最美媽咪孕婦課堂第15期圓滿成功！ 小美本期特邀擅長指導孕產期營養與營養配餐的張琦營養師為孕媽咪們帶來具體的關於孕產期營養的知識及日常保健。那麼產後如何補鈣？產後需要補多少鈣呢？趕緊來細細研讀吧！
授課講師：張琦
1. 曾就職醫院：牙克石市人民醫院 中藥師
2. 畢業於北京中醫藥大學，曾有幸多次參與並學習在《養生堂》《健康之路》等節目中普及孕產期知識的中國人民解放軍309醫院第二附屬醫院營養科主任、營養師張曄教授的授課。獲得教育部頒發的高級營養師證書。
3. 現就職於中國婦產科在線，擔任高級營養顧問一職。
擅長：
1. 孕產期營養指導，與營養配餐。
2. 孕產期疾病的預防。
產後，由於媽咪要哺乳，母乳中含有供孩子成長所需的鈣質，有數據顯示，產婦如果每日泌乳1000—1500毫升，就要失去500毫克左右的鈣，由此可見產後女性鈣流失的速度。若乳汁分泌量越大，鈣的需求量就越大。
可哺乳媽咪在產後體內雌激素水平較低，泌乳素水平較高。因此，在月經未復潮前骨更新鈣的能力較差，乳汁中的鈣往往會消耗過多體鈣。這時，如不補充足量的鈣就會引起腰酸背痛、腿腳抽筋、牙齒鬆動、骨質疏鬆等「月子病」;還會導致嬰兒發生佝僂病，影響牙齒萌出、體格生長和神經系統的發育。
同時，新媽媽本來就在生產時消耗了大量體力，哺乳期又特別容易出汗，再加上伺候孩子辛苦，常常晚上睡不好覺，這些都將導致其身體難以恢復。因此，產後就更需要有意識地補鈣，以增強體質，提高泌乳量。
1、食補：多吃營養豐富含鈣充足的食物，比如牛奶、豆製品、雞蛋、魚、骨頭湯等。產婦媽媽在哺乳期補鈣，選擇吃什麼很重要。首選的自然是含鈣豐富和能促進吸收鈣質的食物，例如牛奶和酸奶，含鈣都很豐富，也比較好吸收，早上喝一杯最好，人體在早上吸收鈣的能力最強。動物的肝臟、雞蛋、魚肉和豆製品都含有豐富的維生素D，可以促進鈣的吸收；紫菜、菜花和蠶豆含鈣豐富，特別是青嫩的蠶豆連皮吃最好；熬一些老母雞湯、大骨湯，適當地加一些醋，可以增加鈣的吸收率。在吃含鈣較高的豆製品時不要和含有草酸的蔬菜一起食用，比如菠菜、莧菜、空心菜等，最好先用開水涮一遍後再食用。一般說來光憑食物中的這些鈣質是遠遠不夠的，媽媽可要肩負自己和寶寶兩人的補鈣重任，所以可以去藥店買一些鈣片回來吃。
2、鈣片：一般說來光憑食物中的這些鈣質是遠遠不夠的，媽媽可要肩負自己和寶寶兩人的補鈣重任，可以在醫生指導下服用鈣片。但是鈣片不是吃越多越好，每天最適合的攝入量為800~1000mg。
3、運動：戶外曬太陽，做運動。適量的紫外線照射可以促進鈣的合成與吸收。運動會使骨密度恢復，加強骨硬度。
媽媽在哺乳期如何補鈣，重點就在於「吃什麼」。食物是補充鈣質的最好來源，還能補充其他營養，加快產後恢復。
寶寶出生時體重在3千克以上，骨鈣的含量約為25克至30克，身長約50釐米。體重每天以25克至30克的速度增長，身高在28天內約增長至55釐米。為適應如此快的增長速度，合理的營養，特別是鈣營養的補充，成為當務之急。母乳是寶寶們最理想的營養補品，補鈣成為當務之急。雖然母乳中的鈣含量比牛乳中的鈣含量少，但母乳中的鈣， 磷比例最適宜(2比1)，鈣極易被吸收。
是指出生後2天內發生的低血鈣。嬰兒血鈣在出生後2～3天時最低。再以後機體逐漸恢復調節功能，血鈣逐漸回升。這本身是一個正常的生理過程，但是在早產兒、宮內窒息缺氧的嬰兒體內降鈣素的水平更高，所以血鈣也下降得更低。糖尿病母親生出的孩子發育得往往成熟度低，也很容易發生低鈣血症。
多指出生2天以後發生的低血鈣，常見於用牛乳人工餵養的足月小兒。由於牛奶中鈣磷的比例不理想，使嬰兒對鈣的吸收不如母乳，而且牛奶中含磷較高，加上新生兒腎小球濾過率低，磷排出少而重吸收較多，導致嬰幼兒血磷較高，續而發生血鈣的下降。
用米粉、豆粉餵養的新生兒，慢性感染或者腹瀉的嬰幼兒，母親自身缺乏維生素D的新生兒都可以因鈣供給不足、吸收較差而發生低血鈣。
因此對於那些容易發生低血鈣的嬰幼兒來說，及時發現並克服低血鈣的危險因素是非常重要的。對於早產兒，應注意早期就補充鈣劑。
1.先天性佝僂病：先天性佝僂病表現為，新生兒囟門增大，前後囟相通，並常伴有低鈣驚厥。這種嬰兒的母親常在孕期有腰酸背疼，小腿抽筋，手足發麻等低鈣血症症狀。因此，母親合理補鈣有利於新生兒預防佝僂病。
2.溼疹：也成「奶癬」，它的發病原因有許多種說話，但近年來的研究認為，血管低鈣性痙攣、局部供血不足會引起皮疹、皮膚粗糙、皮屑多。鈣有抗炎和降低血管通透性作用，鈣劑的補充在治療溼疹方面具有其它藥物達不到的功能。
3.喉喘鳴：喉喘鳴是指新生兒或2-3個月的嬰兒呼吸時發出「呼嚕呼嚕」的喘鳴聲。它是由於缺鈣引起喉軟骨軟化所致。如果媽媽及時補鈣，就能減少這一病症的發生。
4.寶寶容易夜驚：由於半歲以前寶寶的大腦神經系統發育不成熟，控制能力較差，導致睡覺時易出現夜驚現象，這也是由缺鈣引起。鈣量充足的寶寶很少發生這種現象。
５.寶寶睡覺時易抽筋：寶寶睡覺時，經常不有自主地抽動一下，通常認為這是寶寶在夢裡被嚇著了，或者是因為長身體，其實這是一種抽筋，也是由缺鈣引起。發生這種情況，說明寶寶需要補鈣了。
６.功能性腹痛：寶寶腹痛的原因很多，最常見的是功能性腹痛。最近研究發現，功能性腹痛主要是由缺鈣引起，缺鈣導致神經興奮性增加 ，發生腸痙攣而導致腹痛。而補鈣，則能治療這種腹痛。
７.出牙晚：正常的寶寶4-6個月就能長出新牙，而缺鈣的寶寶到了一歲甚至兩歲都不見新牙，或者長牙的次序混亂，牙齒的釉質粗糙。媽媽如果能在孕期和哺乳期補好鈣，能減少類似症狀。
８.影響大腦發育：孕期是胎兒腦部發育成長的關鍵時期。腦細胞的生長、代謝以及腦部的正常運作都離不開鈣。因此，鈣對於新生兒智力發育與神經系統十分重要，補鈣能增強胎兒將來的智力發育。
由此可見，孕產期媽媽鈣質充足與否，對寶寶的一生都會產生重大影響。中國營養學會推薦的孕婦和乳母的鈣適宜攝入量為1000~1200mg，而全國營養調查表明，每天膳食中人均攝入鈣量僅為400mg左右，跟推薦適宜攝入量相差大約600~800mg。因此，孕產期媽媽需要額外補充鈣製劑，以滿足自身及寶寶發育的需求。
補鈣時，許多媽咪覺得補鈣還是以吃肉食為主，以為蔬菜裡只含膳食纖維和維生素，與骨骼健康沒關係。事實上，蔬菜含有大量鉀、鎂等微量元素，可幫助人體維持酸鹼平衡，減少鈣流失，其本身也含有不少的鈣質。一些綠葉菜如菠菜、小油菜、芥藍 、芹菜等其實都有補鈣的功效，媽咪補鈣不需再如此油膩。
很多人籠統的認為鈣可能多存在於動物的肉體，特別是覺得像牛肉這個營養豐富的紅肉就是富含鈣質的。其實，牛肉含鈣量極低。不僅是牛肉，各種肉類含鈣量都不高，且含有大量「成酸性元素」，會讓血液趨向酸性，身體不得不用食物和骨骼中的鈣離子來中和成酸性元素，因而會加快體內鈣流失。所以，缺鈣的媽咪們應適當控制肉類的攝入。
大多數的飲料含有磷酸鹽，而磷酸鹽會嚴重妨礙鈣吸收。可樂飲料害處最大，含有磷酸。其中的精糖更不利於人體對鈣的吸收。辣媽補鈣時記得少喝碳酸飲料。其實也有些飲料可以促進骨骼健康，如茶。它含有豐富的鉀離子，還含有能促進骨骼牙齒堅固的氟元素。
補鈣，媽媽還推薦吃海帶，但是海帶裡面的鈣很多但只限於幹海帶，一旦吸了水，鈣含量就不算多了。如果為補鈣吃幹海帶，那麼這個補鈣法也是挺銷魂的。就算辣媽們能忍受，但海帶裡面的海藻膠等可溶性膳食纖維會妨礙鈣的吸收，因為它們可以和鈣形成牢固的複合物，裹挾著鈣一起「穿腸而過」。不過，想補鈣的媽媽還是可以適當地食用一些海帶對減少體內鈣的流失有一定幫助。
中國人講究「以形補形」，骨頭是含鈣最高的地方。但事實上則是，骨頭裡面的鈣絕不會輕易溶出來。在高壓鍋蒸煮兩小時之後，骨髓裡面的脂肪紛紛浮出水面，但湯裡面的鈣仍是微乎其微。不過愛喝骨頭湯的媽媽，還是有一個辦法從骨頭湯中攝取鈣 ：烹飪時，在湯裡加上半碗醋，再慢慢地在砂鍋中燉上一兩小時，醋可以有效地幫助骨鈣溶出。不過媽媽們千萬不要用高壓鍋，最好用砂鍋來燉，避免在骨頭湯中溶出過多的鋁。
金標準一：合適的鈣元素含量 中國營養學會推薦，孕婦的鈣適宜攝入量為1000~1200mg，而孕婦膳食調查表明，人均膳食每日鈣攝入量僅為400mg左右，因此，中國孕婦每天應額外補充600~800mg元素鈣。因此出去飲食，中國孕婦每天應額外補充元素鈣至少600毫克左右。所以，在選擇鈣製劑時要注意含鈣量。
金標準二：含有適量維生素D 維生素D可以幫助腸道對鈣的吸收、促進鈣離子在骨骼中的沉積和減少腎臟鈣離子的排出。維生素D缺乏可使鈣吸收率降至10%以下。如果孕婦維生素D充足，則有利於預防小兒佝僂病，因此，保證適量維生素D攝入，對於孕婦而言尤其重要。
金標準三：安全可靠，適宜人群廣泛 孕期是身體高度敏感的時期，所以在選擇鈣源時，必須考慮其是否安全可靠。來源於動物骨骼、牡蠣殼、扇貝殼和珍珠等的鈣劑，因草場和海水的汙染，可能使鉛和其他一些重金屬的含量升高，長期服用容易引起孕婦重金屬（特別是鉛）中毒。而純淨、高濃度的碳酸鈣是較為理想的選擇，它不含糖、鈉、脂肪、膽固醇，適用人群廣泛。
金標準四：具有經循證醫學驗證的臨床效果 好的補鈣產品，都會經過嚴格的臨床驗證。碳酸鈣最早應用於臨床研究，並證實療效確切，已成為美國藥典、中國藥典等推薦的鈣補充劑，處方依據強。
金標準五：服用方便，性價比高 孕婦補鈣，需貫穿孕前期、孕中期、孕晚期和產後期四個階段，長期補鈣性價比也是首要考慮的因素。如果按照每天需要額外補充600毫克元素鈣來計算，每片鈣片的元素鈣含量越高，每天服用的片數或次數就可以越少，相對而言也更經濟和方便。
1. 是否易溶於水：一般容易溶於水的鈣才好吸收。弄點酚酞溶於水（酚酞藥店一般都有賣，而且便宜，酚酞片治療拉肚子，緩瀉作用），然後鈣片弄碎(固體膠囊直接倒進有酚酞的水中）倒入有酚酞的水中，輕輕攪拌，容易溶於水，則好吸收。
2. 是否是中性或弱酸性：不顯鹼性對胃傷害小（原理是化學方法，即酚酞遇鹼變紅）。同樣弄點酚酞溶於水，將鈣片弄碎(固體膠囊直接倒進有酚酞的水中）倒入有酚酞的水中，輕輕攪拌，如果水沒變色，說明此鈣中性或弱酸性，對胃無害。
3. 是否含有鎂：鎂是促進鈣吸收的輸送劑，如果只吃鈣片的話，容易得結石或者消化不良，因為沒有鎂，鈣無法吸收，排除體外或者與其他食物中草酸等結合成結石。
4. 選擇牛乳鈣：1.從新鮮牛乳中提取：是最接近母乳成份的鈣源，無胃腸道負擔，食用後不便秘，不上火；2.純淨安全：以新鮮牛奶為鈣源，無重金屬汙染之憂。3.鈣離子吸收率高達92%以上：牛乳鈣是所有鈣類中最容易吸收的鈣。
A：孕期缺鈣與頭髮脫落也不一定有關係，但是也不排除缺鈣的因素。掉發主要由這幾方面原因一是產後營養不均衡、二是精神焦慮、三、激素變化，分娩之後，體內雌激素開始減少，頭髮的脫落開始增多，看起來似乎是大量脫髮。孕媽咪可以注重膳食平衡、保持心情愉悅，一般哺乳期後斷奶，脫髮現象會得到改善，如脫髮嚴重的話，可在醫生指導下服用一些維生素如谷維素、B族維生素等藥物，對產後脫髮也有一定的益處。
A：中國營養學會推薦的孕婦和乳母的鈣適宜攝入量為1000~1200mg，而全國營養調查表明，每天膳食中人均攝入鈣量僅為400mg左右，跟推薦適宜攝入量相差大約600~800mg。因此，孕產期媽媽需要額外補充鈣製劑，以滿足自身及寶寶發育的需求。
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