營養與健康 9 —— 體液與電解質平衡

2021-01-19 成大夫談消化



營養與健康 9 —— 體液與電解質平衡

體液、電解質及酸鹼平衡對維持人體健康至關重要

 

水與鹽：水跟著鹽流動

體內的水分大部分位於細胞內，還有一部分在細胞外和血管內，人體中的礦物質能夠形成一些溶於液體的鹽，細胞通過自身的「泵」或者細胞內外的壓力差決定體液的流向，水就會跟著鹽（礦物質）流動起來了。

 

體液與電解質平衡

當礦物質溶於水後，它們會被分離成帶電的離子，這些帶電的離子被稱為電解質，電解質可以幫助體液保持在它們相應的區域中。為了控制水的流動，身體必須消耗能量才能夠將電解質從一個區域轉移到另一個區域，通過轉運礦物質離子，使人體達到體液和電解質的平衡，即體液的數量和類型在身體每個區域的分布保持合適的比例。

當體液失衡時，體液會從一個區域迅速轉移到另一個區域，可能引發嚴重的疾病。例如在嘔吐和/或腹瀉時，消化道由於失水會從身體各部分細胞間的液體中抽取水分，為了達到平衡，細胞內的液體就會流出；同時腎臟會通過升高細胞外的鈉離子濃度而盡力從本來要排洩的水中回收水分，人體排尿就會減少，嚴重時甚至無尿。這些結果會導致體液和電解質失衡，使人體健康處於危急之中，而水分的不斷流失可能會進一步影響心臟甚至危及生命，這是飲食失調者死亡的原因之一。因此，當出現嘔吐、腹瀉等症狀時，需要注意補充電解質，以預防或治療電解質失衡。

 

體液的酸鹼平衡

礦物質除了可以幫助維持電解質平衡，還可以幫助維持體液的酸鹼平衡，或者體液的pH。一些礦物質溶解在水中後會生成酸性或鹼性物質，當體液中酸性物質過剩時，血液pH值降低，當鹼性物質過剩時，體液的pH值升高。

將體液維持在幾乎恆定的pH值下對人體的生命至關重要，即便pH值僅發生輕微的變化，也會引起體內很多重要生物分子的結構和化學功能發生劇烈變化。體內的一些蛋白質和礦物質可以起到緩衝劑的作用來維持身體的酸鹼平衡，它們能夠根據身體的需要結合或釋放適量的氫離子（酸性物質）來維持體液合適的pH值；腎臟也可以通過調節酸的分泌來幫助調控酸鹼平衡，因此當人體的腎功能嚴重受損時，患者可能會發生酸中毒；肺在呼吸時可以通過調節排放二氧化碳的量來幫助維持體液的酸鹼平衡，因此當人體發生呼吸衰竭時，患者也可能會出現酸鹼失衡。

 

人體對於體液電解質和酸鹼平衡的嚴密調控，使得人體其他各種生理過程能夠持續進行，維持生命的穩定和健康。夏季天氣炎熱，當人體在大量出汗時，伴隨著汗液的排出，一些電解質也會隨之排出體外，從而導致電解質的流失，應注意適當補充電解質以預防電解質失衡的發生，維持身體的健康。

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成大夫---成虹醫生：北京大學第一醫院消化內科主任醫師，已經從事幽門螺桿菌相關研究數十年，主要涉及細菌耐藥，檢測及其治療。歷任中華醫學會消化病學分會幽門螺桿菌學組秘書、副組長，曾多次參加中國幽門螺桿菌感染處理共識意見的制定。

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