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我們都知道
康復科裡面有
物理治療師、言語治療師、作業治療師...
但應該很少人聽說過「呼吸治療師」
今天，小編跟大家介紹這個新興的康復科職業
呼吸治療師是一種新興的醫學職業，是在醫生的指導下，對心肺功能不全或異常者給予診斷、治療和護理。
具體包括：對急性危重病人提供各種通氣治療和氧療；各種醫療氣體的使用與監測；各種霧化及氣溶膠治療與監測；心肺康復治療等。
康復醫學科的呼吸治療師主要對患者進行胸部物理治療（包括物理因子治療、體位引流，胸部振動排痰，指導性咳嗽，經鼻、口及人工氣道負壓吸痰，肺擴張治療等）、呼吸康復鍛鍊（包括控制性呼吸技術，呼吸肌肉訓練等）。
1、近期的肺不張
2、因呼吸問題引起的痰液瀦留（如肺炎、支氣管擴張、囊 性纖維化肺病、慢阻肺伴感染或近期拔管後痰液瀦留）
3、伴有感染的無效咳嗽和沒有氣道闊清能力
4、對體位引流有反應的無包膜的肺膿腫
5、能從通過加強呼吸治療獲益的患者
每天剛一上班，治療室門口就已經排滿了病人，意味著呼吸治療師們忙碌的一天就要開始了。
醫生與治療師首先會對患者前一天的治療情況進行了解，隨後治療師們會兵分兩路，一部分治療師負責門診治療的患者；另一部分治療師陸續離開科室，前往各自負責的病區（神內ICU、神外ICU、中心ICU、呼吸ICU、肝膽ICU、急診ICU），參與臨床大夫查房，與臨床大夫溝通患者的康復治療情況，及時為患者更改治療方案。
呼吸治療師們為患者進行康復治療的效果如何，以下一腦出血術後患者的病例就很好地體現了他們的價值：
11月12日，54歲的患者山某因突發意識不清6天，腦出血術後4天入院。入院第五天，患者淺昏迷，間斷髮熱，體溫最高39.5度，心率130次/分左右，呼吸急促，三凹徵陽性，有氣管切開指徵，給予氣切。
入院第六天，患者雙肺呼吸音粗，雙肺底可聞及溼性囉音，CT顯示：右肺上葉、兩肺下葉不張，右肺上葉後段炎性滲出。
入院第六天，呼吸治療師對患者進行評估之後，在原藥物治療及專科護理基礎上，及時介入康復治療。
振動搖動
體位引流
主動運動
體位轉移
一周以後，患者肺部進行了複查。CT顯示右肺上葉肺不張較前明顯吸收，兩肺下葉肺不張、右肺上葉後段炎性滲出較前減輕。目前患者肺部情況明顯好轉，痰液減少、呼吸功能明顯改善。
好東西要拿來分享，在學習這些呼吸技術之前，我們首先要了解下面兩個問題。
在肺裡面，空氣中的灰塵顆粒會附著在呼吸道或氣道的黏膜層，肺部的分泌物可以通過咳嗽、呼氣以及纖毛的運動來清除。如果你有肺疾病或胸部感染，呼吸道或氣道會排出更多粘稠的粘液分泌物，這就是痰。
反覆性的胸部感染會導致肺功能下降。如果不能清除肺部的痰液，會引發持續性的炎症反應，使得肺部進一步受損，導致咳嗽的次數增加，讓你感覺更容易疲勞和呼吸更困難。
1、哈氣法
大多數情況下，哈氣是通過一個吸入中等肺容積的空氣，然後用力呼氣的過程，能夠有效地使得痰移動至口腔，從而把痰液清除。
此方法用於呼吸道在咳嗽時受壓的情況會特別有效。當呼氣時有明顯的喘息聲，那顯示呼氣時過於用力，那你便需要緩慢的呼氣。喘息聲代表著呼吸道的緊閉反而可能引起痰液無法清除。
2、有效咳嗽
咳嗽是清除痰液的一種有效方法。但是，咳嗽應不需太費力來進行。
進行一個緩慢的深吸氣。屏氣3秒，讓壓力在肺內增高。然後用力呼氣。你將會感到腹肌收緊以協助用力排氣。避免持續咳嗽，每次呼氣時作一到兩次咳嗽。
3、體位引流
4、振動
5、叩擊
6、運動
以上是常用且相對安全的治療技術，但同時也有它的禁忌症，以下患者不適用：
1、肺水腫
2、肺栓塞
3、體溫超過38度的急性感染
4、肺結核
5、肺癌
6、有其他出血傾向的肺部疾病
現今的康復醫學科已經與醫院其它多個科室進行團隊合作（呼吸科ICU 、神內ICU、神外ICU、中心ICU、心外ICU、肝膽ICU等），通過多種治療手段，為患者緩解症狀，減少併發症，儘早康復。治療效果越來越好。
康復治療，只為更有質量的生活。
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