原標題：北京確診2例鼠疫，廣東人應該擔心嗎？權威解答來了！
近日，北京確認接診鼠疫患者。
11月12日晚間，內蒙古錫林郭勒盟衛生健康委、北京市朝陽區衛生健康委聯合發布顯示，「2019年11月12日，內蒙古自治區錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經專家會診，被診斷為肺鼠疫確診病例。目前，患者已在北京市朝陽區相關醫療機構得到妥善救治，相關防控措施已落實。」
消息一經披露，立即引發高度關注。在許多人心目中，鼠疫是一種已經消滅了的疾病，或者認為鼠疫只是中世紀黑死病年代的遙遠回聲，但這一報導提醒人們，鼠疫就存在於我們的身邊，仍然對我們構成嚴重的威脅。
北京確認接診鼠疫患者，在廣東的我們需要擔心嗎？
北京確診鼠疫，廣東人無需擔心
鼠疫是由鼠疫耶爾森氏菌引起的一種發病急、病程短、傳染性強、病死率高，嚴重危害人類健康的烈性傳染病，可分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血性鼠疫和輕型鼠疫等類型。
鼠疫的潛伏期一般為1－7天，多為2－3天，個別病例可達8－9天，而肺鼠疫潛伏期可短至數小時至3天。臨床上表現為發熱、嚴重毒血症症狀淋巴結腫大、肺炎、出血傾向等。
「這次北京確診鼠疫病例，患者是從內蒙去北京看病時發現的，說明醫院的發現能力還不錯。」廣東省疾控中心副主任宋鐵告訴南方＋記者，其實鼠疫在我國一直存在著，除了內蒙古，內地也有散發病例，「都是在鼠疫疫源地接觸染疫動物發病」。
廣東人需要擔心鼠疫嗎？宋鐵說，在廣東，已經有60年都沒有報告過鼠疫疫情了。「雖然鼠疫很嚇人，但離我們還比較遠，不知道什麼時候會來到我們身邊。」他表示，廣東居民們沒什麼好擔心的。
我國有世界面積最大最複雜的鼠疫自然疫源地
19世紀末開始鼠疫的最後一次大流行，也就是第三次世界大流行，從那以後，人們發現了鼠疫菌，並發現了鼠疫的傳播方式，查明了鼠疫的自然疫源，同時也就有了診斷與治療鼠疫的方法。
到了20世紀50年代，世界上大部分鼠疫流行嚴重的地區，包括中國在內，鼠疫的發病基本上趨於平靜。於是人們認為鼠疫流行的平息，是控制措施的必然結果，人類已經戰勝了鼠疫，黑死病的年代永遠消逝了。
但近些年來，鼠疫又有著「捲土重來」的趨勢。1994年印度報告876例發病、54例死亡的鼠疫暴發疫情。2017年8月暴發的馬達加斯加鼠疫疫情，是繼印度1994年鼠疫疫情之後，25年來世界上報告最嚴重的肺鼠疫疫情。
對於我國的鼠疫的防控來說，鼠疫的威脅也並未遠去。中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所教授俞東徵指出，這是因為，我國存在著世界上面積最大，最為複雜多樣的鼠疫自然疫源地，這些疫源地處於高度活躍狀態，動物間的鼠疫隨時可能造成人類的感染，並可能在人類中引起傳播。
我國的鼠疫疫源地有這些
俞東徵指出，在我國，主要有四大片鼠疫自然疫源地構成最大的威脅，它們是：存在於內蒙古中部和西部地區的長爪沙鼠鼠疫疫源地，最近處距北京400餘公裡，野生齧齒動物中每年都發生大規模的流行。
由這裡向東，是達烏爾黃鼠的鼠疫自然疫源地。這片疫源地曾經造成幾次侵害半個中國的鼠疫大流行。這裡野生的齧齒動物鼠疫和人類之間存在一道橋梁，褐家鼠可以將鼠疫帶入村莊，家鼠的蚤類很容易將鼠疫傳播到人類。
在我國廣闊的西部地區，存在著幾種不同的旱獺中的鼠疫自然疫源地，是對人類危害最嚴重的地區。
最後，是我國南方家鼠中的鼠疫疫源地。自1980年這片疫源地重新開始活動以來，鼠疫已經從怒江以西的一小片邊境地區，蔓延到了雲南省整個南部地區，侵入了廣西和貴州，而且有繼續向東擴展的趨勢。
俞東徵指出，「按照齧齒動物和蚤類分布的特徵，廣東、福建和浙江都不能認為是安全的。」
據研究顯示，1950年開始，大規模的鼠疫流行在我國的鼠疫活躍地區陸續停止，從那以後，鼠疫的發病就停留在每年十幾例至數十例。特別是上世紀80年代，全國鼠疫發病均不超過10例。
然而，進入上世紀90年代後，連續發生了3次局部性的暴發流行，1990年雲南耿馬流行，使全國的發病人數突升至79例；1996年雲南石屏、墨江等地流行，全國發病98例；2000年發生在雲南、貴州和廣西三省交界地區的天生橋流行圈，全國發病254例。
中國疾控中心疾病預防控制局的統計顯示，近十年，從2009年截至2019年6月，中國共有26例鼠疫發病，死亡11人其中除2018年、2015年、2013年未鼠疫發病外，2017年、2016年、2012年、2011年均有1例發病，2009年發病12例，死亡3例。
■鼠疫是如何傳播的？
①跳蚤叮咬
通過被感染的跳蚤叮咬傳播。跳蚤（鼠蚤）吸取含病菌的鼠血後，再叮咬人時，可將病菌注入人體內。人類鼠疫的首發病例多因被跳蚤叮咬所致。
②飛沫傳播
肺鼠疫患者或動物呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，可通過呼吸、咳嗽將鼠疫菌排入周圍空氣中，形成細菌微粒及氣溶膠，造成肺鼠疫傳播。
③直接接觸
人類通過捕獵、宰殺、剝皮及食肉等方式直接接觸染疫動物（主要是鼠類等嚙齒類動物）。鼠疫菌可以通過手部傷口，包括非常細小的傷口，如手指的倒刺等進入人體，然後經淋巴管或血液引起腺鼠疫或敗血性鼠疫。
■如果要前往去鼠疫疫區，該如何防護？
廣東省疾控中心專家這樣建議
去疫區前，可適當攜帶一些預防及治療藥物和個人防護用品（如口罩、防跳蚤叮咬驅蟲製劑等），學習了解鼠疫相關預防知識，了解當地疫情流行情況。
在疫區時，儘量不去有病例報告地區以及有動物源性鼠疫活躍地區的旅行；不參加人群聚集活動，不參加當地人的葬禮；避免接觸齧齒動物及屍體；避免接觸有發熱、咳嗽、淋巴結腫大等呼吸系統疾病症狀的病人，如接觸應儘量在2米以外距離，並戴醫用外科口罩；
注意個人衛生，可使用驅蟲製劑防止跳蚤叮咬；突然出現發熱、寒戰、淋巴結疼痛、咳嗽、咳血或出血等症狀時，應當立即就醫。
離開疫區後9日內仍可罹患鼠疫，一旦突然出現發熱、寒戰、淋巴結疼痛、咳嗽、咳血或出血等症狀，應及時就醫並告知醫生旅行史和症狀，儘量不要乘坐公共運輸工具自行就醫，以免傳給他人；自我隔離，減少和家人以及其他人的接觸，如有咳嗽應掩住口鼻，儘量戴醫用外科口罩。
記者｜李秀婷
來源｜「廣東健康頭條」南方號