一男子小便發黃去醫院檢查 醫生竟開出了病危通知書

2020-12-22 杭網原創

杭州網訊  陳先生(化名)家住湖州,一直在外地打工,主要從事建築工作,平時身體非常好,可最近忽然小便發黃,去醫院一查,醫生竟然開(除)出了病危通知書……

一周前,陳先生開始覺得工作起來特別累,胃口也不是很好,但覺得沒什麼異常,就買了點保健品吃。五天前,陳先生發現自己小便發黃,身體也越來越累,下班回到家後就想著休息。

家人以為陳先生是腎臟出了問題,在家人的催促下,第二天,就去了當地的醫院檢查。當地醫院檢查出來後,大家都下了一跳。陳先生的肝功能出現嚴重異常,谷丙轉氨酶竟然有3016U/L(正常是9-50 U/L),總膽紅素有149.1μmol/L(1.71~21 μmol/L),凝血功能也出現了異常,這發病趨勢可能是急性肝衰竭,是一種死亡率非常高的疾病。醫生馬上讓陳先生辦理住院,並開出了病危通知書。

這下家人嚇傻了,經過醫生聯繫,急忙將陳先生送到了以診治肝病為特色的杭州市西溪醫院救治。

杭州市西溪醫院重症肝病科主任傅曉晴接診了陳先生。傅主任經過檢查後,確診為急性戊型肝炎,肝衰竭前期。

傅主任介紹,戊型肝炎是一種由戊型肝炎病毒引起的、主要經消化道傳播的急性、自限性、水源性感染性疾病,人群普遍易感,多見於青壯年及中老年人。一般這個病潛伏期15~75天,絕大多數為急性病例,部分特殊人群感染後,可發展為慢性化,老人及孕婦感染後易發展為肝衰竭。

傅主任發現陳先生平時喜歡喝酒,每天6兩酒雷打不動,所以陳先生的肝基礎功能較差,另外,經過詢問,原來陳先生在外面打工,經常和工友合夥在飯店吃中飯,大家也沒有很好注意飲食衛生,不知道什麼時候就感染了戊肝,發病後也沒有及時休息。最終,戊肝引發急性肝衰竭。

傅主任提醒,戊肝主要通過食物傳播,預防戊肝,最重要的是注意飲食衛生,飯前便後勤洗手,不吃未加工熟的食物,生吃的蔬菜、蔬果清洗乾淨,食用海鮮、魚蝦等務必燒熟煮透,儘量減少外出聚餐,使用公筷,以免「病從口入」。

此外,戊肝感染後約60%感染人群是無症狀的,有症狀者主要臨床表現為發熱、乏力、噁心、厭食、腹瀉、黃疸等。以急性黃疸型肝炎為主且淤膽明顯,如果出現了小便黃色、臉色發黃、鞏膜發黃等,說明是黃疸偏高,要儘快去醫院診治。

有慢性肝炎或酒精性肝病基礎者感染戊肝需注意防範重症化可能;老人和孕婦感染後發病較重,需注意積極預防。如果確實有經常在外不潔飲食等高風險行為者可以接種戊肝疫苗。


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