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高血壓是最常見的慢性病之一，是心臟病、腦卒中、腎病發病和死亡的最重要的危險因素。我國因心腦血管病導致的死亡佔居民總死亡的40%以上，約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關。
2020年10月8日是第23個全國高血壓日。今年高血壓的主題是「18歲以上知曉血壓」，以促進18歲及以上成人定期自我監測血壓為重點，控制高血壓危險因素，指導群眾做好自我血壓管理，切實提高高血壓知曉率、治療率和控制率。
什麼是高血壓？
在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。
家庭連續規範測量血壓5-7天，平均血壓≥135/85mmHg可考慮診斷為高血壓，建議就診。
按《2020國際高血壓學會全球高血壓實踐指南》將血壓分為1、2級。
基於其他危險因素、HMOD、疾病史評估高血壓患者心血管風險的簡化分類a。
註：HMOD為高血壓介導的靶器官損害；SBP為收縮壓；DBP為舒張壓；CKD為慢性腎臟病；CVD為心血管疾病；a以1例60歲男性患者為例；風險分類會因年齡和性別而異。
基本標準：
①其他危險因素 ：年齡（＞ 65歲）、性別（男性＞女性）、心率（＞ 80次/min）、體重增加、糖尿病、高低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、心血管疾病家族史、高血壓家族史、早發性更年期、吸菸、社會心理因素或社會經濟因素 ；
②HMOD ：左心室肥厚（有ECG證據）、中重度慢性腎臟病以及其他檢查方法發現的器官損害 ；
③合併臨床疾病 ：既往有冠心病、心力衰竭、腦卒中、外周血管疾病、心房顫動、CKD 3期及以上。
高血壓的危害有哪些？
近20年來高血壓的發病率在我國幾乎增加一倍，由高血壓引發的心腦血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位。高血壓病嚴重的危害人們的健康和生命，它不僅是一個獨立的疾病，同時又作為心腦血管疾病的重要危險因素，導致心、腦、腎、血管、眼底的結構和功能的改變和損害，引發相關疾病的發生（見下表）
高血壓有哪些表現？
晨起頭痛（多在枕部）、頭暈、眩暈、耳鳴、暈厥、視野模糊甚至失明。腎損害導致少尿、血尿、精神狀態改變、體重減輕和衰弱。高血壓中風前表現的八種前兆是：1.頭暈反覆出現瞬間眩暈，視物旋轉，幾分鐘後回復常態。
2.出現肢體麻木、活動不便的異常感覺。
3.眼睛突然發黑，視物不清，幾秒鐘後或幾十秒後便完全恢復正常，是腦缺血引起視網膜缺血所致。
4.原因不明的跌跤。
5.說話吐字不清，甚至不會說話，但持續時間短，最長不超過24小時。
6.哈欠不斷，出現連續的打哈欠。
7.嗜睡，或性格一反常態，變得沉默寡言，或多語急躁，或出現短暫智力衰退。
8.流鼻血。
如何有效預防高血壓？
1.堅持運動：經常性的身體活動可預防和控制高血壓，如健走、遊泳、太極拳、家務勞動等，活動量一般應達到中等強度。
2.限制食鹽攝入：高鹽飲食顯著增加高血壓患病風險，成人每天食鹽攝入量不超過5克。
3.減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹調油，多吃蔬菜和水果。
4.少吃快餐：儘量在家中就餐，有利於控制脂肪、鹽和糖的攝入量。
5.戒菸：吸菸有害健康，吸菸者應儘早戒菸。
得了高血壓怎麼辦？
得了高血壓一定到醫院找醫生診治，做好降壓治療的準備。
了解自己目前有無併發症？1.找出是什麼原因引起的高血壓；
2.查清楚有無高血脂和糖尿病；
3.查清楚有無心、腦、腎損害或相關疾病。
了解自己血壓應控制在什麼水平?1.單純高血壓患者：＜140/90mmHg，可耐受者建議降至130/80mmHg以下；
2.合併糖尿病、慢性腎臟疾病、冠心病或心力衰竭的患者：＜130/80mmHg；
3.80歲以上患者降壓目標在上述目標值基礎上可適當放寬；
學會自己監測血壓1. 測血壓前，不飲酒，不喝咖啡、濃茶、不吸菸並精神放鬆；
2.室內溫度適宜，安靜休息5-10分鐘後測量；
3. 右上臂連續測量3次，每次測量間隔1分鐘以上，取平均值；
4.注意記錄測量結果，以便與醫生溝通；
5.推薦使用經過國際標準認證合格的上臂式全自動電子血壓計，坐位或臥位，肘部及上臂與心臟在同一水平。
高血壓的管理
大部分高血壓屬於原發性高血壓，一般不能根治，需要長期服藥治療。高血壓患者應加強自我健康管理，堅持健康的生活方式，遵醫囑按時服藥，科學降壓，定期隨訪，心腦腎併發症風險就會下降。不盲目相信非法廣告或偽科學宣傳，不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。大多數高血壓是可以控制的，控制不佳者應及時就醫。
文章來源：百色市中醫醫院