5月13日，中國保險行業協會（簡稱中保協）發布了「2019年中國財產保險十佳理賠案例」。據了解，在此次評選過程中，中保協面向財產保險公司徵集了近100件具有代表性的理賠案例，涵蓋了財產保險、信用保險、農業保險、責任保險、船舶貨運保險、工程保險等多個險種。
其中，賠付金額最高的案例為「黑龍江省洪澇災害30.5億元理賠案例」。
中國銀保監會官網數據顯示，2019年保險業為全社會提供風險保障超過6470萬億元，承保保單件數495億件，累計賠付支出1.29萬億元。其中，財產險公司提供風險保障5369萬億元，累計賠付支出7279億元。
中保協表示，通過持續發布典型性案例，將進一步促進保險業市場主體更好地承擔服務大局、服務民生、保障民生的社會責任，並切實承擔起保護保險消費者合法權益的主體責任，改善服務能力和水平。同時，將進一步提升社會公眾的金融素養和風險責任意識，不斷提高風險識別和應對能力。
十佳理賠案例一：
分散農業風險，保障農業生產安全穩定
——黑龍江省洪澇災害種植業保險理賠案例
案情摘要：2019年6月至9月，黑龍江省持續遭受洪澇災害，陽光農險承保的種植業保險作物成災面積1400餘萬畝。截至2019年底，共計賠付30.5億元。
案情特點：該理賠案例中，承保人承保的標的大面積受災，查勘定損難度巨大。陽光農險對該案件高度重視，全員深入一線了解受災情況。同時，充分運用科技手段查勘定損，通過及時足額賠付，充分發揮了農險保障作用，維護了社會穩定。
理賠價值：該理賠案例體現了種植業保險在保障農業生產，保障糧食安全方面發揮的重要作用，同時也標誌著3S技術應用給種植業保險帶來的巨大變革。
十佳理賠案例二：
加強民生服務保障，實現全民救助，共享普惠
——山東省民生綜合保險颱風災害理賠案例
案情摘要：2018年8月19日，受颱風「溫比亞」影響，山東省境內多地不同程度受災。人保財險45天內完成全部查勘定損工作，截至2019年2月，向受災的2.96萬戶居民房屋及財產共計賠款1.17億元。
案情特點：受「8·19」溫比亞颱風大範圍強降雨天氣影響，山東省境內大面積受災，社會影響極大。人保財險第一時間成立多層級、多部門共同組成的大案應急小組，主動與政府對接，加快理賠進展，賠付到戶，在查勘定損的同時對受災村民進行安撫。
理賠價值：該理賠案例是對家庭財產和人身傷亡雙保障，保障範圍全面，實現了全民救助，共享普惠的保險價值。承保人協助當地政府和被保險人積極妥善處理善後工作，避免了因災返貧，以人為本，維護了社會和諧穩定。
十佳理賠案例三：
履行政策性職能，幫助出口企業應對貿易摩擦
——美家紡巨頭破產，出口信用保險理賠案例
案情摘要：2019年5月19日，北美最大的實用家紡床品生產商、美國第三大家紡產品供應商H申請進入破產保護程序，相關行業出口企業蒙受巨額損失。中國信保迅速啟動定損核賠程序，截至2019年底支付賠款累計1852萬美元，平均賠付時間僅37天。
案情特點：該理賠案例中，承保人運用實時風險監控機制，敏銳定位、主動通報市場變化；充分利用渠道資源優勢，助力出口企業確權減損；快速實現足額定損核賠，最大限度減輕企業損失；提供風險管理增值服務，提高企業風險防範能力。
理賠價值：該案例體現了以客戶為中心的經營理念，快速賠付彌補被保險人損失，切實幫助企業應對海外信用風險。同時，通過專業化風險管理，為客戶提供海外信用風險管理全流程服務，提升了企業風險防範能力。
相關保險企業應以此案為鑑，加強針對美國國別理賠業務情況的研究，制定對美業務理賠追償支持舉措。
十佳理賠案例四：
價格下跌風險高，「保險+期貨」保障棉農收益
——棉花價格「保險+期貨」理賠案例
案情摘要：2018年棉花「價格保險+期貨」試點在新疆多地進行。棉農或合作社向保險公司購買棉花價格保險，鎖定棉花價格下跌風險，保險公司與期貨公司合作購買棉花期權。
2019年3月，自治區發改委確定實際價格15218元/噸，低於目標價格18600元/噸。太保產險核對農戶交售量發票及平臺數據信息，與農戶籤字確認損失並公示。2019年4月上旬完成賠款賠付，共計賠款1.30億元，受益農戶2151戶，戶均受益6.04萬元。
案情特點：該案例涉及農戶數量多，社會影響極大。太保產險堅持政府引導、服務「三農」的原則，發揮公司技術創新轉型優勢，快速進行賠付到戶，保障了棉農收益，穩定了棉農種植積極性。
理賠價值：該案例中，太保產險切實履行保險合同，兌現保險服務承諾，保障了棉農收益。同時，充分運用技術創新，為農業生產提供高質量服務，踐行了太保產險企業形象。
此外，該案例還突顯了保險業經濟助推器和社會穩定器的功能作用。
十佳理賠案例五：
重大災害精準理賠，科技賦能保障國家戰略物資生產
——新疆兵團棉花雹災理賠案例
案情摘要：2019年8月23日，新疆兵團第七師墾區遭遇特大冰雹災害。受災面積達20.33萬畝，受災農戶1785戶。截至2019年11月15日，中華財險棉花種植保險賠付1.21億元。
案情特點：此次特大冰雹災害發生後，中華財險成立多層級多部門共同組成的重大災害應急小組，運用技術創新提升理賠效率，展現了行業科技運用成果，發揮了公司專業優勢，有效幫助農戶實現災後再生產。
理賠價值：該案例中，中華財險運用遙感衛星、無人機、地面GPS定位的「天空地一體化」查勘定損技術，精確實現了到地塊、到農戶的災害損失鑑定；查勘周期比傳統做法縮短20天，積極促進了作物災後再生產，服務了國家重大戰略需求。
中華財險的理賠技術及結果得到了政府、農戶認可，成為當地政府唯一指定的行業賠付標準。
十佳理賠案例六：
服務至上、踐行承諾，彰顯社會責任
——白格堰塞湖洪水致在建水電站受損理賠案例
案情摘要：2018年10月，白格山體塌方阻斷長江幹流形成堰塞湖，後形成超萬年一遇洪水，致下遊在建水電站嚴重受損。平安產險24小時內啟動預賠，累計預賠1500萬元，並於2019年6月完成建工險賠付1.34億元。
案情特點：該案例中，平安產險準確預判次生災害，總分聯動，先於洪水到達現場，24小時內啟動預賠，累計預賠1500萬元。同時，通過衛星圖比對和無人機建模，為客戶提供準確參照，駐場查勘四個月，積極配合搶險工作，推進了賠案處理。
理賠價值：該案例中，平安產險服務專業，高效推動查勘、預賠與結案工作，做到了尊重契約，應賠盡賠。
平安產險充分運用衛星圖像和無人機技術，快速解決了定損難點，起到了保險為政府排憂，為客戶解難，護航實體經濟發展的作用。
十佳理賠案例七：
節省社會資源，打造「一站式」前置理賠方案
——「貨船H輪」沉沒致紙漿全損案例
案情摘要：2018年1月6日，滿載3012噸紙漿的貨船H輪，在溫州北麂島與漁船碰撞導致船舶沉沒，總價值1662萬元紙漿貨物全損。華泰財險於2018年8月至2019年9月分批次支付賠款共計1064萬元。
案情特點：該案例中，華泰財險快速反應，協助客戶做好搶險施救工作。同時，通過主動出擊，多方協調整合出最佳處置方案，並通過專業指導，高效賠付、前置追償，確保貨主有效減少損失。
理賠價值：該案例中，華泰財險告別被動等待，將理賠服務向前端延展，採用「一站式」前置方案，發揮保險人的專業優勢，減少各方付出，節省社會資源，樹立了保險理賠的良好形象。
十佳理賠案例八：
化解企業經營風險，保障社會安定和諧
——某運輸公司特大交通事故理賠案例
案情摘要：2018年6月29日，某長途客車在京港澳高速衡東段行駛時，衝過隔離帶與對向行駛的一輛半掛車相撞，造成18人死亡，14人受傷特大交通事故。截至2019年1月，陽光產險共計賠付乘客1154萬元。
案情特點：事故發生後，陽光產險快速啟動應急預案，應急小組積極組織協調救援工作。
出險後，35小時即預付1000萬元，僅半年時間完成全部理賠工作，為及時搶救傷者生命，安撫家屬情緒做出了保險企業的貢獻，為客戶解了燃眉之急。
理賠價值：道路客運是民眾出行的主要交通方式之一，一旦出現重大事故，極易發生群死群傷情況，損失金額大，影響家庭多，社會關注度高。但受運輸企業償付能力限制，如果處置不當、處理不快極易引發社會問題。道路客運承運人責任保險，承接企業風險，承擔社會責任，可以有效化解重大風險，保障人民生命財產安全，護航實體經濟發展。
十佳理賠案例九：
完善保險保障，有效防範企業生產經營風險
——某輪胎製造公司重大火災事故理賠案例
案情摘要：2018年9月5日，某輪胎製造公司內部車間突發重大火災，事故導致該公司財產嚴重受損，並造成營業中斷損失。截至2019年11月28日，人保財險共賠付1.72億元。
案情特點：針對輪胎企業火災頻發，人保財險加強了風險反饋。此次火災事故發生後，人保財險積極開展理賠。同時，對該公司因營業中斷造成的損失進行賠付，減輕了被保險人的經營虧損。
理賠價值：該案例是一起財產損失和營業中斷損失雙保障的案例，保障範圍更加全面。
人保財險科學合理地制定查勘和定損方案，加快理賠進度；1.72億元的巨額賠付，發揮了保險經濟補償作用，有效助力企業快速恢復生產。
十佳理賠案例十：
快速理賠護民生，專業體系有擔當
——四川達州某商貿城火災致重大財產損失理賠案例
案情摘要：2018年6月1日，四川達州某商貿城發生火災，眾多商戶存貨及商貿城房屋建築嚴重受損。截至2018年8月21日，太保財險全部賠付291戶小商戶存貨損失6772萬元；截至2019年9月18日，賠付商貿城房屋損失4000萬元，共計賠款10772萬元。
案情特點：該案例受損商戶多，社會影響大，理賠難度高。太保財險工作人員不懼現場危險，及時完成高查勘強度的定損工作，15天結案98%，維護了社會穩定。
理賠價值：該案例中，太保財險應用「三三一二」大災理賠體系，切實履行保險合同，積極協助當地政府維護社會和諧穩定，得到了政府和企業一致好評。
（燕都融媒體記者 張靜濤）