在全國高溫天氣持續的情況下，很多人紛紛抱怨，這天氣要「熱死人」了。這樣形容也許並不誇張，如果在中暑後不積極採取有效方法降溫，極有可能患上熱射病，如果治療不及時、不科學，死亡率是很高的。那麼,重度中暑有什麼症狀？中暑後我們該如何自救？記者採訪了太原市人民醫院急診科主任王偉，對中暑後應採取哪些措施自救進行了詳細講解。
A外出旅遊老人中暑險喪命
「最近，醫院急診來了一些中暑的患者，其中有兩例患者比較嚴重。」王偉說，一位是78歲的老年男性，一位是愛美的女性。
前幾日，太原一位老年男性被家屬緊急送醫。當時老人家屬表示，患者出現了頭疼、噁心、食慾不好，並且伴有發熱，嚴重的時候還有過一次抽搐。「接診後，我們發現患者意識模糊，體溫39.7攝氏度，經過化驗，電解質紊亂，肌酶升高，我們立即給他做了體外物理降溫，並且補充了大量液體，最終老人脫離了危險。」王偉說，經過詢問得知，老人發病前去外地旅遊了兩天，因為天氣熱加上旅途的奔波，導致患者攝入水量不足，休息不足，出現了頭疼、噁心的症狀，但當時並沒有重視，「以為是感冒，其實這是典型的中暑症狀。」
太原一位女士因為減肥也出現了中暑症狀。王偉說，這些減肥的愛美人士，以為夏季減肥效果好，穿著不透氣的衣服鍛鍊，大量出汗，但飲水量卻不足，造成中暑症狀出現，「所以，勸大家減肥也要找到健康的方式。」
B多種原因導致熱射病發病
高溫天氣下，戶外工作者、體弱、老齡、低齡人群，都要加強防護，避免中暑的發生。王偉說，中暑分為先兆中暑、輕症中暑、重症中暑。重症中暑又包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病（中暑）是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損。「熱射病在中暑的分級中就是重症中暑，是一種致命性疾病，病死率高。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高溼的天氣。」
熱射病分為兩種，勞力型熱射病和非勞力型熱射病。高溫作業下發生的熱射病大多是勞力型熱射病，是由於暴露在高溫高溼環境中導致機體核心溫度迅速升高，超過40℃，其特點為發病急、病情進展快。作為一種致命性急症，如得不到及時有效的救治，熱射病病死率為20%—60%，50歲以上患者死亡率可高達80%，多發生於高溫下的戶外作業人員、夏季參訓的部隊官兵和運動員。「對高溫環境適應不充分是致病的主要原因。」王偉說。在大氣溫度升高（>32℃）、溼度較大（>60%）和無風的環境中，長時間工作或強體力勞動，又無充分防暑降溫措施時，缺乏對高熱環境適應者易發生熱射病。
其中主要發病的因素包括四個方面，一個是環境溫度過高；第二個是人體產熱增加，如從事重體力勞動、發熱、甲狀腺功能亢進和應用某些藥物（苯丙胺）；第三個是散熱障礙，如溼度較大、過度肥胖或穿透氣不良的衣服等；第四個為汗腺功能障礙，見於系統硬化病、廣泛皮膚燒傷後瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。
C黃金急救三小時很重要
臨床研究表明，熱射病病死率與高熱持續時間密切相關，超過3小時就會導致嚴重後果。因此，病發後的3小時被稱為搶救熱射病的「黃金3小時」。
在戶外高溫作業時，如果發現身邊同事出現中暑症狀，在求助醫生的同時，可以按照以下步驟進行現場急救：第一要迅速降低機體溫度。可以將患者轉移至溫度較低的環境，比如空調房、陰涼處。第二要及時補充水分，如涼水或運動飲料，但不能喝含有酒精或者咖啡因的飲料。第三如果有條件的話，要進一步降溫。比如給患者衝一個冷水澡，或者用溼涼的毛巾擦身，冷敷額頭、頸、腋下。第四脫去非必要的衣物，將雙腿提高至高於心臟的高度。
王偉強調，如果患者已經昏迷不醒，切不可強行餵水，以免引起氣道梗阻或者嘔吐窒息；如果患者出現意識障礙或者心臟驟停，要立即實施心肺復甦，並及時撥打120急救電話。
D牢記八點 遠離熱射病
1、避免在高溫下暴曬。酷暑時節，戶外氣溫非常高，要儘量避免在一天中最熱的時段出行。
2、戶外作業時要少量多次飲水。隨著氣溫不斷攀升，高強度戶外作業往往會使人大量出汗，這個時候就要及時補充水分和鹽分，少量多次飲水，不要等到口渴了再去喝水。建議戶外作業的人群隨身攜帶一壺淡鹽水或者綠豆湯，以緩解口渴的症狀。
3、工作前睡眠要充足。夏季人體新陳代謝旺盛，容易導致疲勞。所以一定要保證充足的睡眠，以最佳的狀態迎戰酷暑。
4、工作間隙或結束要儘快散熱。戶外工作中途休息或者結束後，一定要到陰涼地避暑，這樣可以快速散熱。
5、運動前補水要跟上。在日常運動和訓練中，切記要及時補水，科學補水。如運動員長跑、學校體育課等前兩個小時飲用600毫升淡鹽水或兩罐功能飲料，開始前15分鐘喝綠豆湯300毫升。
6、科學安排工作時間。避免在一天中最熱的時間中進行戶外作業；如果必須在溫度較高的時間工作或運動，應逐漸增加工作強度和運動持續時間，工作半小時就要休息一下，每次工作時間不要超過1.5小時。
7、要有一個涼快的環境。酷暑來臨時，有一個可以納涼降溫的場所，在清涼的環境中待上幾個小時，有利於機體恢復活力。如果家中或住處沒有空調，也可以選擇到商場、電影院等公共場所乘涼。
8、多食清淡飲食。飲食上，要多選擇一些帶苦味的清淡飲食，如冬瓜、生菜、黃瓜、西紅柿等含水量較高的食物。如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80％至90％，都可以用來補充水分。少吃葷腥、辛辣刺激性食物。
(山西晚報)