通過便便識寶寶健康,兒科醫生來教你

2020-12-22 兒科醫生雨滴

這天燕燕懷疑寶寶有些拉稀症狀,一大早就帶著孩子過來。在等待化驗結果的空檔裡,我們也難得有時間稍微說了一會話。

「當媽之前,誰還不是個小仙女。萬萬沒想到,當了媽之後連寶寶的屎都要反覆留意研究。關鍵是,聽起來這麼重口味的事情,過渡起來都很自然,順理成章。果然,為了孩子,媽媽們一個個都自帶盔甲,天不怕地不怕。」

燕燕抱著懷裡2個多月大的寶寶,吐槽似的地說到。

「你看我今天就這麼端著寶寶的便便來找你,也沒有想到臭不臭,髒不髒的問題。心裡只有一個念頭,寶寶健康就好。」

聽過她的吐槽,我啞然失笑:「都是這樣的,對所有家長來說,掌握寶寶便便的基本情況,是跟蹤孩子身體狀況的直接方式之一。便便的顏色、性狀都是反應身體健康的一個晴雨表,是必須要密切關注的。什麼是正常便便,什麼是不正常的便便,確實是所有父母都需要掌握的基本常識。」

今天,我們就聊聊這個有味道的話題:寶寶的便便。

一、便便的顏色

1、新生寶寶一般在出生24小時之內排出墨綠色、粘稠、無臭的胎便。

2、在寶寶胎便排空後,大便顏色主要受到食物、膽汁以及腸道細菌作用的影響。

正常大便的顏色以黃色為主,吃母乳的嬰兒大便一般都是金黃色的,而吃奶粉的嬰兒的大便往往呈現深褐色。添加輔食後,大便顏色會受到攝入的食物的影響。

黃、綠、褐這些都是常見的顏色。尤其是綠色便便,經常會令媽媽們緊張,其實單純大便偏綠並不代表寶寶出現了健康問題,只要寶寶進食正常、睡眠質量好、精神狀態不錯,就沒必要在意它。

·如果寶寶腹瀉時,出現水樣綠色便,表明寶寶腸蠕動過快,營養物質沒來得及完全消化吸收,可以找醫生面診。

3、如果寶寶的大便出現黑色、灰/白色、紅色,就需要仔細甄別了:

首先要排除飲食影響——血豆腐、鐵劑等富含鐵的食物和藥物會使得大便顏色發黑;

火龍果、西紅柿等深色食品可能導致便便呈紅色;

部分寶寶做了鋇餐造影后出現灰白色糞便。

以上這些都是正常現象。但排除飲食因素,懷疑與健康有關,一定要帶寶寶就醫檢查。

·黑色便便提示可能與高位的消化道出血有關。

·大便表面上沾有鮮血或血絲,很有可能是寶寶有肛裂的情況;大便中混有血液,可能是下消化道出血。

·灰/白色大便,多見於膽管梗阻。

二、便便的性狀

關於寶寶便便性狀的辨別,我們向大家推薦一個著名的「布裡斯託分類法」。

這樣看,是不是一目了然了?不過,這張圖有個特別說明,它用於2歲以上兒童的大便分類更加可靠,添加輔食之前的寶寶,尤其是母乳寶寶,一般是軟糊糊狀,出現5、6兩種形態便便也屬於正常。

三、便便中有奶瓣、泡沫、粘液,正常嗎?

1、寶寶便便中有時候會有白色顆粒狀/小塊狀/瓣狀物,這就是奶瓣,大部分屬於正常現象。

如果伴隨體重增長緩慢或者有其他不適症狀,需要考慮消化功能問題或者配方奶粉不耐受。

2、大便中有泡沫也是比較常見的,一般是由於寶寶對於食物中的澱粉、糖類不消化引起的。

可能是母乳媽媽攝入的糖分、澱粉過高的食物;另外如果寶寶前奶吃得多,後奶吃得少,也會引起泡沫狀便便。

如果伴隨體重增長緩慢或者有其他不適症狀,需要考慮是否是乳糖不耐受。

3、帶粘液的大便。如果孩子偶爾出現帶粘液的大便,但是飲食、精神都正常,屬於身體的自行調解,不用過於擔心。

便便粘液很多,有明顯不適的表現,還是需要就醫確診。

總之,寶寶的便便是不盡相同。雖然說觀察寶寶的便便是了解其身體健康狀況,但是我們也不能照本宣科,而是要綜合孩子的精神狀態以及生長發育情況來綜合判斷,必要時可就醫尋診

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