21歲,都成年了還能再「長高」幾釐米?!近日,來自四川的小李因為一個手術收穫了健康和「長高」的意外驚喜。
小李(化名)長相清秀,因先天發育異常,脊柱竟「凸出」一個角,不僅導致駝背,年紀輕輕還常年腰背疼痛,嚴重影響生活。近期,廣州醫科大學附屬第三醫院脊柱外科幫他做了矯正手術,幫他挺直了腰杆,還「長高」了3釐米。
21歲小夥無法挺直腰杆
只因後背太「凸出」
21歲的小李是一名來自四川農村的小夥,面相清秀的他,脊柱卻自幼有些畸形,後背位置脊椎凸出一角,以至長年累月無法挺直後背。
因為駝背,小李從小飽受不少人異樣的目光,但家中經濟困難,一直未能手術,讓小李很自卑。
長大成人後,由於脊柱畸形的愈發嚴重,更讓他飽受疾病的困擾,忍受著長年的腰背疼痛感,一直未能找到合適的工作。
近日,患者父母帶著小夥輾轉來到廣醫三院脊柱外科就診,希望能通過脊柱矯形治療技術幫助兒子恢復正常生活。
▲小李術前照片及脊柱X線片
「蝴蝶」椎樣變
源自胎兒發育時血供不足
在仔細詢問病史及詳細的檢查後,廣醫三院脊柱外科副主任醫師鍾志宏發現小李是先天性脊柱發育不良導致的脊柱側後凸畸形。
「他第12節先天發育異常,呈現蝴蝶椎樣變,椎體的形成障礙可能源自胎兒發育階段椎體血供不足。可能在胎兒期,椎體軟骨化或骨化終末節段的生長缺陷致椎體的發育不全,進而先天性脊柱後凸。」鍾志宏解釋說,小李的情況屬於前側和中部椎體形成障礙所致蝴蝶椎,這類畸形病情進展最快,容易形成嚴重角狀後凸,神經系統受累和脊髓壓迫在此的畸形最常見,如不治療,不但影響會造成下肢麻木、乏力,嚴重者可致下肢癱瘓。
「蛋殼技術」解決脊髓壓迫難題
術後長高3釐米
先天性後凸的手術治療難度大,在制定手術方案時許多因素需要考慮,如脊柱畸形的類型、患者年齡和生長潛力、畸形的嚴重性、脊髓壓迫的存在與否以及神經功能受損的情況等。廣醫三院脊柱外科主任醫師張平說,因為矯正部位非常靠近其脊髓,手術中如操作不當,極易損傷其脊髓神經。
經過認真的評估和細緻的討論、會診,專家組決定採用單一後路矯正的「蛋殼技術」,即關閉式楔形截骨技術幫小李做矯正。手術進行了5個小時左右,醫生們通過後路對他胸椎第12節畸形蝴蝶椎體進行切除,同時採用椎弓根螺釘行矯形手術融合第11節胸椎和第1節腰椎,在儘量減少創傷的情況下獲得較大程度的矯正,助他改善生活質量。
術後,小李恢復良好,背部畸形得到明顯改善,不但「挺起腰杆」了,身高還增加釐米。
廣州日報全媒體文字記者翁淑賢 通訊員王慧、白恬
廣州日報全媒體圖片記者翁淑賢 通訊員王慧、白恬
廣州日報全媒體編輯李津