手指頭變粗,是心臟不好的警告?闢謠:這樣才能判斷心臟好不好

2020-12-17 心血管王醫生

手指頭像個小棒槌,像個小鼓槌,預示著心臟病?

這個說法不準確,或者沒有太多意義。因為這種手指可以見於很多疾病,尤其多見於肺部缺氧疾病;我們很難通過這個去判斷一個人有沒有心臟病。要判斷一個人有沒有心臟病,需要別的方法。

一、指頭變粗是什麼-----杵狀指

杵狀指也叫鼓棰指,表現為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。其特點為末端指(趾)節明顯增寬增厚,指(趾)甲從根部到末端呈拱形隆起。

二、哪些疾病都會出現這種手指

如果說心臟病會出現這種杵狀指,那也並不是心臟病初期的表現,一般是心臟病已經到了缺氧期,才會出現杵狀指。比如先天性心臟病,法洛四聯症,完全性肺靜脈畸形引流,肺動靜脈瘤;或者細菌性心內膜炎、感染性心肌炎、風溼性心臟病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。這些心臟病到了缺氧期,會出現杵狀指。

但這種杵狀指更多見於肺部疾病,比如支氣管肺癌、支氣管擴張、慢性肺膿腫、膿胸、肺氣腫、肺結核、腸結核、特發性肺纖維化等。

除了心肺疾病,還有很多疾病也會出現杵狀指,比如吸收不良症候群、克羅恩病、慢性潰瘍性結腸炎、腸結核、慢性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔蟲感染、結腸多發性息肉,特發性骨關節病、脊髓空洞症、先天性梅毒,某些中毒如砷、磷、酒精,肝硬化等等。

所以,我們不能根據杵狀指就判斷是心臟不好。

三、如何判斷心臟不好

心臟病有很多種,不同類型的心臟病表現不同。

先天性心臟病

嬰幼兒經常感冒、反覆呼吸道感染,易患肺炎;生長發育差、消瘦、多汗;無力、拒食、嗆咳,呼吸急促;易疲乏、體力差;口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動後青紫,杵狀指趾;喜歡蹲踞、暈厥、咯血。

這些都是先天性心臟病的常見表現,其中也有杵狀指趾;所以嬰幼兒如果出現杵狀指趾,那就要儘快檢查心臟,最常用的檢查就是心臟彩超能夠確診。

成人心臟病,又分為很多種,常見的包括心血管、心臟跳動、心臟功能、心臟結構等等。

冠心病:常常會表現為胸痛、胸悶憋氣、心前區疼痛、頭疼、牙疼、咽部緊縮感、後背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、大汗等等不適。每次發作2-15分鐘左右,如果超過20分鐘就說明已經心肌梗死。並結合心電圖、運動試驗、動態心電圖、心臟核素、冠脈CT或冠脈造影等進一步明確診斷。

心律失常:常常表現為心慌、氣短、乾咳、頭暈、眼前發黑、暈厥、猝死;可通過動態心電圖以及電生理檢查明確診斷。

心功能及心臟結構病變:常常表現為胸悶憋氣、呼吸困難、夜間不能平臥休息、下肢浮腫、上浮飽滿等等。可通過心臟彩超進一步明確診斷。

所以,只有少數心臟病才表現為杵狀指,大部分心臟病並不表現為杵狀指。而且杵狀指可能是很多疾病的表現。我們不能根據杵狀指就判斷心臟不好,但一旦出現杵狀指一定及時就診,以免耽誤。

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