血壓伴有心率過快的普通患者，心率超過80次/分，建議在控制血壓的同時，應該將心率控制在60-75次/分鐘。藥物可以選擇β受體阻滯劑，例如酒石酸美託洛爾、琥珀酸美託洛爾等。值得注意的是，β受體阻滯劑不能應用於嚴重心動過緩、支氣管哮喘、糖尿病、外周血管疾病等人群。平時注意嚴格監測心率情況。
2、如果高血壓患者伴有靶器官受損，比如心臟衰竭、腎衰竭等，心率超過70次/分，一定要通過藥物進行幹預，目標在55-60次/分。
3、對於高血壓伴有心率過快的患者，應該注意少鹽、清淡飲食，不吸菸、避免肥胖。平時以鬆快的體育鍛鍊為主，不可劇烈運動。
4、對於一些繼發性高血壓患者，在降壓的同時，應該積極治療原發病，比如腎衰竭、嗜絡細胞瘤、腎血管性高血壓等。
5、高血壓的治療一般都是採用聯合用藥治療，我們降壓的時候，不應該降壓過猛，應該循序漸進，最後使得普通高血壓患者血壓在140/90mmHg以下，糖尿病伴或有腎病降低130/80mmHg，老年人收縮壓降在150mmHg。如果自己能夠耐受，還可以稍微降低。
結束語：
高血壓是一種慢性疾病，儘管它能對我們的身體造成巨大的危害。但是我相信只要我們能夠樹立信心，利用飲食和藥物相結合的方法，一定能夠將它控制在一個理想的水平。此外對於既是高血壓，又有心率增快的患者，更應該密切關注自己的健康。